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脑复苏的新进展

苏汉银  
【摘要】: 随着心肺复苏技术的普及和急救体系的完善,越来越多的患者发生心搏骤停后能得到早期救助而恢复自主循环,因此脑复苏已成为心肺脑复苏的研究热点。脑损伤的机制可能与以下因素有关,钙离子内流、乳酸酸中毒、兴奋性氨基酸的释放、氧自由基的产生和再灌注损伤等。目前,对于脑复苏治疗的研究已经取得了新的进展,本综述除了阐述脑水肿的处理、低温、脑保护等传统的治疗方法外,进一步从分子生物学角度阐述基因治疗和神经发生等新的治疗方法,这为脑损伤后神经功能的修复点燃了希望。另外,脑血流监测及神经学预后指标在脑复苏中作用也是不可忽视的。结论:脑损伤是多种因素或机制共同或先后作用的结果,试图用单一的某种药物或措施,不可能逆转其病理生理改变而达到完全性脑复苏,因此,开发新的药物和治疗方法,采用多种方法联合治疗,尤其在特定时间进行特定治疗,可使脑功能得到更理想的恢复。


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