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《第四军医大学》 1993年
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温血心麻液心肌保护作用的研究

陈若为  
【摘要】:心肌保护的研究是促进心脏外科发展的重要环节。临床上广泛应用的冷钾晶体心麻液和冷血心麻液结合局部深低温的心肌保护方法,虽然在一般情况下可获得较好的心肌保护效果,但在心功能较差或复杂性心脏病手术中,其保护效果不满意。近年来,温血心麻液应用于临床并获得较理想的心肌保护效果,但对其机理尚缺乏深入的基础研究报导。 本文通过对离体大鼠心脏灌注不同心麻液,观察心脏停跳缺血缺氧120min的心肌保护效果。结果:灌注晶体心麻液(CC组)和冷血心麻液(CBC组)的心脏停跳前后相比,心率、左室收缩压。主动脉收缩压,心输出量等均有不同程度下降(P<0.05)。心肌含水量,心肌钙含量在CC组、CBC组与对照组相比均有增加(P<0.01),WBC组与对照组无显著差异(P>0.05)。组织病理学检查在CC组,CBC组可见有轻度缺血性损伤。WBC组基本正常。 本文通过对37℃条件下缺血缺氧20min的离体兔心灌注不同心麻液的保护效果观察,结果发现,WBC组左室收缩压与心率的乘积明显高于未灌注心麻液的对照组(C组),CC组,和CBC组(P<0.01)。CBC组也高于CC组和C组(P<0.05),CC组与C组无差异(P>0.05)。心麻液灌注时间,动静脉PH差值以CC组最大,分别为0.87、0.81、0.71和0.57,CBC组分别为0.53,0.39,0.31,和0.20,WBC组分别为0.51,0.35,0.29和0.18,(P<0.01)。心麻液灌注期间动静脉血氧
【学位授予单位】:第四军医大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:1993
【分类号】:R654.2

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