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《河北医科大学》 2002年
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2型糖尿病肾病患者血清MMP-9和TIMP-1水平的变化及意义

李晓玲  
【摘要】: 目的:采用酶联免疫吸附法对2型糖尿病患者(DM组)及正常对照组(NC组)血清金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制物-1(TIMP-1)、Ⅳ型胶原(CIV)水平进行检测,同时检测血压(BP)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1C)、24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)等一系列指标,依据UAER将DM患者分为三组正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,进行组间比较从而发现各组间差异,从上述指标的动态变化和相关分析及多元回归分析中了解它们各自的变化规律,推断MMP-9和TIMP-1在糖尿病肾病发病机制中作用,评估与糖尿病肾病发生、发展及损伤程度方面的临床价值,以期达到早期诊断早期防治的目的。 研究方法:采用成组对照研究。选取本院内分泌科住院的2型糖尿病患者(1997年美国糖尿病协会ADA诊断标准)69例,无急慢性感染性疾病、非糖尿病肾脏疾患、肝脏疾患、肺间质纤维化、胶原性疾病及肿瘤等,男39例,女30例,年龄(53.03±12.13)岁,选取正常对照组(NC组)18例,男9例,女9例,年龄(50.17±10.06)岁,均为本院职工健康体检者,无糖尿病、心脑血管病、肝病、肾病等疾患、无高血压及糖尿病家族史。依据UAER将DM患者分为三组:A 中文摘要 组(正常白蛋白尿组,UAERwt20Ug/ffiin)40例;B il(微量 白蛋白尿组,UAER20工00ug/ffiin)18例;C组(大量白蛋白 尿组,U怔R>200[J咖in)11例。检测标本为晨起空腹静脉 血,留血清用ELISA法测定MMP习、TMl及CIV水平, 同时测血糖、HbAIC、BUN、Cf、UA等,取血前一日晨7时 开始留24小时尿,测尿白蛋白,计算UAER。所有患者均测 BP、BMI、WHR。比较MMP-9、TIW-l和0V组问差异情 况,分析H者之间相关件及与UAER、B删、Cr、UA之间的 相关性,并分别以MMP习、TIMP1和CIV为因变量,以病 程、年龄、BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、PBG、HbA比 等为自变量进行多元逐步回归分析。 数据用均数土标准差表示,统计学处理用成组设计的方 差分析和q检验,直线相关和回归分析,Pwto刀5有统计学意 义。数据均采用 SPSS.0统计软件包处理,图表经 Excel电 于表格处理。 结果:DM组患者血清TM1和*V水平显著高于正常 对照组(P<0刀of人 MMP习水平与对照组相比无显著性降低 (P=0.140人按 UAER进行分组研究显示:大量白蛋白尿组思 者血清TM1及CIV水平较微量和正常白蛋白尿组及对照组 有显著性升高u均 t 0刀of*微量白蛋白尿组 T*1水平较 正常自蛋白尿组及对照组也有显著性升高(P<0刀5,P<0刀 1人 大量白蛋白尿组MIM习较微量和正常白蛋自尿组及对照组有 显著性降低(P均wto.001人 MMP习 一比值亦随着 UAER 的增加递减,且组间比较具有显著性差异。相关性分析显示: 血 清 TM* 与 UAER、Cr 呈 显 著 正 相 关 (户4.177尸<O.001产3.433,*二0.001),MMP-9与*怔R显著负 2 中文摘要 相关(FJ.019尸<0刀01人0V与*UN、***R呈显著正相关 户2.235,P<0刀5产4刀07,P<0刀01);三者水平之间相关性分析显 示:血清门W刁 与CIV显著正相关(,0.583,P吻.001)与 MMP习呈显著负相关(一O.4以尸刃刀01),ip习与*V显 著负相关(尸0.45尸<O刀01入多元回归分析显示:*M患者血 清nM卜1水平与糖尿病病程、SBP呈显著正相关(FZ.382, P<0*5;t=2*0二,P<0*5),*IV与病程、S*P亦呈显著正相关 (t=3.470,尸<0.00 it=2*99,P<0*5),MMP-9与病程呈显著负 相关 t=-2.806,P<0* 1)。 结论:糖尿病肾病存在胶原合成增加、分解降低的代谢 异常及其密切相关的蛋白酶MMP习、TIMPJ 的变化,血清 TIW-l、CIV随着DN严重程度而明显增高,M恰习呈降低 趋势,巳与DN受损程度密切相关。认为TIMPl、MKl>q互 为关联,共同介导了DN的发生发展,检测血清MMP习、TIMP1 的水平可作为DN早期诊断及严重程度的较敏感的良好指标, 且可为临床上早期防治 DN提供理论依据,即通过增加 ips 活力、抑制TIMPs生成,纠正Mhl,s汀IMPs比值下降,对于 防止及延缓肾小球硬化有重要意义。
