收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

Oddi括约肌电生理和动力学同时相检测研究

李虎城  
【摘要】: 目的与意义 奥狄氏括约肌(Spincter of Oddi)对生理状态下胆胰液分泌的调控与排泄以及在各种胆胰疾病的发生、发展起着重要的重用。近年来胆道外科学界已开始意识到保留胆道完整性的重要意义,并将其作为各种胆道手术遵循的重要原则之一。由于目前临床上对SO运动功能障碍缺乏直接、量化的诊断方法和有效的治疗手段,对于保留或废除SO也缺乏客观的指标,因而对于SO的结构功能、病变特点、发病机制和诊断治疗方法的研究越来越得到重视。通过对国内外SO研究的调研可发现,对于胆胰结合部重要结构SO的生理功能、调控机制、病理特点,目前尚不完全了解;有关SO运动功能障碍(SOD)的神经生物学调节和发生机制亦不明确;对生理状态下SO的电生理活动以及与各种肌电活动藕联的胆道运动方式知之甚少。目前国外对于SO的肌电活动研究大多是对SO进行离体状态下动物实验,对于人SO的基础研究仅局限于利用动力学的方法检测SO及胆道压力的变化来反映其功能改变。但胆道动力学检测仅仅是SO功能的一种间接反映,且干扰因素较多,而通过直接采撷SO肌电活动信号的方式作为研究SO的生理、病理变化的功能指标,将会更加直接、客观和科学,同时亦可以有效地减少胆道测压时出现的系统误差。因此,用电生理和胆道动力学相结合的方法,进行动物以及人体SO肌电活动和动力学同时相检测研究,对于SO基础研究以及SO相关疾病的临床诊治将具有重要意义。 基于以上认识,本学位课题分别在小动物、大动物体内进行了SO电生理和动力学的同时相检测研究,并不断改进检测电极,研制出适用的SO电生理和动力学的同时相检测导管,建立了稳定的SO电生理和动力学的同时相检测动物模型和实验方法;在此基础上,又分别对正常人生理状态、激发状态以及抑制状态下SO进行了电生理和动力学的同时相检测,从而又对SOD进行了相关的对照研究,为SO的基础研究以及SO相关疾病的研究提供了实验依据。 材料与方法 1.利用自制的双极钩状金属电极和自制的粘膜接触式电极,在家兔体内进行SO肌电活动检测,验证粘膜接触式电极的可靠性; 2.利用三腔中心静脉导管制作出SO电生理与动力学同时相检测导管在家兔体内进行SO电生理和动力学同时相检测,验证该实验方法的可行性及SO肌电活动和动力学改变之间的相关性; 3.利用改进后的SO电生理与动力学同时相检测导管对犬SO进行不同状态下的SO电生理和动力学同时相检测,建立SO电生理和动力学同时相检测的实验方法,进一步验证SO电生理与动力学同时相检测可行性及SO肌电活动和动力学改变之间的相关性; 4.研制适用于人体的SO电生理和动力学同时相检测导管,对正常志愿者在内镜下进行空腹状态下、Nardi test药物激发实验后以及抑制胆碱能神经后SO锋电位、SO肌电簇的频率与波幅大小以及SO收缩频率、基础压力和收缩压力进行检测,建立人在体SO电生理和动力学同时相检测方法,探讨正常人SO电生理和动力学变化特点,以及二者之间的内在联系; 5.采用适用于人体的SO电生理和动力学同时相检测导管,在内镜下对SOD患者进行空腹状态下、Nardi test药物激发实验后、抑制胆碱能神经后以及乳头气囊扩张术后SO锋电位、SO肌电簇的频率与波幅大小以及SO收缩频率、基础压力和收缩压力进行检测,并相互对照研究SOD患者的SO电生理和动力学变化特点。同时将乳头气囊扩张术后的SO电生理和动力学变化与正常人相对照,以验证其治疗效果。 主要结果与结论 1.通过对双极金属钩状电极和粘膜接触式电极的对比实验研究,证明了粘膜接触式电极在SO肌电检测活动中的可行性、可靠性和优越性。 2.研制了适合家兔的SO电生理和动力学同时相检测导管,通过对家兔SO进行电生理和动力学同时相检测,验证了该实验方法是可行的,证明了SO电生理和动力学检测的同时相性和相关性。 3.改进了SO电生理和动力学同时相检测导管,通过对犬进行在体SO电生理和动力学同时相检测,建立了稳定的SO电生理和动力学同时相检测实验模型和方法,进一步证明了SO电生理和动力学检测的同时相性和相关性以及SO电生理和动力学同时相检测导管的稳定性和可靠性。结果表明,犬SO在不同状态下存在特定的肌电活动和动力学变化规律。 4.