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《中国人民解放军军医进修学院》 2007年
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高血糖合并冠心病患者冠脉病变特点及血管内皮功能研究

王亮  
【摘要】: 2型糖尿病严重威胁人类健康,其高患病率、以及所导致的大小血管并发症已引起全世界普遍关注。糖尿病患者的心血管疾病罹患率及其所致死亡率较非糖尿病人群高2~4倍,70%2型DM患者死于心血管疾病,心血管疾病是糖尿病重要的并发症和合并症,而糖尿病被认为是冠心病的等危症。 葡萄糖调节受损,简称糖调节受损(Impaired Glucose Regularion,IGR)是正常糖代谢和糖尿病之间的重要阶段,包括糖耐量减低(Impaired Glucose Tolerate,IGT)和空腹糖调节受损(Impaired Fasting Glucose,IFG),是正常糖代谢和糖尿病之间的中间代谢状态,二者的病理生理意义有别,IGT为负荷状态下机体处理葡萄糖的能力减弱,IFG是基础状态下保持糖代谢稳态的轻度障碍。许多研究已表明,糖调节受损不仅是糖代谢正常与糖尿病之间的过渡阶段,也是直接导致心血管事件发生和死亡的重要阶段,是冠心病发生的重要危险因素。 糖尿病前期,出现于糖尿病之前,是胰岛素抵抗增加及胰岛B细胞损伤加重所致。目前认为,这两个因素是心血管疾病发生的独立危险因素。胰岛素抵抗造成的一系列糖脂代谢紊乱直接导致动脉粥样硬化的发生,同时高胰岛素血症促进动脉壁脂质的合成和摄取,阻止胆固醇的清除以及促进动脉壁平滑肌细胞的增殖,也加剧动脉粥样硬化。 糖尿病及糖尿病前期体内存在炎症和血管内皮相关因子的异常,包括血浆纤溶酶原激活物抑制物—1、血管性假性血友病因子等均明显升高,导致血管内皮损伤,加重动脉粥样硬化。 脂联素为脂肪组织分泌的一种细胞因子,具有促进血浆游离脂肪酸氧化、增加外周组织对胰岛素的敏感性、抑制肝糖输出和葡萄糖再生及抗动脉粥样硬化等多种作用,脂联素与许多冠状动脉粥样硬化的危险因素如高脂血症、高血糖、胰岛素抵抗等密切相关,在冠心病患者中血浆脂联素水平明显降低。 随着糖调节受损研究的深入进展,糖调节受损与冠心病间关系的研究逐渐增多。多项研究显示糖尿病合并冠心病患者较非糖尿病患者冠脉易发生多支病变且受累病变严重,但糖调节受损与冠心病关系不像糖尿病明确,目前针对糖调节受损合并冠心病患者的冠脉病变情况研究较少。 本研究旨在观察冠心病患者中糖代谢异常的流行情况,通过冠脉造影观察冠脉病变特点,进一步探讨糖代谢异常对冠心病冠脉血管内皮功能的影响,为进一步及早干预控制血糖以延缓和预防心血管疾病的发生提供理论依据。研究分四部分: 一、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者糖代谢异常临床研究 目的探讨冠心病患者糖代谢异常情况及临床特点。方法2005年8月至2006年8月就诊于山西医科大学第一附属医院心血管内科及解放军总医院第二附属医院心血管内科所有符合冠心病诊断纳入标准并择期行冠脉造影的住院患者连续入选为研究对象,共收集有效病例201例。既往确诊为冠心病合并糖尿病38例,未确诊糖尿病的163例冠心病患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断糖代谢状况。并检测体重指数(BMI)、腰围、血压、血脂等。结果201例研究对象中,过去确诊糖尿病为38例(18.91%),经OGTT确诊冠心病合并糖尿病44例(21.89%),冠心病合并单纯糖耐量减低59例(29.35%),冠心病合并单纯空腹血糖受损15例(7.46%),冠心病合并空腹血糖受损及糖耐量减低为5例(2.49%),冠心病合并正常糖代谢40例(19.9%)。糖尿病组与正常血糖组比较,腰围、体重指数、收缩压、TG明显增高,HDL-C明显降低(P<0.05);糖耐量减低组与正常血糖组相比较,腰围、体重指数、TC、TG、LDL-C明显增高(P<0.05),HDL-C明显降低(P<0.05)。提示许多心血管危险标志不但在糖尿病有异常表现,而且这些异常在糖尿病前期业已存在。 