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《中国中医科学院》 2007年
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传染病的中医理论与艾滋病个体化辨证研究

胡研萍  
【摘要】: 本论文所探讨的问题是艾滋病的个体化辨证。 目前艾滋病的辨证研究多采用分型辨证的方法,证型辨证实现个体化辨证存在一定的困难,难以刻画艾滋病病人临床复杂的个体情况。而艾滋病的个体化辨证是从艾滋病的基本病机来分析病人的具体情况。 本文所要回答的问题是 1.艾滋病如何个体化辨证? 2.艾滋病的病机如何? 3.中医古籍中所论述的传染病如何认识? 这是艾滋病个体化辨证的三个关键问题。这三个问题的关系是:从病机辨证实现个体化辨证;从中医古籍中对传染病的认识研究艾滋病病机。 本论文对上述问题及其相互关系进行了一系列的研究和探讨,以构建艾滋病个体化辨证路线。主要内容如下: 1.根据中医古籍中对传染病的认识进行研究,得到3个结果: ①根据传染病的病程进行了急慢性分类; ②提出慢性传染病的病机特点,即“毒与虫并行”,“虫蚀五脏”,本文简称为“虫蚀五脏”; ③提出慢性传染病的治疗,一是治虫,一是治五脏,同时也要兼顾毒邪的治疗。三者是有机的统一。 2.对艾滋病个体化辨证进行研究,得到3个结果: ①用证型辨证艾滋病个体化存在困难; ②提出艾滋病的病机,即“虫蚀五脏”; ③从艾滋病病机辨证分析病人的个体情况。 上述内容1、2分别表述为本论文的上篇与下篇。 讨论 本文通过临床与理论研究来探讨艾滋病病机,提出艾滋病个体化辨证方法,从而为艾滋病的治疗提供依据,初步得出以下结论: 1.艾滋病的病因 艾滋病属于慢性传染病。虫是主要病因,毒与虫并行。 2.艾滋病的病机 毒与虫并行,攻入脏腑,虫蚀五脏,引起五脏虚损,尤其脾胃虚损,这是艾滋病病机的核心。 3.艾滋病个体化辨证 可以从辨虫、辨五脏、辨毒邪三个方面来进行艾滋病个体化辨证。三者是有机的统一。 4.艾滋病的治疗 治虫、治五脏、治毒三个方面是有机联系的,要同时兼顾,但可能有先后、主次的不同,反映了虫、毒、五脏的关系。 本论文的创新之处在于: 1.认识到急慢性传染病的病机有重要的不同,应当区分考虑,并提出了慢性传染病的病机特点,即“毒与虫并行”,“虫蚀五脏”,简称“虫蚀五脏”; 2.从慢性传染病“虫蚀五脏”的病机出发,探讨了艾滋病的病机,提出了从病机出发对艾滋病进行个体化辨证的方法,提出了艾滋病的治疗。 启示:实践—理论—再实践 由于艾滋病病机复杂,个体化辨证这一理论的思考是从实践中获得的,其适用范围如何,还需要进行更多的临床实践的验证,同时,在以后的继承研究中也需要回过头来对该理论再做斟酌和完善,使其更加严谨,以求得更加完整的认识。 本文从辨虫、辨五脏、辨毒邪的角度来进行艾滋病个体化辨证只是比较初步、比较粗略的一个思路,今后都还需要对其进行进一步的研究、整理、矫正、深化,使其更加完整,系统。 实验室数据是现代医学诊断疾病的重要内容。如何将实验室数据纳入中医辨证中来,还需要做进一步的探索和努力,以求得更完整的中医辨证理论。
【学位授予单位】:中国中医科学院
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R259

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