研制了适合人类内镜下SO电生理和动力学同时相检测导管,通过对正常志愿者空腹状态、Nardi test药物激发实验后以及抑制胆碱能神经后人SO电生理和动力学同时相检测以及对比研究,建立了内镜下人SO电生理和动力学同时相检测的实验方法,进一步验证了SO肌电活动和动力学改变的相关性。结果表明,正常人SO在不同状态下存在特定的肌电活动和动力学变化规律。 5.SOD患者无论是空腹状态下、Nardi test药物激发实验后还是抑制胆碱能神经后,与正常人空腹状态下的SO肌电活动频率和振幅以及SO基础压和收缩压均存在明显差异。乳头气囊扩张术可以明显使SO肌电活动明显减弱、SO压力明显降低,但治疗后SO仍保持了基本的活动规律。这为SO基础研究以及SOD诊断和治疗提供了可贵的实验研究基础。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘永康;李智华;禹建峰;李宝山;董家鸿;;CCK对犬Oddi括约肌电生理影响的实验研究[J];重庆医学;2007年04期
2 张少辉,吴伟,王尧华;Oddi括约肌生理与病理生理的动力学研究状况[J];中国中西医结合外科杂志;2004年05期
3 陈飞;李虎城;李智华;董家鸿;徐世荣;;犬Oddi括约肌肌电的研究[J];消化外科;2006年02期
4 禹建峰;李智华;李晓武;刘永康;徐世荣;;犬双侧迷走神经干切断术对胆道动力学的影响[J];第三军医大学学报;2006年11期
5 孙树,葛春林;家兔急性胰腺炎模型Oddi括约肌功能的变化及意义[J];中国医科大学学报;2005年01期
6 徐红梅;李虎城;胡志安;陈飞;董家鸿;;研究Oddi括约肌肌电活动的实验动物模型的建立[J];中华肝胆外科杂志;2006年12期
7 傅德良,王贞榆,张延龄;成人Oddi括约肌长度的测定[J];肝胆胰外科杂志;1998年01期
8 王洪江;犬Oddi括约肌收缩频率及其变化的实验研究[J];大连医科大学学报;2000年01期
9 覃汉荣,徐明符;内镜下Oddi括约肌测压术的应用及意义[J];国外医学.内科学分册;1997年10期
10 马庆久,石景森,要秀,邱随民,罗健;耳穴脉冲刺激对Oddi括约肌张力及肌电活动的影响[J];第四军医大学学报;2002年21期
11 张敏,丁春华,张连巍,杨思禹;NO对家兔Oddi括约肌肌电活动和血压的影响[J];生理学报;1998年06期
12 诸琦,袁耀宗,夏璐,徐家裕;奥曲肽对犬急性重症胰腺炎Oddi括约肌的影响[J];中华内科杂志;1999年11期
13 叶秀群;黄涵;;弱视儿童治疗前后电生理研究[J];临床和实验医学杂志;2007年08期
14 董家鸿;;胆胰肠结合部外科——一个值得重视和研究的领域[J];中国实用外科杂志;2010年05期
15 杨宏凡;Oddi括约肌纤维性狭窄一例[J];医学临床研究;1993年S1期
16 王纯巍,陆星华,陈元方;奥曲肽对兔Oddi括约肌运动的作用[J];胃肠病学;1998年04期
17 朱慜,侯桂玲,郭光;视网膜视神经挫伤电生理改变500例分析[J];临床医学;2002年10期
18 彭建;Oddi括约肌切开成形术治疗胆石病[J];福建医科大学学报;1994年02期
19 许国铭,邹多武,李兆申,孙振兴,尹宁;生长抑素对Oddi括约肌功能的影响[J];胃肠病学;1996年01期
20 ;胃肠道神经肽对胆道Oddi括约肌活动和心血管功能影响的实验研究[J];同济医科大学学报;1997年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 黄赪彪;邬华东;;平面二次系统极限环及其稳定与分岔的计算[A];第九届全国振动理论及应用学术会议论文集[C];2007年
2 黄赪彪;邬华东;;平面二次系统极限环及其稳定与分岔的计算[A];第十一届全国非线性振动学术会议暨第八届全国非线性动力学和运动稳定性学术会议论文集[C];2007年
3 王桂松;崔鹏;陈清山;王丽丽;;吗啡成瘾对大鼠伏隔核神经元自发性放电的影响[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
4 毛华;刘涛;;兔急性心肌梗死后钾通道kv2.1、kir2.1基因表达的研究[A];贵州医学会心血管病学分会、心电生理与起搏学分会2008年学术年会专题讲座及论文摘要汇编[C];2008年