二、2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉病变特点 目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析经冠状动脉造影诊断的冠心病合并2型糖尿病患者,简称糖尿病组共75例,其中男性51例,女性24例,平均年龄61.36±9.5,冠心病合并非糖尿病简称为对照组,68例,男性50例,女性18例,平均年龄59.92±11.25岁,对比分析两组的临床特点及生化指标,包括体重指数、血压及血脂等,冠脉造影比较两组冠状动脉病变特点。结果:与对照组相比,糖尿病组存在有更明显的血压、血脂异常。冠脉造影结果显示,糖尿病组冠心病患者累及病变冠脉血管共175支,对照组患者累及病变冠脉血管共128支。糖尿病组与对照组相比较,三支以上的病变糖尿病组占46.67%,对照组占23.53%,糖尿病组较对照组明显增高,具有显著的统计学意义(P<0.05)在受累血管方面,LAD、LCX、RCA、LM均可受累,两组均以LAD为主,分别占34.86%及39.06%,无明显统计学差异。糖尿病组血管狭窄程度大于75%占69.14%,对照组占39.84%,狭窄程度大于75%较对照组明显增加,具有显著统计学意义(P<0.05); 三、糖耐量减低合并冠心病患者冠脉病变特点研究 目的研究糖耐量减低(IGT)合并冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法163例明确诊断冠心病患者,行口服75g葡萄糖耐量试验确诊冠心病合并糖尿病44例(26.99%),冠心病合并单纯糖耐量减低59例(36.2%),冠心病合并单纯空腹血糖受损15例(9.2%),冠心病合并空腹血糖受损及糖耐量减低为5例(3.06%),冠心病合并正常糖代谢40例(24.54%)。对冠心病合并糖耐量减低及糖代谢正常(NGT)冠心病患者进行研究,通过冠脉造影比较两组冠状动脉病变情况。结果冠脉造影结果显示,IGT组与NGT组相比较,单支病变分别占25.42%及57.50%,双支病变分别占32.2%及15.0%,三支病变分别占33.90%及22.50%;两支以上的病变IGT组占55.20%,NGT组占37.50%,IGT组与NGT组相比较,双支以上病变具有显著差异(P<0.05);在受累血管方面,LAD、LCX、RCA、LM均可受累,两组均以LAD为主,分别占39.20%及38.70%;就血管狭窄程度而言,IGT组与NGT组相比,血管狭窄程度大于75%方面具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。 四、高血糖合并冠心病患者vWF、PAI-1及脂联素水平研究 目的:探讨高血糖合并冠心病患者血管性假性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)及脂联素水平及其意义。方法:163例明确诊断冠心病患者,行口服75g葡萄糖耐量试验确诊冠心病合并2型糖尿病44例(26.99%),冠心病合并单纯糖耐量减低59例(24.38%),冠心病合并单纯空腹血糖受损15例(7.46%),冠心病合并空腹血糖受损及糖耐量减低为5例(2.49%),冠心病合并正常糖代谢40例(24.54%)。应用酶联免疫吸附法检测糖尿病组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组及正常糖耐量组的血管性假性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)及脂联素水平。结果:糖尿病合并冠心病组、糖耐量减低合并冠心病组vWF均明显高于正常血糖组,具有显著统计学意义(P<0.05)。糖尿病组PAI-1较正常血糖组明显增高,具有统计学意义(P<0.05),而糖耐量减低组及空腹血糖受损组与正常血糖组无明显差异。糖尿病及糖耐量减低组脂联素较正常血糖组明显降低,具有统计学意义(P<0.05),空腹血糖受损组和正常血糖组未见明显差异。 结论: 1、冠心病住院患者中多数合并糖代谢异常,糖代谢异常的冠心病患者存在明显的超重、血脂异常等代谢紊乱,提示许多心血管危险标志不但在糖尿病有异常表现,而且这些异常在糖尿病前期业已存在。尽早通过OGTT试验发现糖代谢异常人群,并进行早期干预是非常必要的。 2、2型糖尿病合并冠心病时,血脂异常明显,冠脉病变多为多支病变,并发冠脉血管三支以上病变发生率高,且血管狭窄程度重,左主干受累程度比例高。 3、糖耐量减低合并冠心病时,血管病变以多支病变为著,且血管狭窄程度严重。 4、高血糖合并冠心病患者血管内皮损伤较血糖正常冠心病患者更加明显,及早发现并积极控制血糖对于防止冠心病的发生发展具有重要意义。