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2002
【分类号】:R587.2

【参考文献】
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1 吴二喜,王凤飞,NormanMcKIE;基质金属蛋白酶(英文)[J];生命科学研究;1999年03期
【共引文献】
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1 李先安,吕国华,李康华;基质金属蛋白酶-1、3与椎间盘退变突出的关系[J];湘南学院学报;2005年03期
2 李华,贾汝汉;莫比可对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究[J];中国医师杂志;2004年06期
3 李伟;耿艳;李秀芹;;Exendin-4对2型糖尿病大鼠肾组织MMP-9与TIMP-1表达的影响[J];第四军医大学学报;2009年21期
4 张涛;荣新洲;杨荣华;利天增;徐盈斌;;积雪草苷对增生性瘢痕中转化生长因子-β mRNA及基质金属蛋白酶类表达的影响[J];南方医科大学学报;2006年01期
5 鲍华英;基质金属蛋白酶及其抑制剂与肾小球硬化[J];国外医学(儿科学分册);2003年02期
6 高晓宁;基质金属蛋白酶及其抑制剂与神经母细胞瘤[J];国外医学(儿科学分册);2003年02期
7 洪玉;徐国兴;;MMP-1、MMP-3、TIMP-1对外伤性PVR的影响研究[J];国际眼科杂志;2008年11期
8 陈雅静;Ⅳ型胶原酶与糖尿病肾病[J];国外医学.内分泌学分册;2002年04期
9 张蔚;张桂梅;黄波;刘毅;龚伟;陈国玺;肖晗;吴丰华;冯作化;;纤黏连蛋白重组多肽CH50抑制黑色素瘤MMP-2和MMP-9表达、激活的研究[J];医学分子生物学杂志;2007年02期
10 王彩霞,辛德宏;血管生成抑制剂研究新进展[J];国外医学(肿瘤学分册);1999年06期
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1 郭桥艳;12-脂氧化酶对糖尿病肾病肾小球肥大的机制研究[D];吉林大学;2011年
2 林洪丽;人TIMP-1基因克隆、体外肾脏细胞基因转导、转基因小鼠建立及其肾脏表型变化[D];军医进修学院;2001年
3 郭清华;同型半胱氨酸对2型糖尿病微血管病变的影响及其机制的探讨[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
4 鲍华英;姜黄素对增殖性肾炎防治作用的实验研究及其机制探讨[D];南京医科大学;2003年
5 王秋月;MMPs/TIMPs及TGF-β1反义寡核苷酸对糖尿病肾病细胞外基质调控的实验研究[D];中国医科大学;2002年
6 张国锋;结肠癌抗血管生成治疗的实验研究[D];第二军医大学;2003年
7 孙立峰;SNC19/ST14基因的表达对大肠癌细胞生物学特性及其转移相关基因表达的影响[D];浙江大学;2004年
8 王海燕;基质金属蛋白酶及其抑制剂在增生性玻璃体视网膜病变的表达及炎性因子的影响[D];第四军医大学;2004年
9 陈御麟;中医药鬼箭羽防治大鼠肾小球硬化及其作用机理的研究[D];天津中医学院;2004年
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4 朱瑞萍;MMP-2、TIMP-3和CD44v6在胃癌组织中的表达相关性及其临床意义[D];延边大学;2011年
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6 黄驿胜;MMP-2和TIMP-2在肝细胞性肝癌中的表达及临床意义[D];宁夏医科大学;2011年
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8 秦曙光,傅君舟,李剑文,马为;2型糖尿病肾病慢性肾衰竭患者的死亡危险因素及其与感染的关系[J];中日友好医院学报;2004年04期
9 范培云,李澍,米娜,罗玮,刘兰;2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和一氧化氮水平的变化及其意义[J];医师进修杂志;2004年21期
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2 李慧敏;缪珩;鲁一兵;耿厚法;蒋秀琴;;维生素D受体基因多态性与2型糖尿病易感性的研究[A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编[C];2004年
