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“双师型”护理教师资格考评体系的构建研究

高星  
【摘要】: 研究背景 护理师资队伍建设及评价一直是国内外研究的热点,随着高等护理教育规模的不断扩大,大学护理系已从1999年的18所增加到2005年的100多所,这为护理学的发展提供了良好的契机,但也势必造成高等护理院校专职教师数量的不足。教育部文件多次指出:“双师型”教师队伍是提高教育教学质量的关键。“双师”的实施,不仅增加了专职护理教师临床实践的机会,也增加了临床护理人员参与高校教学实践的机会,较好地解决了高校专职护理教师数量的不足。根据国家教育部提出的具有“双师”素质的教师应备条件,“双师型”护理教师的概念可以概括为:具有丰富的课堂教学经验和临床护理经验,既能从事理论课的讲授,又能从事临床护理工作,在临床实习中给学生指导。这种双重角色可使课堂教学和临床教学实践有机结合,教学和实习统筹兼顾,充分体现课程整体性原则,有效地达到培养高级实践型护理人才的教学目标。教育部文件指出,在职称评定、教师聘任等方面单独制定适合“双师型”教师发展的评聘制度,并为“双师型”教师队伍建设提供政策支持。目前各院校根据自己的实际情况,自行确定“双师型”教师的资格认定标准。由于掌握标准宽紧程度不同和认定程序有别,各院校所认定的结果差异较大,因此建立规范统一的“双师型”护理教师资格考评体系势在必行。 研究目的 1.本研究建立“双师”的遴选标准,使“双师型”护理教师的遴选有据可依,同时可弥补护理专职教师数量的不足,保证高质量的护理教育。 2.本研究建立“双师”的考评体系,定期考核护理教师,促进“双师型”师资队伍素质的提高。 3.通过“双师”的实施,促进临床和教学的结合,加强师资队伍建设,探索出一条适合护理教育的科学的护理师资管理模式。 对象与方法 本研究采用专家调查法(Delphi method),一般情况下,咨询结果的精度和参加咨询的人数成函数关系,在一定范围内精度随着人数的增加而不断提高,当人数接近15人时,再增加人数对提高咨询结果的精度作用不大。有研究认为所选专家一般不超过50人,综合考虑,本研究选取专家23人。专家入选标准为:专家具有高级技术职称,本科以上学历,15年以上专业工作经验。 在文献回顾、专家访问基础上,参考国家、院校标准自行设计资格考评体系专家调查表。专家调查表分为4部分:双师型”护理教师遴选条件、培训方法、考核评价及认证,初步选出64项指标。经过3轮专家咨询,对专家提出的意见和结果进行整理、统计和分析,并结合专家反馈意见进行指标筛选,采用层次分析法(AHP)确定各级指标权重,确立“双师型”护理教师资格考评体系。在此基础上形成3份调查表,分别为“双师型”护理教师自评调查表、同行评价表及学生专家评价表,并进行信度和效度检验。 自评调查表运用判断抽样和便利抽样的方法遴选广州地区2所三甲医院符合“双师”条件的护士14人,进行自评调查,调查工具为前期研究形成的调查表,包括专业态度、临床护理水平、护理教学能力、护理科研能力及人际关系五个方面。同行评价表是采用便利抽样的方法从10名“双师型”教师临床科室中选择80名护理人员进行调查,调查表包括专业态度、临床护理水平、护理科研能力及人际关系四个方面。学生评价是对06级护理本科生采用整群抽样的方法对104人进行调查,主要是对“双师型”护理教师教学能力的评价。调查表均由研究者本人亲自发放,并当场收回。 统计学处理采用描述性统计对咨询专家的组成结构进行分析,运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。实测调查利用信度、效度检验对指标进行考评,采用克朗巴哈a系数检验指标的信度,采用相关性分析、因子分析进行结构效度考评。数据分析采用Excel 2003中文版、SPSS13.0统计软件进行统计处理。 结果 1.专家咨询的可靠性和代表性 挑选专家是Delphi法成败的关键。本研究所选专家来自广州、西安、重庆、上海地区4所医科大学及5所三级甲等医院,涉及护理管理、临床护理、护理教育3个领域,具有较好的学科代表性和地区代表性。专家全部具有高级职称,其中教授或主任护师10人(43.48%),副教授或副主任护师13人(56.52%);本科学历者11人(47.83%),硕士以上学历者12人(52.17%);工作年限最长40年,最短15年,平均工作年限27.17±8.14年;护理教育领域专家8人,临床护理专家9人,护理管理专家6人;专家平均年龄为46.09±7.54岁。 函询结果的可靠性由专家的代表性、积极性、权威程度、专家意见的协调程度等指标衡量。