【学位授予单位】:中国人民解放军军医进修学院
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R587;R541.4

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【引证文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 刘炳才;;心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察[J];中国保健营养;2012年16期
2 董显强;;心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察[J];中外医学研究;2013年23期
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前9条
1 徐向进 ,田慧 ,潘长玉 ,陆菊明;老年糖代谢异常人群冠心病患病率、发病率及其危险因素的分析[J];解放军医学杂志;2003年01期
2 潘长玉;;糖尿病血脂异常患者心血管疾病防治策略[J];临床荟萃;2006年16期
3 张雪莲,傅汉菁,潘素芳;糖尿病慢性大血管并发症与vWF的关系[J];首都医科大学学报;2004年04期
4 徐向进,潘长玉,田慧,陆菊明;糖代谢异常老年人群死亡率的分析[J];中华内分泌代谢杂志;2003年04期
5 刘岩,邹大进,李慧,陈月,丁继军,郑兴,郭鹏飞;低脂联素血症是冠状动脉粥样硬化严重程度的重要标志[J];中华内分泌代谢杂志;2005年01期
6 中国心脏调查组;胡大一;潘长玉;;中国住院冠心病患者糖代谢异常研究——中国心脏调查[J];中华内分泌代谢杂志;2006年01期
7 周北凡,刘小清,武阳丰,李义和,李莹,麦劲壮,赵连成,饶栩栩,杨军,郭成业,张林峰,石美玲,于学海,邓木兰,田秀珍,连子斌;我国中年人群糖尿病和空腹血糖异常对心血管病发病的预测价值[J];中华心血管病杂志;2003年03期
8 姜华,吴建国,张我素;冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者冠状动脉病变特点[J];中国介入心脏病学杂志;2000年03期
9 JUMA Imad,伍卫,王景峰,聂如琼,周淑娴;冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠状动脉造影特点[J];中山大学学报(医学科学版);2005年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李庆利;杨文明;王晓旸;李娟;何望生;;2型糖尿病认知功能障碍研究[J];中医药临床杂志;2010年11期
2 冯雪萍;兰干球;易顺华;易德桥;郭亚芬;李柏;;广西巴马小型猪脂联素受体1和受体2cDNA的克隆及序列分析[J];安徽农业科学;2009年06期
3 潘桂林;徐达华;高潮;鲍国萍;孙桂兰;杨林飞;张建;;冠心病患者中无心功能不全与合并心功能不全的脂联素水平观察[J];安徽医药;2008年12期
4 李雪琴;李红;朱永芳;闻碧玛;;糖调节受损或2型糖尿病对冠心病患者静息心率及心功能的影响[J];安徽医药;2011年08期
5 王献军;夏勇;;急性冠状动脉综合征合并代谢综合征患者血浆脂联素与脑钠肽相关性研究[J];蚌埠医学院学报;2010年04期
6 罗涛;;冠心病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变严重程度的关系分析[J];蚌埠医学院学报;2011年05期
7 高伟;陈作元;王修卫;李玉山;;RAS阻断剂对糖尿病大鼠早期动脉粥样硬化形成影响[J];青岛大学医学院学报;2009年04期
