收藏本站
《第三军医大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究

刘乐斌  
【摘要】:2009年以来,随着我国“三医体制”(医疗、医药、医保)的改革深入,医院的生存发展面临着前所未有的机遇和挑战。主要体现在:医疗卫生体制改革对医院盈利模式提出挑战,全民医保时代即将来临,地方民办、合资医院迅速发展,医疗市场呈现多元化格局,公立医院和民营医院、地方医院和军队医院之间的竞争更为激烈。 军队医院从1985年开始实行对外有偿服务以来,既缓解了国家卫生资源的供需矛盾,又为军地培养和输送了不少专业技术人才,弥补了标准经费的不足,取得了社会效益、军事效益和经济效益的长足进步。但长期以来,由于军队中心医院主要担负驻地体系部队医疗保障任务,不与或者很少与地方医院竞争医疗市场,使得其在市场竞争中处于不利地位。新医改的逐步展开预示着医疗机构进入了一个全新的“微利时代”。随着国家、军队卫生政策的调整,军队中心医院必须对实施26年之久的医疗有偿服务政策进行重新思考,重新审视自身的优势、劣势、机会和挑战,在新的医疗市场格局调整中寻求生存和发展。 基于战略目标的成本管理是近20余年来兴起于西方欧美等国的新型成本管理思想,其核心思想是将成本管理与战略目标相结合,在控制成本的同时帮助组织机构进行决策,以使之不断提升竞争力。该方法目前仍多用于企业管理中,而在我国用于医院成本控制管理仍处于理论探索阶段,很多具体应用还需要进一步研究。医院成本控制管理的基本“工具”与企业管理相同,包括价值链分析,战略定位分析,成本动因分析,成本效益评价等。平衡计分卡(Balanced Scorecard,BSC)是管理界熟知的有效工具,它从战略高度出发,在成本控制管理领域建立起一套新的评价体系,为医院决策提供科学依据,被管理界认为是当今实用的成本控制评价工具之一[1]。通过确定BSC的四个维度目标值,我们可以将战略目标与成本控制有机地结合在一起。 军队中心医院由于肩负着特定的历史使命,长期以来有国家财政支撑,其与地方综合医院相比,成本核算工作相对滞后。大部分军队中心医院一直以来仍将“收入减支出,节余提奖”的奖金分配作为医院经济核算工作的重点,对成本控制问题论之较少。如何在提高自身医疗技术水平的同时,追求“相对成本最小化”,创造更多的社会效益和经济效益,是新时期军队医院面临的重大课题。因此,本研究针对军队中心医院的使命任务和组织特点,综述了当前军队中心医院的成本控制发展概况,分析了军队中心医院的特殊环境和战略目标,对军队中心医院实施基于BSC的成本管理理论和模式进行了研究,首次建立了军队中心医院成本控制指标体系,并进行了实证观测。 本课题参考国内外相关文献,选择军队中心医院成本控制作为切入点,基于BSC基本思想,利用德尔菲法(Delphi)结合层次分析法(Analytic Hierarchy Process ,AHP),将收集的军队中心医院成本控制相关资料进行量化分析,建立了基于BSC的军队中心医院成本控制指标体系。并用综合指数法(Compositive indexmethod, CIM)对某军队中心医院引用BSC成本控制体系后一年的成本控制情况与运用该体系前一年的情况进行比较,得出了相关结论。为新时期军队中心医院探索成本控制管理提供了新的思路和方法。 论文主要包括以下六个部分: 第一部分:对成本、成本控制及医院成本控制相关理论进行概述,总结成本控制理论的形成和实践情况。 第二部分:分析军队中心医院发展特点,对国内外医院成本控制现状进行归纳和评价,明确了军队中心医院成本控制的重点和方向。 第三部分:对BSC运用于医院管理的相关文献进行回顾分析,对BSC引入军队中心医院成本管理做可行性分析,奠定本研究的理论基础。 第四部分:分析军队中心医院成本控制与战略管理的关系,对BSC思想与军队中心医院成本控制体系的融合做理性的思考,归纳二者融合的基本思路。 第五部分:对军队中心医院成本控制体系构建相关因素进行分析研究,构建了基于BSC四个维度包括财务、内部流程、发展、客户维度的成本控制指标体系。 第六部分:在上述研究的基础上,根据BSC指标体系对某军队中心医院的资料进行筛选,选取了该院基于BSC的成本控制实施前后两年的与成本管理相关的数据资料进行对比,利用加权综合指数法评价本院自2009和2010年的成本控制情况,查找成本控制薄弱环节及其原因,得出了相关结论,并由此提出了军队中心医院有效实施基于BSC成本控制体系的针对性策略。
