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糖尿病视网膜病变彩色多普勒超声分期的实验与临床研究

陈瑛  
【摘要】:目的 通过动物实验研究糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展规律,分析临床DR者眼部的彩色多普勒超声(CDI)特点和临床资料,总结规律,提出CDI的DR的分期方法。 方法 1、Wistar大鼠右下腹腔内一次性注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)60mg/kg诱导糖尿病大鼠模型52只,分别于成模后1、2、3、4、5、6个月检测体重、尿糖、空腹血糖(FBG)等指标,双眼行CDI检查,完成上述检查,处死大鼠,取出眼球,分别固定于4%多聚甲醛、10%甲醛中,行视网膜血管消化铺片、过碘酸-雪夫试剂(PAS)染色、视网膜HE染色和NF-κBp65、TNF-a等细胞因子的免疫组织化学检测。 2、CDI对152名糖尿病患者304只眼进行检查,以CDI检查结果对DR进行分期,对黄斑水肿进行分型。分析患者糖尿病病程、视力等与DR分期及黄斑水肿分型的相互关系,并与检眼镜检查的DR分期标准进行比较,提出CDI检查的DR分期和黄斑水肿分型特征。 糖尿病大鼠成模后1、2、3、4、5、6个月分别标记为DM1、DM2、DM3、DM4、DM5、DM6。 结果 1、糖尿病大鼠视网膜中央动脉(CRA)血流速度参数随病程延长而减低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)随病程的延长增加;视网膜中央静脉(CRV)血流流速度在DM6较对照组增快(P0.01);DM3时CRA内径扩张,随病程延长,CRA内


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