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《河北医科大学》 2010年
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三聚氰胺致小儿泌尿系结石的超声检查结果研究

李婧  
【摘要】: 目的:通过对10866例食用三聚氰胺污染奶粉小儿的筛查结果分析,探讨三聚氰胺所致泌尿系统结石小儿的发病情况,并了解其年龄、性别分布特征,治疗措施及转归。分析三聚氰胺结石的超声影像学特征。同时,利用超声测量1719例(0-14岁)正常儿童肾脏参数,为小儿肾脏疾病提供健康对照。 方法:对2008年9月至2009年3月在我院筛查的10866例小儿进行常规的超声检查。儿童取俯卧位,脊柱旁沿肾脏长轴纵切,观察肾脏各部位回声,显示最大长轴切面时,停帧测量肾脏的最大长径,于肾门稍下水平,将探头旋转90°,取横断面,测最大宽径及与之垂直的厚径。全部数据由操作者重复测量三次取平均值。观察肾脏形态,内部结构,输尿管有无扩张,仰卧位观察膀胱充盈度及内部情况,确定结石发生的位置、数量、大小、结构特征、回声强度、有无结石梗阻引发的肾及输尿管积水。复查的患儿除做常规的超声检查外,注意结石位置、大小及数量的变化,与以前的检查结果进行对比。 结果:本次筛查的10866例小儿中,诊断泌尿系统结石270例,阳性检出率为2.48% ( 270/10866)。男孩检出率2.46%(151/6146),女孩检出率2.52%(119/4720),x2=0.046,P=0.8310.05,差异无统计学意义。 270例泌尿系结石患儿中,≤1岁109例,占40.4%、~2岁70例,占26.0%、~3岁52例,占19.2%、~6岁29例,占10.7%、~14岁10例,占3.7%。确诊为泌尿系统结石患儿占就诊患儿的比例分别为4.71%(109/2313)、2.70%(70/2592)、2.26%(52/2301)、1.10%(29/2631)、0.97%(10/1029)。不同年龄组间泌尿系结石检出率的比较,x2=78.827,P=0.0000.05差异有统计学意义。各年龄组间检出率分别比较,除外~2岁组与~3岁组(x2=0.974,P=0.3240.05)、~6岁组与~14岁组(x2=0.119,P=0.7300.05),其余各组间差异均有统计学意义。 本次筛查泌尿系结石的好发部位主要是肾脏,为264例、占97.78%。输尿管结石4例,输尿管结石合并肾结石2例,未发现膀胱结石。结石体积均较小,最小者直径1mm,最大者直径30mm。超声测量结石直径≤3mm最多见,占46. 7 %,结石直径10mm者仅24例,占8.9 %。 声像图特点:大部分结石外形不规则,多数呈泥沙样或碎渣样聚积,呈点状或团块状高回声或强回声,后方无声影或淡淡的声影,大多数可探及结石后缘,伴有肾盏积水者呈典型的液性暗区内强回声点。输尿管结石表现为管腔内斑点状或小团块状强回声,后方声影不明显,结石以上部位的输尿管及肾盏可见扩张,呈无回声区。 治疗方面,大多数患儿通过内科保守治疗,泌尿系统症状均得到很大改善。泌尿系超声复查发现结石均有不同程度的减小,直至完全消失。 通过对0-14岁小儿正常肾脏超声测量值的分析显示,同一年龄组,一般左肾的长度及体积比右肾稍大。肾脏的大小随着年龄增长而增长,婴幼儿期肾脏增长较快,以后则缓慢下来,到十几岁时基本达到稳定。 结论:由于三聚氰胺污染婴幼儿奶粉,导致小儿泌尿系结石的发病率上升。三聚氰胺所致泌尿系统结石主要在婴幼儿中发生,而且年龄越小,患病率越大。该种结石好发于肾脏,且结石体积较小。三聚氰胺结石的声像图特点为,呈点状或团块状高回声或强回声,结石外形不规则,呈泥沙样或碎渣样聚积,后方无声影或淡淡的声影,大多数可探及结石后缘。本次筛查超声发挥了极大的作用,因其具有分辨率高、可重复、准确性高、无损伤等优点,是小儿泌尿系结石检查的首选方法。
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R445.1;R726.9

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 廖承琳;潘家骅;吕勇;李春;王晓光;徐友和;倪陈;李晓红;;问题奶粉导致小儿泌尿系统结石的诊疗策略[J];安徽医学;2008年06期
2 尹建英;孙萌;王俊兰;王鑫;曹静;程亚颖;;食用三聚氰胺污染奶粉婴幼儿泌尿系疾病筛查结果分析[J];中国儿童保健杂志;2009年04期
3 杨帆;熊曾;高雅军;雷光武;;含三聚氰胺问题奶粉致泌尿系结石影像表现[J];放射学实践;2009年05期
4 陈健平;陈丽荣;何冰玲;尼建平;杨彤;;食用受三聚氰胺污染奶粉的小儿泌尿系统超声表现及临床分析[J];广西医学;2009年04期
5 刘丽;;328例输尿管结石经腹超声诊断分析及体会[J];河北医学;2007年04期
6 凌云;张沂;;三聚氰胺与蛋白质[J];海军总医院学报;2008年04期
7 田春福;;体外冲击波碎石术结合碳酸氢钠溶石治疗尿酸结石(附20例疗效观察)[J];黑龙江医学;2007年06期
8 文建国;李真珍;张红;王焱;王家祥;范应中;;三聚氰胺污染奶粉喂养婴幼儿致双肾结石50例分析[J];郑州大学学报(医学版);2009年01期
