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《中国人民解放军军医进修学院》 2006年
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迷走神经刺激及X刀致痫灶照射对癫痫大鼠作用机制的研究

梁树立  
【摘要】:我国的癫痫患病率达到7‰,且每年新增病例达到50万之多,在严重影响患者身心健康的同时也对社会与家庭形成了巨大的经济压力。30%左右的患者通过2年以上的长期、足量和合理的服用抗痫药物,癫痫不能得到有效的控制.这些病人被称为顽固性癫痫,通常会考虑进行外科手术治疗。显微技术的广泛应用、癫痫灶定位技术的发展和术中脑电监测的应用使癫痫外科得到快速发展。但外科开颅治疗的方法仍然不是这些患者的首选方案,因为开颅手术存在着高花费、创面较大、潜在危险大、受患者条件的限制、患者不适接受等问题,需要更微创和有效的办法治疗顽固性癫痫,其中目前立体定向放射和VNS是当前前景较好的方法,但在应用中仍然存在机理不清,效果不明确和其它一些问题。 本研究目的: 旨在证实VNS和X刀致痫灶照射对癫痫大鼠的有效性及其可能的作用机制验证自制的体外小型VNS刺激器的有效性,为进行国产化的植入式VNS刺激器进行前期研究。 研究利用: PTZ腹腔注射法建立大鼠慢性化学点燃癫痫模型。利用症状学、脑电图和SPECT查验癫痫模型的可靠性,分别对成功的癫痫模型进行高、中、低强度的VNS刺激或进行18Gy、12Gy、6Gy的X刀致痫灶射放疗。观察此后动物的行为学变化:利用氨基定定的方法测定不同剌激强度或照射剂量和同一强度或剂量下不同时间的兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸递质的含量变化:用免疫组织化学的方法测定不同剌激强度或照射剂量和同一强度或剂量下不同时间的GABA受体、GS和c-fos蛋白含量的变化。 结果显示: PTZ癲痫点燃模型成功率为81.3%。脑电图表现为明显的高幅丛棘波、(?)棘慢波、棘慢放发放。注射PTZ后SAPECT显示脑血流增加22.4%。 VNS刺激后B组动物24h时癫痫发作明显减少、4天恢复到刺激前水平:A
【学位授予单位】:中国人民解放军军医进修学院
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R651.1

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