专家的积极系数用问卷的回收率来表示,三轮调查的回收率分别为93.33%、91.30%、86.96%,远高于专家积极系数不能低于50%的标准。专家权威系数均高于0.8,一般专家认为Cr≥0.70为可接受信度,因此专家的预测是建立在实践经验和理论基础上的。Delphi法的研究表明,经2-3轮咨询后,肯德尔和谐系数(Kendall's W)一般在0.4-0.5范围波动。第三轮专家的协调系数为0.4,统计检验P值均小于0.001,具有统计学意义,说明专家意见协调性好,调查结果可取。 2.考评体系指标筛选及确立各级指标权重 备选指标重要性程度依据Likert5分度量法(Likert5-scale)分为5个等级,通过专家调查,以各级指标的重要性赋值均数>3.5及其变异系数<0.2为筛选标准,最终确立指标体系。运用层次分析法(AHP)原理,采用两两相对重要性评价法,利用分值的高低确定Satty标度,构造判断矩阵,通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性。研究结果表明,指标体系中各级指标均满足逻辑一致性要求,并同理计算出各级指标的权重分配,利用概率乘法原理计算出各级指标的组合权重。“双师型”护理教师遴选条件中,护士执业证书的权重为0.264,学历、临床工作时间及临床带教时间权重均为0.166,中级以上职称权重为0.105,这五项指标的重要性得到专家的一致认可。考评指标中,临床护理水平权重为0.283,护理教学能力权重为0.200,人际关系权重为0.430,而护理科研权重仅为0.088,因此我们在“双师型”护理人才考评时对教师科研能力要求较低,但仍然是考核中不可缺少的一项重要指标。 3.“双师型”护理教师资格考评体系指标的检验 在“双师型”护理教师资格考评体系建立的基础上,形成3份调查表,分别为同行评价表、学生专家评价表及自评调查表。3份调查表的克朗巴哈a系数分别为0.903、0.922、0.934,均大于0.9,信度较高,说明这三个调查表的问题条目间具有较好的内部一致性。指标体系内容效度较好,相关性分析表明指标得分与其总分相关性均较大,而与其他指标得分的相关系数较小。同行评价表采用因子分析,共提取4个因子,累计贡献率达69.051%,学生评价表共提取2个因子,累计贡献率达66.241%,因子分析结果基本与问卷结构吻合,有较好的效度。 结论 本课题咨询23位护理资深专家,并对“双师型”教师进行自评、同行评价及学生评价,检验其信度和效度,构建并初步验证了“双师型”护理教师资格考评体系,并对其建立的意义进行了讨论。 1.初步建立“双师型”护理教师资格考评体系 “双师型”护理教师的遴选条件包括8个方面:护士执业证书、学历、职称、临床工作年限、临床带教时间、发表教学论文、计算机、英语。培训方法4项指标:系列讲座、教学观摩、试讲、考试。考核评价包括5个方面35项指标,二级指标为:专业态度、临床护理水平、护理教学能力、护理科研能力、人际关系。认证机构为医科大学护理院系或各医科大学人事处,认证方式为个人申请、单位推荐及专家评价的方法,认证时间为3年。评价考评体系的建立为“双师”的发展提供杠杆和导向,也为“双师”的研究奠定了基础。 2.对“双师型”护理教师资格考评体系进行了初步验证 采用专家调查法与层次分析法,确定“双师型”护理教师资格考评体系各级指标的权重系数,建立“双师型”护理教师资格考评体系。专家调查法与层次分析法两种方法结合使用,增加了研究工作的逻辑性和科学性,保证了课题研究结果的科学性、客观性和准确性。通过对“双师型”护理教师同行评价表、学生专家调查表及自评调查表的实测调查,初步验证指标体系的合理性和可操作性,3份调查表均具有较好的信度和效度,为对“双师型”护理教师的评价提供了参考。 3.“双师型”护理教师资格考评体系建立的意义 尽管“双师型”队伍建设在很多院校都已开展,仍存在概念不明确、遴选标准不统一、相应的考评体系不健全等问题,“双师型”师资队伍要科学、规范发展,除了有政策作指导,更重要的是建立本专业的资格认证及考评指标体系。因此规范、统一的“双师型”护理教师资格考评体系的建立势在必行。本研究建立的指标体系包括:“双师型”护理教师的遴选、培训、评价和认证,体系建立的意义主要表现在:(1)遴选条件的建立使“双师型”护理教师的选拔有据可依。(2)从临床上引入“双师型”护理人才弥补了高等院校护理教师数量的不足,促进了临床护理教师和专职护理教师之间的交流,提高教学质量。(3)可以促进医院和学校的紧密结合,提高整个师资队伍素质。(4)为护理双师的发展发挥导向与杠杆作用,保证学校的师资队伍建设的健康稳定发展。“双师型”的实施是护理临床和教学“双赢”的工作方法。


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