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清香散对湿热病证胃肠功能、抗氧化能力作用的研究

刘德传  
【摘要】: 湿热病证是感受湿热病邪,多发于长夏季节的多种急性外感热病。 本病初起具有身热不扬、身重肢倦、胸脘痞闷、苔白腻、脉缓等症状。 本病属现代医学感染性疾病范畴,临床较为多见,因此在建立湿热证动 物模型的基础上,针对湿热证病变中心在脾胃的特点,对湿热证本质和 清热祛湿法机理进行研究是非常有意义的。 方法:设正常对照组、湿热模型组、清香散预防组和清香散治疗组 四组。应用高糖高脂饲料、高温高湿环境、伤寒杆菌灌胃三法综合复制 湿热证动物模型,HE染色法观察胃和小肠病理改变,放射免疫法检测血 清胃泌素,比色法检测D-木糖吸收率、血GSH-Px、NO,以中药清香散 预防和治疗湿热证模型大鼠,探讨清香散的作用机制。 结果:湿热证模型大鼠出现发热(39℃)、嗜卧、行动呆滞、毛发蓬 松、食欲不振、饮水少、便溏等症状,胃、小肠组织HE染色见大量淋巴 细胞浸润,血清胃泌素含量、D-木糖吸收率、NO含量、GSH-Px活力都 比正常对照组明显降低(P<0.05)。清香散预防组大鼠出现与湿热证模型 组大鼠相似的症状,而胃肠道炎症反应减轻,D-木糖吸收率、GSH-Px 活力比正常对照组大鼠为低(P<0.05),但比湿热证模型组大鼠为高 (P<0.05)。清香散治疗组大鼠症状消失,胃肠道炎症反应减轻,血清胃 泌素含量、D-木糖吸收率、NO含量、GSH-Px活力都显著高于湿热证模 型组(p<0.01),恢复至正常对照组大鼠的水平(P>0.05)。 结论:①用高糖高脂饲料、高温高湿环境、伤寒杆菌灌胃的综合造 模方法复制大鼠湿热证模型是成功的,本方法体现了湿热证“内外合邪” 的病因病理,从出现的上述系列湿热症状验证其致病特点,以及“以脾 胃为病变中心”的病理特点。②选择具有脾胃为中心的微观指标,是研 究工作中的难点,为此,通过相关的病理、生化指标检测发现,湿热证 模型大鼠胃肠道出现广泛的炎症反应、胃肠功能异常、氧化抗氧化系统 失衡是湿热病邪损伤机体的本质之一,血中胃泌素、D-木糖、GSHPX、 NO 7K平可作为湿热证的微观辨证的依据。@湿热证本质的研究目的是 防治湿热病证。运用清香散防治湿热证的作用显著,除了退热、消除湿 热症状外,还能减轻大鼠胃肠道炎症反应,提高其血中胃泌素、D-木糖、 GSH.PX、NO水平,其作用机理可能与提高消化吸收功能和抗氧化能力 有关。


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