收藏本站
《中国人民解放军军医进修学院》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

杨明会教授和胃安神法治疗失眠的学术经验研究

罗海鸥  
【摘要】:导师杨明会教授,临证经验丰富,强调辩证与辨病相结合,对失眠、老年病、帕金森病等多种疾病有独到的见解。导师提出从“胃”论治失眠。本课题旨在研究导师对失眠病因、病机等理论认识,总结导师和胃安神法治疗失眠的临床经验,观察和胃安神方治疗失眠的临床疗效并进行疗效机制探讨,归纳导师治疗失眠的学术思想,使之得以传承和发扬。 在导师授课、跟师出诊、收集医案及系统整理相关文献的基础上,结合回顾导师的从医经历、学术成就,总结导师对失眠的病因病机、治法方药和饮食情志调护等认识,归纳导师治疗失眠的学术经验。结果:导师治疗失眠,推崇《内经》“胃不和则卧不安”之说,宗《内经》“卫气不能由阳入阴”而致失眠的病机理论以及胃为卫气由阳入阴之枢机的主张,提出失眠的主要病因为饮食、七情、劳逸失常,基本病机为“胃失和降,卫气由阳入阴之枢机不利;胃失和降,神失安宁”。结合现代医学脑肠相关理论,认为失眠与“胃”密切相关,主张从“和胃安神”论治失眠;创制“和胃安神方”,经长期临床验证,疗效显著。 对117例失眠患者进行了随机、对照临床研究,治疗组59例(和胃安神方),对照组58例(酒石酸唑吡坦)。治疗4周,观察两组患者治疗前后PSQI量表评分、中医症状积分、WHO-QOLBREF量表评分以及睡眠结构和脑内神经递质水平变化情况,并进行疗效机制分析。结果:(1)和胃安神法可改善失眠患者的睡眠质量,降低PSQI量表评分,与对照组疗效相当(P0.05);(2)和胃安神法可以改善失眠患者的头昏胀、多梦、胸闷心悸、口苦、脘痞等临床症状,降低中医临床证候积分,疗效优于对照组(P0.01);(3)和胃安神法可以延长失眠患者的NREM深睡期和REM期,优化睡眠结构,与对照组比较,有差异性改变(P0.01);(4)和胃安神法可以提高失眠患者的WHOQOL-BREF评分,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);(5)和胃安神法可以调节脑内神经递质5-HT、Ach、NE、DA等的水平(P0.05);(6)临床使用安全有效,未发现明显毒副作用。 对307例失眠患者进行了问卷调查,对失眠患者的胃肠症状和中医证候特征等进行初步观察和分析总结,结果:(1)失眠患者胃肠症状发生率高(79.48%),主要表现为口味异常(口苦、口臭)、胃气上逆(嗳气、泛酸)、胃气不降(胃痞闷)、胃纳异常(纳呆)、胃肠气机失调(大便不调、便秘)等;(2)失眠患者焦虑和抑郁的发生率分别为50.16%和43.32%;(3)胃不和型失眠患者常见中医症状为:不易入睡、夜寐不安、多梦、头昏胀、胸闷心悸、焦虑、口苦、胃脘痞闷、纳呆、口臭、大便不调等;常见的舌色为红、淡红、淡白,舌苔为白腻、薄白、黄腻;常见的脉象为弦滑、细滑、沉滑、弦细、弦等。 通过上述研究,总结杨明会教授和胃安神法治疗失眠的学术思想:(1)失眠的主要病因为饮食、七情、劳逸失常,基本病机为胃失和降,卫气由阳入阴之枢机不利;胃失和降,神失安宁;(2)和胃安神法为治疗失眠的常用治法;(3)和胃安神法可以改善失眠患者的睡眠质量和临床症状,优化睡眠结构,调节脑内神经递质水平,提高生活质量,临床使用安全有效。3
【学位授予单位】:

知网文化
【相似文献】
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王加锋;;从体质辨析失眠的多因性[A];中华中医药学会第八届中医体质研讨会暨中医健康状态认知与体质辨识研究论坛论文集[C];2010年
2 王为;;浅谈失眠的中医综合治疗[A];重庆市针灸学会2010年学术年会论文集[C];2010年
3 林宥廷;杨毅玲;;从中医体质学说谈失眠的诊治[A];全国第十一次中医诊断学术年会论文集[C];2010年
4 许东;李瑞;;失眠的针灸临床应用[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
5 陈贵海;;失眠的抗抑郁药物治疗[A];第四届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2011年
6 项燕;李瑞;;失眠的病机及针灸临床疗效分析[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
7 高莉;高敬力;孟宪红;郝瑞芳;;高社光主任中医师从胃论治失眠的经验[A];2011年中华名中医论坛暨发挥中西医优势防治肿瘤高峰论坛论文集[C];2011年
8 施旺红;;慢性失眠的心理治疗[A];第三届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2009年
9 袁芳;;推拿治疗失眠的护理[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年
10 柏琳娜;杨运宽;;“梅花灸”配足三里用治脾胃虚寒型失眠的临床运用[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 李长青 通讯员 刘洋;为了彻底摆脱失眠的困扰[N];中国信息报;2011年
2 河南省中医院脑病科 常学辉;失眠的非药物治疗[N];中国中医药报;2010年
3 本报记者 李文彩;你的睡眠还好吗?[N];东营日报;2010年
4 本报记者 徐雪莉;长夜漫漫 如何睡眠[N];中国中医药报;2010年
5 本报记者 朱晓京 胡晓震;寻找失眠背后隐藏的原因[N];沈阳日报;2010年
6 媒体人 何保胜;深渊也在注视着你[N];新华每日电讯;2011年
7 保健时报记者 吴正友;中医治失眠更有优势[N];保健时报;2010年
8 洪文旭;两种菖蒲应区分[N];中国中医药报;2010年
9 本报记者 张凌燕;中医巧治失眠[N];中国中医药报;2011年
10 庞德湘 浙江中医药大学附属第二医院;连建伟治疗失眠案赏析[N];中国中医药报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 罗海鸥;杨明会教授和胃安神法治疗失眠的学术经验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
2 蒋俊;失眠的证治规律研究[D];湖南中医药大学;2009年
3 蔡信峰;心胆论治针刺治疗原发性失眠的临床对照研究[D];广州中医药大学;2012年
4 章波;高荣林教授调理脾胃治疗失眠研究[D];中国中医科学院;2012年
5 杨运达;五脏调神针法治疗失眠的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
6 吴冠儒;台北地区慢性失眠症与记忆功能损害相关性调查及中药干预研究[D];北京中医药大学;2011年
7 郑诏谦;原络配穴为主针药结合治疗心肾不交型失眠症的临床研究[D];广州中医药大学;2012年
8 赖明彦;电针合并甘麦大枣汤治疗心脾两虚型失眠的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
9 李君;针刺配合颅骶疗法治疗慢性失眠的临床观察[D];南方医科大学;2011年
10 余全正;隔药灸脐法治疗虚症失眠的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李东岳;和胃安神法治疗失眠的临床研究[D];北京中医药大学;2011年
2 郎朗;针刺治疗失眠的临床体会[D];北京中医药大学;2011年
3 孙梁;病机与证候并重的阴阳分治法治疗早醒型失眠的临床研究[D];北京中医药大学;2012年
4 张素华;耳穴压籽结合宁神益眠汤治疗失眠的临床观察[D];辽宁中医药大学;2011年
5 李铮;从“三焦出气”谈失眠的认知和诊治思路[D];北京中医药大学;2012年
6 陈怡西;张觉人教授运用五神脏理论治疗失眠的经验探讨[D];湖北中医药大学;2012年
7 孙晨;病机与证候并重的阴阳分治法治疗心脾两虚型失眠的临床研究[D];北京中医药大学;2011年
8 徐林林;从调理五脏论治失眠[D];北京中医药大学;2012年
9 贾梅;应用点穴桉揉疗法治疗围绝经期失眠的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2012年
10 杨雄麟;黄连阿胶汤治疗失眠的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978