【学位授予单位】:第三军医大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R82

【引证文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 王琳;;构建医院发展的战略地图——以石家庄市第一医院为例[J];经济研究导刊;2013年03期
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 孙雪;重庆市医药卫生体制改革中期评估指标体系的构建研究[D];重庆医科大学;2012年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵兴吉;李辉;艾思奇;文静;赵舫;;国外医院成本控制研究概况[J];重庆医学;2009年01期
2 王毅;路晓钦;苏琦;沙琳;;基于平衡计分卡的新型农村合作医疗成本控制评价指标体系的建立[J];重庆医学;2009年01期
3 张培林;朱小玲;朱秀芳;刘宪;路晓钦;;平衡计分卡指标体系在医院成本控制中的理论与实践研究[J];重庆医学;2009年01期
4 张开明;袁晓英;高小玲;;院、科两级平衡计分卡的建立[J];重庆医学;2009年01期
5 赵伯诚;王锦兰;吕耀欣;龚林;;浅析军队医院卫生经济管理工作中的几个问题[J];东南国防医药;2008年01期
6 池丽华;伊铭;;平衡计分卡的核心理念以及实施过程中遵循的原则[J];管理科学文摘;2008年03期
7 范冠杰,刘武,何梅燕,蒋丽燕,郑仿;临床医学院教学质量保障体系的实施与思考[J];广西中医学院学报;2003年S1期
8 王瑞;田文华;王开平;王磊;张帆;冯鑫;李舒琪;;浅析基于军队医院平衡计分卡下的薪酬设计[J];医院管理论坛;2006年09期
9 姜芳晶;杨维中;;医学常用综合评价方法[J];疾病监测;2006年06期
10 徐燕茹,陈前方,扈长茂,贺祥;军队医学科研型硕士综合素质评价指标体系的构建与应用[J];解放军医院管理杂志;2004年03期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 杨海青;医院临床科室的成本效益分析[D];第一军医大学;2006年
2 王柳花;基于ERP的医院成本核算研究[D];同济大学;2008年
3 李立宇;医院临床科室医疗成本效益综合评价的研究[D];第三军医大学;2006年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王国平;田备;邹昀;刘明晴;;大学教学楼建设使用后评价研究[J];四川建筑科学研究;2012年01期
2 王金亮;陈全;;模糊层次综合分析法在油库安全评价中的应用[J];安防科技;2011年04期
3 王金亮;陈全;;模糊层次综合分析法在油库安全评价中的应用[J];安防科技;2011年10期
4 王传玉;改进AHP中判断矩阵一致性的一种新方法[J];安徽机电学院学报;2001年04期
5 王慧娟;吴月红;;高校研究生业务素质综合评价体系及其数学模型[J];安徽工程科技学院学报(自然科学版);2006年01期
6 邓寿年;姜培华;;度量判断矩阵相容性的新方法[J];安徽工程科技学院学报(自然科学版);2010年03期
7 师子峰;;层次分析法在丘陵地区土地整理生态效益评价中的应用——以重庆市黄泥堡项目区为例[J];安徽农学通报(上半月刊);2010年09期
8 王晓梅;论资产计价基础的变迁[J];安徽农业大学学报(社会科学版);2002年04期
9 王琼,蒋传和,宁井铭;影响低年级大学生心理状态因素的分析[J];安徽农业大学学报(社会科学版);2002年04期
10 蒋传和,王琼,孙伟;大学生就业意向的研究[J];安徽农业大学学报(社会科学版);2002年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴显斌;豆小艳;程国东;丛立志;;基于层次分析法的钢结构涂装工艺中粗糙度的预估[A];'2011全国钢结构学术年会论文集[C];2011年
2 王军波;李云英;;临床路径的国内研究现状[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年
3 孙宏才;徐关尧;何晓晖;田平;;基于ANP的舟桥装备高流速适应性评价体系研究[A];经济全球化与系统工程——中国系统工程学会第16届学术年会论文集[C];2010年