9 黄东平;李伟东;黄树声;何勇;王仁顺;;泌尿系尿酸结石的现代观[J];医学临床研究;2006年03期
10 王杨华;;超声诊断输尿管结石1008例体会[J];华中医学杂志;2008年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 姜鲁峰;药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒32例[J];安徽中医临床杂志;1999年02期
2 杨卫星;益气活血兼清利法治疗慢性尿路感染56例[J];安徽中医临床杂志;2000年04期
3 江鹏;中药在减少慢性肾炎激素治疗之不良反应的应用[J];中医药临床杂志;2004年06期
4 束永兵;凃元宝;王晓星;李传平;;降氮汤为主治疗慢性肾功能衰竭56例临床观察[J];中医药临床杂志;2006年05期
5 马红英;陈怡;;不典型肝脏血管瘤的超声诊断体会[J];中医药临床杂志;2009年04期
6 马毅红;林海波;吕飞;;固相萃取与高效液相色谱法快速测定猪肉中的三聚氰胺[J];安徽农业科学;2012年06期
7 王方桂;夏春光;薛静艳;周群;;超声诊断1例始基角子宫伴妊娠[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年02期
8 束中玉;;超声检查对胆囊小隆起性病变的诊断及随访价值[J];安徽卫生职业技术学院学报;2008年06期
9 吴玮;;胎儿轻度脑积水合并脑膨出及双肾盂分离1例[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期
10 孔为球,李鹰鹏,林斌;高血压肾损害与尿微量蛋白相关性探讨[J];安徽预防医学杂志;2002年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈欣;罗红;杨太珠;;彩色多普勒超声对胡桃夹综合征的诊断价值[A];2011'中国西部声学学术交流会论文集[C];2011年
2 郭成志;袁莉芸;李荣芳;邬静;文利新;袁慧;;三聚氰胺致NRK-52e细胞氧化应激与p38MAPK通路介导细胞凋亡的研究[A];中国畜牧兽医学会家畜内科学分会第七届代表大会暨学术研讨会论文集(下册)[C];2011年
3 哈斯额尔敦;王加启;卜登攀;魏宏阳;周凌云;王俊;许晓敏;;奶牛日粮中三聚氰胺在牛奶中残留规律及其对乳成分的影响[A];首届中国奶业大会论文集(上册)[C];2010年
4 高瞻;邵魁卿;曾凡雄;沈建武;李丁;李奇;;膀胱憩室的诊断和治疗(附2例报告)[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年
5 杨林枝;李全禄;姬艳红;耿洁;王胜利;蔡春芳;;医用超声换能器及其性能指标分析[A];第三届全国压电和声波理论及器件技术研讨会论文集[C];2008年
6 甘志芳;代建萍;;血液灌流在抢救重症氯丙嗪中毒的护理[A];第二届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2005年
7 邹香国;高雅丽;李红伟;张春荣;于海霞;;血液透析、血液滤过抢救急性蜂毒中毒疗效之比较[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
8 徐丽;向志;;超声引导宫腔造影对子宫疾病的诊断价值[A];重庆市中医药学会学术年会论文集[C];2010年
9 吴美梅;;异位妊娠经腹超声及经阴道超声的结果比较[A];梅州市自然科学优秀学术论文集(第十届)[C];2010年
10 徐艳华;;超声显像诊断输尿管结石[A];2007年贵州省医学会超声学分会学术会议论文汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 关丽娜;直接连接法制备携尿激酶RGDS造影剂微泡靶向溶解在体血栓的实验研究[D];新疆医科大学;2010年
2 王琳;社区老年人群退行性心脏瓣膜病的五年纵向研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
3 杨欢;慢病毒介导中国人产甲酸草酸杆菌中草酸分解基因FRC和OXC转染肝干细胞的实验研究[D];华中科技大学;2011年
4 曾莉;原发性肾病综合征基因多态性与激素敏感性和中医证型的关联研究[D];广州中医药大学;2011年
5 张弦;中深层稠油油藏改善蒸汽驱效果技术及其机理研究[D];东北石油大学;2011年
6 常庆龙;三聚氰胺导致泌尿系结石住院婴幼儿两年后随访分析[D];郑州大学;2011年
7 丁雪梅;三聚氰胺在肉鸡体内残留消除规律及对饲粮养分利用和肉鸡健康的影响研究[D];四川农业大学;2011年
8 杨欢;慢病毒介导中国人肠道产甲酸草酸杆菌中草酸分解基因FRC和OXC转染肝干细胞的实验研究[D];华中科技大学;2011年
9 侯林毅;陈昭定脾胃学术思想在儿科临床运用总结及治疗儿童腹型过敏性紫癜研究[D];北京中医药大学;2011年