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7 张秀珍;韩峻峰;赵家胜;雷涛;;2型糖尿病骨密度变化及其相关因素的研究[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年
8 崔娟;姜刚书;;2型糖尿病与胰岛素抵抗和代谢综合征[A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编[C];2004年
9 康胜群;赵淑健;宋庆芳;;西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床观察[A];全国首届代谢综合征的基础与临床专题学术会议论文汇编[C];2004年
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1 胡鸿宇 陈杰;初发2型糖尿病可暂不用药[N];健康报;2005年
2 陈苹 朱章志 郎江明;广东用中药治疗2型糖尿病SFS[N];中国医药报;2005年
3 记者 刘传书;治疗2型糖尿病有了原创药[N];科技日报;2005年
4 任平生;治疗2型糖尿病新药罗格列酮钠[N];中国医药报;2004年
5 罗静聪 伍援朝;2型糖尿病加重骨质疏松[N];中国中医药报;2004年
6 黎彬;林乾;Exenatide有助于控制2型糖尿病[N];中国医药报;2005年
7 衣晓峰;哈医大2型糖尿病研究成果丰硕[N];中国医药报;2005年
8 ;利莫那班:对付2型糖尿病的多面手[N];医药经济报;2005年
9 记者 胡唯元 罗晖 李禾;阻击人类健康的“第二杀手”[N];科技日报;2004年
10 广文;献给糖尿病病人的两道“大餐”[N];医药经济报;2004年
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1 郭清华;同型半胱氨酸对2型糖尿病微血管病变的影响及其机制的探讨[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
2 栾洋;与2型糖尿病相关的肥胖机制研究及药物治疗新靶点-MGAT的探讨[D];沈阳药科大学;2003年
3 沈怡君;糖脉平对2型糖尿病及血管病变大鼠治疗作用的实验研究[D];湖北中医学院;2004年
4 唐迎雪;祛痰活血解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗作用的研究[D];山东中医药大学;2003年
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6 徐云生;健脾调肝、化痰活血改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究[D];山东中医药大学;2004年
7 李杰;情志应激诱发实验性2型糖尿病病因学及相关机理的研究[D];天津中医学院;2002年
8 张亚非;2型糖尿病的流行病学及营养干预研究[D];第二军医大学;2001年
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1 宋庆芳;实验性2型糖尿病大鼠脂代谢异常与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系[D];河北医科大学;2002年
2 谢莹;缬沙坦防治2型糖尿病早期肾病疗效观察[D];苏州大学;2002年
3 孙海燕;eNOS基因突变及多态性与2型糖尿病及其微血管并发症的相关研究[D];安徽医科大学;2001年
4 覃忠;瘦素与糖耐量低减及2型糖尿病的相关研究[D];广西医科大学;2001年
5 李晓玲;2型糖尿病肾病患者血清MMP-9和TIMP-1水平的变化及意义[D];河北医科大学;2002年
6 邸蕴华;血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变关系的研究[D];中国医科大学;2004年
7 武雪萍;2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗关系的临床研究[D];福建中医学院;2001年
8 徐碧林;PON2基因多态性与2型糖尿病及其微血管并发症的相关研究[D];安徽医科大学;2002年
9 廖蕴华;血管紧张素转换酶Ⅰ基因多态性与广西地区汉族2型糖尿病及血管并发症关联性的研究[D];广西医科大学;2000年
10 孙敏;2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辩证论治临床观察[D];福建中医学院;2002年
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