4 周剑岚;刘先荣;龚声宇;;基于LEC和AHP的水电建设工程施工危险源评价方法[A];中国职业安全健康协会2008年学术年会论文集[C];2008年
5 武红涛;杨振君;;病案信息在临床路径病种筛选中的应用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第15届全国病案管理学术会议论文集[C];2006年
6 刘俊;童琦;何杨;李征;;计划生育服务能力建设综合评估指标筛选研究[A];重庆市预防医学会2010年论文集[C];2011年
7 刘旭;贾军;;新医改政策带给我们的几点思考[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
8 郝明;王晶;芮科慧;;基于多层次模糊综合评判的光传送网作战效能评估[A];2007北京地区高校研究生学术交流会通信与信息技术会议论文集(下册)[C];2008年
9 陈琳;郑启燕;孙健;鲁远;;灰色关联分析法在核事故应急决策中的应用[A];第十五届全国核电子学与核探测技术学术年会论文集[C];2010年
10 王翠;王金坑;张学庆;孙英兰;;胶州湾海岸带生态系统综合评价研究[A];2010中国环境科学学会学术年会论文集(第一卷)[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 郑明;我国职业足球俱乐部组织执行力的评价研究[D];上海体育学院;2010年
2 苏海军;我国公共卫生服务体系绩效评价指标体系研究[D];华中科技大学;2010年
3 盛峰;公平与效率均衡的财政投资项目社会影响评价模型与方法研究[D];南开大学;2010年
4 傅铭深;我国公立医疗机构的激励性规制研究[D];暨南大学;2011年
5 徐丽;基于历代医案数据库整理和临床问卷调查的月经量、色症状规范的研究[D];山东中医药大学;2010年
6 汤亮;基于综合效益评价的陶瓷产品全生命周期理论研究及应用[D];武汉理工大学;2010年
7 殷志军;中小企业信用担保机构运行机制和效率研究[D];浙江大学;2011年
8 李天梅;装备测试性验证试验优化设计与综合评估方法研究[D];国防科学技术大学;2010年
9 肖人毅;面向过程的科研项目评价方法研究[D];大连理工大学;2011年
10 邵新;基于人力资本的传媒业人力资源竞争力研究[D];大连理工大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 田经燚;返乡农民工家乡认同感实证研究[D];华中农业大学;2010年
2 段守军;煤炭资源潜力评价研究[D];河南理工大学;2010年
3 单文娟;铝电解槽焙烧与启动过程危险源辨识与评价研究[D];河南理工大学;2010年
4 李丹;政府对高校财务风险监控机制研究[D];山东科技大学;2010年
5 卢宇昀;基于AHP模糊综合评价的高速公路线路方案优选研究[D];山东科技大学;2010年
6 严晶晶;童装绿色设计评价体系的研究[D];浙江理工大学;2010年
7 丁忠;公立医院绩效管理研究[D];华东政法大学;2010年
8 杨梅茹;山东省农村饮水工程运行管理考核研究[D];山东农业大学;2010年
9 黄钢;水利建设工程投标报价风险研究[D];山东农业大学;2010年
10 徐淑慧;高校图书馆安全危机管理能力评价研究[D];哈尔滨工程大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前8条
1 吴江;领导干部绩效考评体系的设计思想[J];上海城市管理职业技术学院学报;2005年03期
2 袁海霞,汪南平,史德;德尔菲法在潜艇舱室空气质量评价指标筛选中的应用[J];海军医学杂志;2005年03期
3 俞彤;胡鸿;卞呈祥;;新医改背景下的公立医院战略管理分析[J];经济研究导刊;2010年18期
4 张大群;杨国梁;李晓轩;;国立科研机构的战略地图与其绩效评估体系研究[J];科学学研究;2011年12期
5 邓自华;;平衡记分卡和战略地图在转型期医院战略管理中的应用[J];现代医院;2006年11期
6 管珊珊;黄海;;基于平衡计分卡的医院战略地图应用探讨[J];西南国防医药;2012年03期
7 胡善联;;国际组织对我国医药卫生体制改革监测与评价框架的建议[J];中国卫生政策研究;2010年03期
