慢性肝病患者睡眠状况调查及不同护理方法改善睡眠障碍的比较研究

【摘要】：研究目的 了解慢性肝病患者的睡眠状况及影响因素,并以有睡眠障碍的慢性肝病患者为研究对象,比较不同护理干预方法对改善睡眠的临床效果,以期寻找适用于临床、简单有效的睡眠护理方法。 研究方法 第一部分采用自行设计睡眠状况调查表对200例慢性肝病患者的睡眠状况、影响因素及焦虑情况进行调查。第二部分将120例有睡眠障碍的慢性肝病患者随机分为薰衣草温水擦浴及足浴组(薰衣草组)、护士引导下渐进性放松训练组(放松组)、联合组及对照组,观察并评价干预前、干预一周及两周后其睡眠状况、影响因素及焦虑的变化情况,比较不同方法间的效果及特点。 研究结果 1.慢性肝病患者睡眠状况自评总分(31.69±6.67)显著高于常模及内科住院患者(P均0.01),中、重度睡眠障碍发生率是常模的3～15倍。其中10个因子得分绝大部分明显高于常模,与内科住院病人比各有侧重。睡眠时间、入睡困难、睡眠不稳及早醒是反应慢性肝病患者睡眠状况的4个主要因子。 2.性别、病程、学历、职业与慢性肝病患者睡眠状况无关;年龄对睡眠状况有影响(F=2.906,P=0.036),青少年睡眠最好、老年人睡眠时间最短、中年患者总体睡眠质量最差。 3.疾病症状影响(44.67%)、外界干扰(37.06%)及心理因素(34.01%)是影响慢性肝病患者睡眠的三大因素,其中疾病症状又以多尿、腹胀及皮肤瘙痒为主。且影响睡眠因素越多、疾病症状越复杂,患者睡眠质量越差。