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《河北农业大学》 2002年
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孕酮对子宫免疫状态的影响

宫新城  
【摘要】: 目的:探讨孕酮在小鼠胚胎着床和妊娠维持中的免疫调节作用。方法:试验分两个阶段,即孕5天和孕9天。第1组使用RU486阻断孕酮受体;第2组注射生理盐水作对照;第3组注射外源性孕酮,造成母体的高孕酮状态;第4组提前2天灌服中药黄芩白术煎剂,再使用RU486阻断孕酮受体;第5组使用RU486后8小时注射孕酮。分别于孕5、9天清晨7:00(主处理时间)后4、8、12、16、24h,剖杀小鼠,取右侧子宫角匀浆,用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immuno sorbent assay,ELISA)法测定子宫匀浆中干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的含量;取左侧子宫角用波恩液固定,做免疫组织化学试验,测定子宫中自然杀伤(natural killer,NK)细胞、CD8+T细胞的分布情况。结果:在孕5天,注射RU486后,IFN-γ含量升高(P<0.01),NK细胞数显著增加(P<0.01);孕9天,注射RU486后,IFN-γ、TNF-α的含量均升高(P<0.05),NK细胞数量显著增加(P<0.05),而CD8+T细胞数量减少(P<0.05)。注射孕酮组,孕5天IFN-γ显著降低(P<0.01),NK细胞显著增加(P<0.01),CD8+T细胞在子宫肌层显著增加(P<0.01):孕9天IFN-γ显著升高(P<0.05),NK细胞显著下降(P<0.01),子宫内膜和肌层的CD8+T细胞显著降低(P<0.01)。使用中药黄芩白术组,在孕5天IFN-γ显著增加,CD8+T细胞在内膜和肌层都减少(P<0.01);在孕9天IFN-γ、NK细胞显著升高(P<0.01),CD8+T细胞在子宫肌层和内膜都显著下降(P<0.01),但是IFN-γ、TNF-α在4小时已经出现了下降的趋势。由以上可以看出:正常生理浓度的孕酮抑制了子宫中IFN-γ,TNF-α的过度升高,注射RU486阻断孕酮受体,可以导致子宫免疫状态向TH2方向发展,引起子宫中IFN-γ含量增多、NK细胞的聚集侵润,导致妊娠失败,且孕9天流产效果要比孕5天明显;在正常妊娠过程中,子宫内膜中存在NK细胞、IFN-γ、TNF-α,有利于胚胎着床和妊娠的维持;孕酮可以提高NK细胞、CD8+T细胞在孕5天小鼠子宫中的数量;孕酮、中药黄芩白术虽不能完全阻止RU486的促流产作用,但是有一定的效果。
【学位授予单位】:河北农业大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2002
【分类号】:S852.4

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