10 尚攀峰;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石临床研究[D];兰州大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 江鑫;食品及环境样品中三聚氰胺的液质联用分析技术研究[D];南昌航空大学;2010年
2 崔林刚;40例胡桃夹综合征诊治体会[D];郑州大学;2010年
3 杨贺军;三聚氰胺所致婴幼儿泌尿系结石临床诊治和随访分析[D];郑州大学;2010年
4 刘景;剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的有效性多中心临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
5 崔友祥;针刺下巨虚穴对大脑中动脉及末端血流动力学的影响研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 胡方梅;针刺阳陵泉穴对大脑中动脉血流动力学的影响研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 谭宁;针刺足三里穴对颈内动脉末端血流动力学的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
8 刘东慧;益肾汤治疗难治性肾病综合征的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
9 徐加菊;兔多器官VX2动物模型建立的实验研究[D];泰山医学院;2010年
10 苗莉莉;经皮经肝穿刺胆管超声造影的临床应用研究[D];泰山医学院;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张英,梁键儿;提高超声对中段输尿管结石检出率的探讨[J];中国超声诊断杂志;2001年03期
2 王群梅,宋振才;X线不显影的阴性肾结石超声诊断探讨[J];中国超声诊断杂志;2001年08期
3 王群梅,宋振才;使用利尿剂对输尿管结石超声诊断的价值[J];中国超声诊断杂志;2001年08期
4 唐笑一,郑美容;超声对输尿管结石的观察[J];中国超声诊断杂志;2005年08期
5 秦真英;;胎儿肾盂轻、中度扩张与儿童肾输尿管病变发病率的研究[J];中国超声诊断杂志;2006年02期
6 朱志侠;李焕德;高巨广;朱开行;林德轩;;双侧尿路结石并发肾功能不全的处理[J];临床医学;1992年02期
7 祁红;超声检查在诊断输尿管结石中的应用(附68例报告)[J];福建医药杂志;2005年02期
8 李大伟,林飞鹤;泌尿系结石396例临床分析[J];广东医学;2005年03期
9 刘丽;;328例输尿管结石经腹超声诊断分析及体会[J];河北医学;2007年04期
10 毕慧萍;张春英;范应中;张谦;许华峰;李泸平;杨玉齐;;婴幼儿双肾积水110例治疗体会[J];郑州大学学报(医学版);2008年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 汤雨;周晓东;韩增辉;于铭;;过量摄入三聚氰胺后致婴幼儿泌尿系结石的超声表现53例[J];现代肿瘤医学;2009年10期
2 庞业小;吴开明;;超声筛查5377例婴幼儿食用含三聚氰胺超标奶粉致泌尿系结石报告[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年19期
3 孔祥燕,程志颖,解逸华,张莉伟;输尿管结石夜间发作现象之探讨[J];内蒙古医学杂志;2005年08期
4 王兰英;刘巧玲;;超声检测泌尿系结石555例原因分析[J];中国社区医师(综合版);2007年05期
5 许颖翠;许颖婷;郭庆伟;;泌尿系结石超声检查[J];中国医药指南;2010年13期
6 周洁;李黎;左维嵩;;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并梗阻性肾衰的超声诊断(附38例报告)[J];南京医科大学学报(自然科学版);2008年11期
7 唐雪丹;马薇;;超声检查在诊断泌尿系结石中的临床分析[J];中国医药指南;2010年32期
8 司永宝;;泌尿系结石的超声诊断分析[J];中外医疗;2010年06期
9 李倩;;超声对婴幼儿泌尿结石筛查与治疗效果分析[J];安徽预防医学杂志;2010年03期
10 张海,李莹,吴瑛,焦阳,关志忱,张欣洲;彩色多普勒闪烁彩影对肾和输尿管结石的诊断意义[J];放射学实践;2004年10期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 汪玉良;;体外震波碎石服用中药治疗泌尿系结石85例[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年
2 黄少延;;排石散治疗泌尿系结石33例[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年
3 孔曙兵;周文辉;;16层螺旋CT在泌尿系结石检查中的应用[A];2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集[C];2009年
