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《第三军医大学》 2005年
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氧疗对高原失血性休克救治作用的实验研究

董燕  
【摘要】:目的: 探索高原失血性休克(HAHS)救治的理想氧疗浓度,并将其应用于急进型HAHS动物模型,探讨其救治作用及机制。 方法: 1. 在模拟海拔3500m 的低压舱内,按Wiggers 法复制失血性休克模型,建立急进型HAHS 动物模型。 2. 探索HAHS 救治的理想氧疗浓度:将健康家兔分为五组:Ⅰ组(80% FiO_2+单纯扩容组)、Ⅱ组(50% FiO_2+单纯扩容组)、Ⅲ组(30% FiO2+单纯扩容组)、Ⅳ组(单纯扩容组)、Ⅴ组(空白对照组),每组6 只动物;观察各组间动物的循环、血气等指标的变化以及对存活时间的影响。 3. 评价所确定的氧疗浓度对急进高原动物的安全性:在高原现场,将平原家兔分为四组:吸氧前组、Ⅰ组(80% FiO_2,8h)、Ⅱ组(80% FiO_2,3d)、Ⅲ组(80% FiO_2,5d), 每组6 只;观察各时间点动物的肺组织病理变化及血浆中超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)的变化。 4. 探讨所确定的氧疗浓度对HAHS 动物的救治作用及机制:在模拟海拔4000m的低压舱内,将健康家兔15 只随机分为T 组(80% FiO_2+单纯扩容组,7 只)与C 组(单纯扩容组,8 只)。 (1)分别于不同的时相点,利用生理记录仪监测平均动脉压(MAP)、左心室及肺动脉压力变化,观察80%浓度氧疗对HAHS 动物血流动力学的影响; (2)分别在不同的时相点取动脉血进行血气分析,并检测血浆乳酸(Lac)含量,观察80%浓度氧疗对HAHS 动物组织氧合状况的影响; (3)利用光镜观察治疗后8h 动物的小肠组织病理变化,应用动态浊度法鲎试验测定血浆中内毒素(LPS)水平,采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)技术检测外周血白细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)mRNA 表达水平的变化,观察80%浓度氧疗对HAHS 动物肠黏膜屏障的保护作用。 (4)观察80%浓度氧疗对HAHS 动物的毒副作用:利用光镜观察治疗后8h 动物
【学位授予单位】:第三军医大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R473.6

【参考文献】
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