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《第三军医大学》 2002年
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NDV-ATV在恶性肿瘤患者免疫治疗中的意义和机制的探讨

陈芳琳  
【摘要】: 目的:新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤疫苗(New Castle Disease Virus-Modified Autologous Tumor Vaccine,NDV-ATV),是新近用于临床的肿瘤生物治疗方法,但其具体作用机制尚不十分清楚。恶性肿瘤患者T细胞的Th1/Th2平衡多有改变,发生Th1向Th2漂移现象,瘤苗等免疫治疗是否通过逆转此漂移而有利于肿瘤治疗,尚待探讨。本实验通过观察NDV-ATV治疗前后恶性肿瘤患者机体Th1/Th2平衡、外周血T细胞亚群和机体迟发性超敏反应(DTH)程度的变化,了解NDV-ATV治疗对机体细胞免疫能力的影响。 方法:经组织学检查确诊为恶性肿瘤的患者,于手术前2天,NDV-ATV治疗前1周及每次接种后1周,ELISA(Enzyme-Linked Immunosorbant Assays)方法检测外周血血清中Th1类(IL-2、IFN-γ)和Th2类(IL-4、IL-10)细胞因子浓度;NDV-ATV治疗前后检测外周血T细胞亚群,并观察接种瘤苗和结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)部位皮肤硬结的情况。 结果:手术前及NDV-ATV治疗前,恶性肿瘤患者免疫系统Th1/Th2平衡中Th2占优势,患者IL-2/IL-4比率为0.39±0.29,明显低于正常对照组(P0.01),而经连续4次(4周)NDV-ATV治疗后,上升至1.05±0.93(P0.05),Th1向Th2漂移现象发生逆转。治疗4周后外周血T细胞亚群中CD4+百分比由治疗前的30.67±2.74上升至34.17±1.34(P0.01),CD4+/CD8+比例由1.26±0.16上升至1.45±0.11(P0.01)。19例患者中有12例对NDV-ATV形成DTH。治疗后机体对5U PPD形成的硬结比治疗前增大。 结论:恶性肿瘤患者机体免疫系统存在T细胞亚群失调现象,Th2占 WP=7 优势。NDV-ATV主动特异性免疫疗法能提高机体细胞免疫能力,可逆转恶性肿瘤患者免疫系统Th1/Th2平衡中Th2占优势状况,对于恶性肿瘤的治疗有重要的临床意义。
【学位授予单位】:第三军医大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2002
【分类号】:R730.5

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