4 曲向文;;四诊结合辨证治疗泌尿系结石的体会(摘要)[A];第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编[C];2004年
5 汪素涵;刘昌盛;查云飞;;泌尿系结石低剂量与常规剂量MDCT扫描的对比研究[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
6 王翔;季敏;汤梁峰;陆毅群;毕允力;陆良生;阮双岁;;螺旋CT低剂量平扫在小儿泌尿系结石中的应用价值[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
7 纪莉;陈晓玲;;泌尿系结石的超声诊断及价值[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
8 郭和清;余佑斌;周高标;潘广新;姚志勇;张守琴;娄雪梅;汪泽厚;;ESWL治疗泌尿系结石1096例小结[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
9 丁艺;;中西医结合治疗泌尿系结石270例临床研究[A];中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第三届全国学术会议论文汇编[C];2001年
10 胡旭鹏;张火头;;中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察[A];第七届全国中西医结合肾脏病会议论文汇编[C];2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 李沿江;超声检查患者该做些什么[N];家庭医生报;2006年
2 茹彤柳辉艳;孕期超声检查咋安排[N];家庭医生报;2008年
3 陈厚立 彭萍;肿瘤病人如何做超声检查[N];大众卫生报;2002年
4 记者 吕静;2600余名农村孕妇免费接受超声筛查[N];本溪日报;2010年
5 张艳蓉杨亚利;超声检查前 准备早知道[N];家庭医生报;2007年
6 许艾素、记者 叶依;老人每年应做颈动脉超声检查[N];健康时报;2005年
7 上海交通大学附属第六人民医院 副主任医师 沈国芳;早孕时有必要做阴道超声检查吗[N];家庭医生报;2005年
8 翟云云;怎样做好腹部超声前检查准备[N];农村医药报(汉);2007年
9 健康时报特约记者  王丽娟 记者 赵绍华;怀孕前3个月要少做B超[N];健康时报;2006年
10 李沿江;超声检查前该如何准备[N];家庭医生报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘国庆;妊娠合并泌尿系结石的临床研究[D];华中科技大学;2011年
2 常庆龙;三聚氰胺导致泌尿系结石住院婴幼儿两年后随访分析[D];郑州大学;2011年
3 尚攀峰;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石临床研究[D];兰州大学;2011年
4 常宏;三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的实验研究[D];兰州大学;2012年
5 温世杰;数字式医学超声内窥镜成像系统的研究[D];天津大学;2009年
6 吴凤林;细胞间粘附分子-1(ICAM-1)靶向超声分子成像评价大鼠移植肾急性排斥反应[D];南方医科大学;2011年
7 牛晓燕;超声综合评分法、弹性应变率比值法和钼钯X线对触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值研究[D];山东大学;2012年
8 王司军;茯苓水溶性多糖预防大鼠肾结石形成作用机制研究[D];山东大学;2012年
9 刘禧;超声引导下兔肾VX2瘤集束电极射频治疗效果的实验研究[D];第四军医大学;2005年
10 宫蕊;神经管缺陷干预措施实施效果及影响因素研究[D];山东大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李婧;三聚氰胺致小儿泌尿系结石的超声检查结果研究[D];河北医科大学;2010年
2 刘雯;超声测量胎儿小脑延髓池评价胎儿颅后窝畸形的研究[D];山东大学;2005年
3 潘巧红;超声测量胎儿小脑参数及小脑延髓池深度与孕周关系的研究[D];中南大学;2009年
4 王莹;产前超声测量胎儿侧脑室评价胎儿脑发育畸形的研究[D];山东大学;2006年
5 高树熹;婴幼儿发育性髋脱位高频超声检查的临床价值[D];中国医科大学;2008年
6 杨金燕;双实时灰阶超声造影在肝脏占位性病变中的临床研究[D];福建医科大学;2005年
7 胡蓉;异位妊娠孕囊与卵巢小黄体囊肿的超声对比研究[D];新疆医科大学;2007年
8 徐晶;舌下腺超声诊断研究[D];福建医科大学;2008年
9 张雨;胰头癌的超声诊断及与螺旋CT的对比分析[D];新疆医科大学;2008年
10 付艳华;69例三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的回顾性研究[D];河北医科大学;2011年
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