椎体成形的实验研究和临床应用
【摘要】：经皮穿刺椎体成形(PVP)最早用来治疗椎体转移瘤和血管瘤。现在广泛用于治疗椎体压缩性骨折。临床报告70—80%椎体成形患者疼痛缓解。聚甲基丙稀酸甲脂(PMMA)临床应用最多的灌注剂,其主要缺陷是骨相容性欠佳,不能和骨表面有较强的结合,以及聚合温度较高。磷酸钙骨水泥(CPC)是一种具有生物活性的新型骨替代材料,具有较好生物降解性、骨传导作用、可注射性、生物相容性好和生物力学性能好等优点。尽管CPC无骨诱导活性,但是CPC固化后形成许多微孔样结构,有利于新骨长入,是骨生长因子骨形态蛋白(BMP)良好的载体。本实验研究旨是模仿椎体成形术,将PMMA、CPC和CPC/BMP复合生物活性人工骨材料植入山羊椎体内,观察CPC和CPC/BMP复合生物活性人工骨材料降解和骨修复能力;观察PMMA和CPC/BMP复合生物活性人工骨材料生物力学的变化;用填塞和注射CPC两种椎体成形方式处理骨质疏松性椎体压缩骨折的标本,观察用填塞和注射CPC椎体成形后,椎体生物力学变化和CPC渗漏情况。为临床应用提供理论依据。
在临床应用研究中,应用短节段椎弓根系统进行复位、内固定加椎体成形灌注注射型CPC,治疗胸腰椎骨折14例。重建了骨折椎体高度、脊柱矢状位序列和椎体的稳定性。防止术后骨折椎体塌陷和脊椎后凸畸形出现;减少椎弓根内固定应力,防止内固定断裂的危险。应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折8例和椎体血管瘤3例,有效的缓解骨质疏松性椎体压缩骨折和椎体血管瘤造成的疼痛。以上手术均取得了满意的疗效。
【学位授予单位】：第一军医大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R687.1
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| 1 |
朱青安，卢万发，钟世镇;单开门椎管扩大术对颈椎运动影响的生物力学研究[J];医用生物力学;1994年03期 |
| 2 |
曾忠友,金才益,陆金荣,王斌,徐阿炳;椎弓根螺钉系统加自固化磷酸钙人工骨灌注治疗胸腰椎骨折[J];中华创伤杂志;2001年05期 |
| 3 |
徐宝山,唐天驷,杨惠林;经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的远期疗效[J];中华骨科杂志;2002年11期 |
| 4 |
梁戈,胡蕴玉,郑昌琼,冉均国,王士斌;多孔β-TCP/BMP复合人工骨的研制和动物体内的相关研究[J];中华骨科杂志;1998年02期 |
| 5 |
王文波,陈统一,陈中伟,刘昌胜,马韵伟,肖平山;自固化磷酸钙人工骨体内植入长期实验研究[J];中国矫形外科杂志;2002年05期 |
| 6 |
樊仕才
,江振华
,朱青安
,万黎
,赵卫东
,钟世镇;经皮椎体成形术的实验研究及临床应用[J];中国临床解剖学杂志;2002年06期 |
|
|
|
|
|
| 1 |
刘昌胜,陈飞跃,黄粤,郑海燕;原料颗粒对磷酸钙骨水泥水化硬化过程的影响[J];硅酸盐学报;1999年02期 |
| 2 |
唐天驷,徐宝山;进一步提高脊柱脊髓损伤的临床和基础研究水平[J];中华创伤杂志;2000年08期 |
| 3 |
陈统一,王文波,李力,李晓东,傅云根,陈中伟;自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的初步临床应用[J];中华创伤杂志;1999年03期 |
| 4 |
张贵林,荣国威,丁占云,姜春岩,吴宏华;脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析[J];中华骨科杂志;2000年08期 |
| 5 |
樊仕才,朱青安;脊柱骨质疏松椎体强化的研究进展[J];中华骨科杂志;2001年04期 |
| 6 |
杨惠林，唐天驷，朱国良，陈荣发，洪天禄，许立，郑祖根，王以进;钉杆角弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的研究[J];中华骨科杂志;1995年09期 |
| 7 |
樊仕才,朱青安,于成福,刘岘,王柏川,刘大庸;经皮椎体强化的方法及影像学表现的实验研究[J];中华放射学杂志;2002年02期 |
| 8 |
樊仕才,朱青安,王柏川,赵卫东,周燕莉,刘大庸,金大地;骨质疏松椎体强化的生物力学研究[J];中国脊柱脊髓杂志;2001年04期 |
|
|
|
|
|
| 1 |
刘忠国,刘一,刘昌胜,付长峰;CPC提高椎体钉固定强度的体外实验研究[J];中国骨与关节损伤杂志;2005年09期 |
| 2 |
赵亮;李奇;林荔军;张力;刘成龙;丁超;;新型复合纤维蛋白胶可注射性磷酸钙人工骨-骨界面力学性能研究[J];南方医科大学学报;2009年01期 |
| 3 |
刘珂;金毅;王小刚;郑稼;;抗肿瘤骨水泥研究现状与进展[J];中华实用诊断与治疗杂志;2011年03期 |
| 4 |
孙雁宇;郭艳幸;赵庆安;刘忠国;;PMMA提高椎体钉固定强度的体外实验研究[J];中国矫形外科杂志;2005年24期 |
| 5 |
吴建国;俞永林;刘昌胜;丁光宏;郭瀚;李信安;周仲文;朱虹光;黄煌渊;;磷酸镁骨黏合剂生物学固定强度及组织学的实验研究[J];上海医学;2006年04期 |
| 6 |
武明鑫;刘志彬;邹菁;;磷酸钙骨水泥强化椎体钉固定的生物力学影响[J];求医问药(下半月);2011年08期 |
| 7 |
陈跃平;朱勇;刘汝专;;磷酸钙骨水泥加固颈椎前路单皮质骨螺钉的生物力学研究[J];中国矫形外科杂志;2006年09期 |
| 8 |
杨述华,傅德皓,刘昌胜,李进,刘国辉,许伟华,杨操,李鲲,汪岚;磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉对骨质疏松性椎体骨折的临床意义[J];中国矫形外科杂志;2003年23期 |
| 9 |
康鹏德,裴福兴,王坤正;磷酸钙骨水泥/rhBMP-2修复犬股骨头软骨下骨缺损重建力学性能的实验研究[J];中国矫形外科杂志;2004年Z3期 |
| 10 |
罗奋棋;徐杰;;经皮椎体成形术临床治疗进展[J];福建医药杂志;2008年03期 |
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