8 ;国务院办公厅关于印发《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》的通知[J];中国药房;2010年20期
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 杨春旭;医院核心竞争力分析与综合评价体系研究[D];中南大学;2011年
2 李程跃;我国疾病预防控制绩效考核的研究与实践[D];复旦大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 张兵;三级综合医院医疗质量评价指标体系研究[D];合肥工业大学;2010年
2 张立威;城市社区公共卫生服务评价指标体系研究[D];大连医科大学;2007年
3 李春菊;基层卫生机构绩效评价指标体系研究[D];重庆医科大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 侯威,许明;澳大利亚高等教育质量保证机制概述[J];比较教育研究;2002年03期
2 薛锦霞;现代企业危机管理及其应用[J];商业研究;2002年04期
3 李作周;关于医院的科室核算和成本计算[J];财会通讯;1985年09期
4 胡国华;谈医疗服务成本核算[J];财会通讯;1985年09期
5 高晋华;;试论新时期大型综合性医院的经营战略[J];重庆医学;2007年01期
6 赵存现;李景波;;全成本核算在医院管理中的作用[J];重庆医学;2007年02期
7 谭醒朝;医疗服务新思维——平衡计分卡理论与实务[J];当代医学;2003年10期
8 高长军;医院预测工具——德尔菲法[J];当代医学;2004年09期
9 张鹭鹭,周宝宏,孙金海,张志锋,郭龙,李婷;军队医疗资源配置系统效率模型构建与测算[J];第二军医大学学报;2003年10期
10 彭奕,陈盛新,何志高;成本核算在医院管理中的应用和发展[J];第二军医大学学报;1999年07期
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 张涛;基于ERP的作业成本法在证券企业的应用研究[D];大连理工大学;2003年
2 陈丰;基于ERP的全面预算管理信息系统的研究[D];重庆大学;2004年
3 彭文燕;国外ERP软件中会计模块的设计及其启示[D];厦门大学;2006年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 何登明,郭廷凯;新发感染性疾病防治中军队中心医院的决策定位[J];实用医药杂志;2005年04期
2 周坚,潘震寰,孙敬方,尹志强;军队中心医院实验动物学科的建设模式[J];东南国防医药;1998年03期
3 仇元峰;王永清;李乃义;;军队中心医院参与社区卫生服务实践研究[J];实用医药杂志;2008年12期
4 樊光辉;李春华;;打造军队中心医院的品牌[J];企业家天地;2003年11期
5 夏保京,金家贵,韩景芳,郝明,宇捷;军队中心医院在县级行政区域内社区卫生服务中角色的思考[J];中国卫生事业管理;2003年02期
6 李向琴,李小平,余国蓉,刘建华;加强军队中小医院快速发展的思考[J];西南国防医药;1997年03期
7 肖茂明;;军队中心医院建设中的求与避[J];解放军医院管理杂志;2007年12期
8 ;更正[J];中国药业;2010年21期
9 仇元峰;公斌;李乃义;;军队中心医院参与社区卫生服务建设研究[J];解放军医院管理杂志;2009年08期
10 肖茂明;杨昕;陈建明;;军队中心医院核心保障力探讨[J];解放军医院管理杂志;2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 易博;伍嘉雯;;热带海岛某军队中心医院药材供应分析[A];海南省药学会二○一○年学术年会会议论文集[C];2010年
2 张贞良;廖晓玲;范积平;;军队中心医院开展药学服务的实践与思考[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
3 游战澜;;基于BSC模型的我国体育场馆绩效管理体系构建研究[A];中华人民共和国第十一届运动会科学大会论文摘要汇编[C];2009年
4 乔忠义;温祖群;颜世富;郭淞;周涛;;基于BSC的“五型企业”绩效管理体系建设[A];2009煤炭企业管理现代化创新成果集[C];2010年
5 陈志荣;石燕;王琦;赵厚信;陆德忠;;1580mm热轧BSC协议应用及改造方案研究[A];全国冶金自动化信息网2009年会论文集[C];2009年
