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泌尿外科常用激光系统与组织的相互作用研究

梁军号  
【摘要】: 目的:针对激光在腹腔镜手术和尿路狭窄腔镜下内切开术应用中存在的问题,探讨改善现有应用效果的可能方法并进行体外实验评估。方法:分别采用铥激光和飞秒脉冲激光对离体犬肾组织和猪输尿管组织进行体外实验,观察(1)在模拟腹腔条件下,低流量冲洗液抑制铥激光产生烟雾的效果和(2)飞秒脉冲激光切割离体猪输尿管的效率与副损伤程度。结果:低流量冲洗液可显著减少铥激光在模拟腹腔条件下产生烟雾的速度(下降至1/5以下,P0.001);飞秒脉冲激光切割离体猪输尿管的速度为20-100μm/秒左右,副损伤层厚度O-100μm。结论:在激光腹腔镜手术中利用低流量冲洗液可以有效降低烟雾形成速度,改善手术野清晰度;飞秒激光可满足腔镜手术切割输尿管粘膜的要求,且副损伤范围较目前常用的钬激光大幅度减轻。


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