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《第三军医大学》 2006年
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医院市场占有率的联合分析方法研究

杨强  
【摘要】: 服务在社会经济生活中的重要性不言而喻,服务质量的高低更是直接决定了服务提供者的效益。医院作为医疗救助服务机构,提供的服务具有众多的属性,为了准确地了解病人对这些属性重要性的评价从而掌握病人的就医偏好,进而得出医院重要属性各水平的分值效用和各属性的相对重要性,通过预测效用的方法模拟出各种医院在医疗市场中的市场占有率,从而通过分析各属性的变化对市场占有率的影响,为医院的建设提供预测分析和建议。 联合分析法是在已知应答者对某一产品或服务整体评估结果的情况下,经过分解去估计其偏好结构的一种多元统计分析方法,通过该方法可以确定产品或服务的哪些因素和水平对于消费者来说是最重要的。 本研究选取医疗服务中六个重要属性:综合技术力量(固定资产、诊疗设备、医护配置)、社会效应指数(社会影响力、声誉指数)、医院地理环境(包括医院物理环境、就医距离、卫生状况)、医护服务水平(医患关系、护理服务意识、医学道德)、合理收费(药品价格、帐单明细)、看病效率(就医时间、诊断准确率),并根据实际情况确定各个属性不同的水平,然后将这六个属性的不同水平按照正交设计的方法组合成18种类型的医院,再设计成联合分析专用调查问卷,调查了重庆市和北京市区内各10家三级甲等综合性医院中可以自由选择医院就医的住院病人,其中包括自费和医保病人各100名。通过采用联合分析方法进行分析,得到了以上六个属性不同水平的分值效用和各个属性的相对重要性;通过模拟不同医院在医疗市场中的市场占有率,为卫生决策和医院的发展提供新思路和建议。 研究结果显示,在医保病人中,所选取医院的六个属性相对重要性依次是:合理收费、看病效率、社会效应指数、医护服务水平、综合技术力量和医院地理环境;在自费病人中,这些属性的相对重要性依次是:合理收费、医护服务水平、看病效率、社会效应指数、综合技术力量和医院地理环境。在两组病人中,这六个属性的相对重要性在构成上无显著差异。 在本研究中,通过调整某个具体医院的属性水平,得到了该医院新的市场占有率变化情况,进而对医院自身建设进行预测。分析结果表明:在现阶段,住院病人中自费病人和医保病人的就医偏好趋向一致,他们在就医时对医院的选择主要考虑医院的合理收费,其次是看病效率和医护服务水平,医院地理环境对病人选择就诊医院来说相对不重要,这些对医院决策者做出正确的决策有着非常重要的参考价值。
【学位授予单位】:第三军医大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R197.3

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