6 杨晓鸣;;浅谈“传输网络新层面——骨干调度层”在移动本地网中的应用[A];广东省通信学会2008年度学术论文集[C];2009年
7 张婷;霍军生;张乾勇;糜漫天;;理县3岁以下儿童辅食添加状况调查[A];膳食变迁对民众健康的影响:挑战与应对——第二届两岸四地营养改善学术会议学术报告及论文摘要汇编[C];2010年
8 肖光夏;;我军在烧伤防治与研究工作中应更有作为[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
9 ;2009年西部麻醉论坛日程安排[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年
10 鲁开智;杨明友;陈小丽;游春梅;陶国才;;地震灾害所致批量伤员院内救治应把握的重点[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 耿兴敏;情系军嫂 共建幸福家园[N];中国妇女报;2011年
2 徐殿国;托举生命之舟[N];人民日报;2000年
3 徐殿国 刘远桥;第三军医大学大坪医院“桑兰式”手术获成功[N];解放军报;2000年
4 秦后彬 廖定国 本报特约记者 陈玉玺;大树底下林葱笼[N];解放军报;2003年
5 特约通讯员秦后彬、熊学莉;第三军医大学形成战伤医学学科群[N];解放军报;2003年
6 刘文新 徐殿国;“四变”的启示[N];中国消费者报;2002年
7 胥金章 段军军;第三军医大学微创治疗颈椎病[N];中国医药报;2002年
8 本报记者 冯竞;迎接新世纪的挑战[N];科技日报;2001年
9 陈玉玺 秦后彬 熊学莉;第三军医大学 " 跨越式”发展战略结硕果[N];科技日报;2002年
10 熊学莉耿晓东;在创新中跨越[N];科技日报;2002年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘乐斌;基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究[D];第三军医大学;2011年
2 张波;胎兔皮肤无瘢痕愈合相关基因的克隆及筛选[D];第三军医大学;2003年
3 彭念寅;Pinacidil预处理对损伤心肌细胞线粒体保护作用的实验研究[D];第三军医大学;2004年
4 姚磊;HCMV感染血管内皮细胞和平滑肌细胞的生物学效应研究[D];第三军医大学;2004年
5 林先和;PPARγ对骨髓MSC向心肌样细胞分化的影响及调控作用的研究[D];第三军医大学;2004年
6 李维;SpA与HLA-B27等位基因相关性研究及分型基因微阵列的研制[D];第三军医大学;2004年
7 董树虹;新型肝脏保存液的实验研究[D];第三军医大学;2003年
8 史文利;供应链绩效的多维评价研究[D];天津大学;2009年
9 王伟;基于社会效益最大化的城市治理绩效研究[D];天津大学;2009年
10 张晓丽;FAD依赖的胸苷合成酶ThyX的晶体结构与功能研究和CagF蛋白的初步晶体学研究[D];第三军医大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李春华;市场经济条件下军队中心医院发展问题与对策研究[D];国防科学技术大学;2010年
2 李萍;军队医院科室主任领导行为及组织氛围对员工工作投入的影响作用研究[D];第三军医大学;2009年
3 魏秋君;基于BSC的物业服务公司客服人员绩效考核体系研究[D];江苏大学;2010年
4 徐林;基于BSC的A公司综合绩效考核体系研究[D];南京理工大学;2010年
5 刘迪;无线接入网BSC分裂割接项目管理实践探讨[D];北京邮电大学;2011年
6 王瑞峰;基于BSC理论的高校政府采购绩效评价研究[D];东北石油大学;2011年
7 张春锋;BSC在黑龙江省宣传部门绩效管理中的应用研究[D];哈尔滨工程大学;2010年
8 张赛;基于BSC的国有商业银行基层员工绩效管理研究[D];华东交通大学;2009年
9 甘雷;基于平衡记分卡(BSC)的组织变革研究[D];云南大学;2010年
10 赵彩荣;基于BSC的企业核心能力培育与评价研究[D];河北工程大学;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026