5 王立军;马津渤;;预应力与偏心矩对简支梁一阶振动频率的影响分析[A];第十四届中国海洋(岸)工程学术讨论会论文集(下册)[C];2009年
6 陈晶晶;胡蓓蓓;王军;陈振楼;许世远;;基于空间插值方法比较的天津市暴雨空间分布研究[A];中国地理学会百年庆典学术论文摘要集[C];2009年
7 姚生;熊斌;戚晓昆;夏德雨;;桥本氏脑病的临床、电生理以及影象学改变特点[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
8 张义宁;王家骅;范育新;李建中;张靖周;;中/高频率两相脉冲爆震发动机触发爆震的研究[A];中国力学学会学术大会'2005论文摘要集(上)[C];2005年
9 张建;;民用建筑中的谐波及其防治[A];2005年度山东建筑学会优秀论文集[C];2005年
10 李菲菲;王权红;;汉字识别中学习、频率和结构方式对知觉干扰效应的影响[A];第十届全国心理学学术大会论文摘要集[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李虎城;Oddi括约肌电生理和动力学同时相检测研究[D];第三军医大学;2007年
2 任福新;激发与接收差异校正技术研究[D];中国地质大学(北京);2006年
3 金红旭;门奇静脉断流术前后胆囊及Oddi括约肌运动功能的研究[D];中国医科大学;2004年
4 张贵霞;GPS掩星振幅反演的若干问题研究[D];中国科学院研究生院(上海天文台);2004年
5 苗维纳;葛根素抗快速性心律失常的细胞、分子电生理机制研究[D];成都中医药大学;2000年
6 陆九州;内窥镜技术提高周围神经修复疗效的基础与临床研究[D];复旦大学;2005年
7 邢雁伟;辨证与辨病结合的清热、活血、益气药抑制心脏早搏的电生理实验研究[D];北京中医药大学;2005年
8 孙冰;Heptanol和16-DSA对心脏缺血/再灌注室性心律失常及血流动力学影响的研究[D];复旦大学;2005年
9 安利强;汽轮机叶片静动特性的随机有限元方法研究[D];华北电力大学(河北);2006年
10 耿乃志;复心脉方对病态窦房结综合征家兔模型HR、SNRT、SACT影响的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈孟华;基于虚拟样机的轿车盘式制动器噪声的研究[D];武汉理工大学;2006年
2 尹朝栋;乙醇对清醒大白鼠Oddi括约肌运动功能的影响[D];山西医科大学;2003年
3 任昊;论低音提琴双指合并揉弦[D];武汉音乐学院;2009年
4 江贵生;分子束分布函数的研究[D];安徽大学;2005年
5 郭胜;脉冲埋弧焊工艺研究及工程应用[D];天津大学;2005年
6 施健升;百龙滩水电厂#1发电机组异音测试研究[D];广西大学;2007年
7 王宏岩;牙周炎易感基因的筛查[D];中国医科大学;2007年
8 张寰;刀片服务器散热系统噪声试验研究[D];合肥工业大学;2008年
9 杨传红;英语娱乐新闻语篇的衔接与连贯[D];山东师范大学;2009年
10 徐峰;基于语料库的中国英语学习者英语书面强势词的使用研究[D];东华大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 中国银行:卢民锋;月振幅50美元 短期获利丰厚[N];经济参考报;2006年
2 刘馨琰;大盘高位横盘整理[N];金融时报;2007年
3 侯华伟/中国船舶工业经济研究中心;高技术船价格振幅不小[N];中国船舶报;2002年
4 南华期货研究所;近强远弱 振幅加大[N];期货日报;2006年
5 lwg0320_NEW;下破1300点是否可能?[N];证券日报;2004年
6 平安证券综合研究所 刘玄;振幅超20% 钢铁证大玩过山车[N];证券时报;2008年
7 ;大连电台三个频率进入第一阵营[N];大连日报;2008年
8 侯自强;频率决定WiMAX性能[N];通信产业报;2005年
9 交行北分 赵 岩;日元 振幅缩小[N];证券日报;2003年
10 ;AMD:频率提升困难,2.2GHz是否将成为Athlon XP3200+的最终频率[N];电脑报;2003年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978