8 郁志明;张笛;洪侃;薛一峰;宫玲玲;李嘉萍;陆卫红;冯健;;冠心病人群血清NO、ET、hs-CRP、TNF-α和脂联素水平的相互关系[J];标记免疫分析与临床;2006年01期
9 汪小萍;杨丽娟;王青;;冠心病合并不同糖代谢状态患者冠状动脉病变的观察[J];北京医学;2009年09期
10 刘红;李永江;石新国;;2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影的临床研究[J];兵团医学;2008年02期
中国重要会议论文全文数据库 前9条
1 王冬莲;沈波;於星彤;何小帆;;脂联素血清水平及其基因多态性与动脉粥样硬化的关系[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年
2 盛晟;张佳;舒宝屏;罗联辉;王阳;邵康;吴小雪;殷宗俊;周杰;;皖南花猪部分血清生化指标与日龄的相关研究[A];中国畜牧兽医学会养猪学分会2009年学术年会“回盛生物”杯全国养猪技术论文大赛论文集[C];2009年
3 刘红旭;高伟;赵冬;孙佳艺;吕树铮;李宏伟;陈红;史大卓;史载祥;林谦;鲁卫星;黄党生;徐洪涛;胡元会;王显;霍艳明;;北京地区三级甲等医院急性心肌梗死患者住院治疗状况[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年
4 郄良毅;胡燕燕;冯民;由倍安;孟晓;;曲美他嗪对稳定性心绞痛合并糖尿病患者血糖白介素6及白介素10的影响[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年
5 巫小燕;叶真;沈飞霞;黄伟剑;;冠心病患者糖代谢与冠脉病变严重程度的关系[A];浙江省中西医结合学会糖尿病专业委员会第一次学术会议材料汇编[C];2006年
6 赵洪彪;俞正娟;李东;陶枫;陆灏;沈远东;陆灏;;建立适宜社区中医干预使用的2型糖尿病危险因素评估问卷[A];第十四次全国中医糖尿病大会论文集[C];2012年
7 张秀芝;;强化教育对2型糖尿病患者的影响[A];2014年河南省糖尿病教育暨规范化管理学术研讨班论文集[C];2014年
8 冯磊;;脂联素及其受体基因多态性与冠心病相关性[A];玉溪市第十一届检验医学学术年会暨科技成果推广会论文汇编[C];2014年
9 黄海燕;谢红英;熊凌;张艳梅;邱倩;徐莎丽;廖霞;;品管圈活动降低糖尿病性心脏病患者高血糖值的效果评价[A];中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C];2015年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王艾丽;蒙古族人群炎症和内皮功能标志与心脑血管病的关系[D];苏州大学;2010年
2 刘芳;脂联素及其受体基因多态性与缺血性脑卒中的相关性研究[D];中国医科大学;2010年
3 范征;己糖-6-磷酸脱氢酶和11β-羟基类固醇脱氢酶1的相互调节在2型糖尿病发病机制中的作用[D];吉林大学;2011年
4 魏杰;围产期DEHP暴露对子代大鼠糖代谢的影响及机制研究[D];华中科技大学;2011年
5 韩辉;益气养阴活血法改善糖尿病合并脑缺血大鼠记忆能力及神经再生研究[D];北京中医药大学;2011年
6 李佳川;基于本草知识的酒蒸黄连“止消渴”系统研究[D];成都中医药大学;2011年
7 刘瑞;特异基因组位点整合的GLP-1基因治疗策略[D];复旦大学;2011年
8 魏岩;冠心病心绞痛先天伏寒证代谢组学的初步研究[D];长春中医药大学;2011年
9 陈雷;五甲基槲皮素(PMQ)对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响及相关机制研究[D];华中科技大学;2011年
10 焦阳;入院临床特征对急性心肌梗死患者住院期间不良结局的影响[D];苏州大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 邵旭武;[D];南京医科大学;2009年
2 李秀珍;解耦联蛋白2对糖尿病小鼠心肌细胞凋亡相关指标的影响[D];南京医科大学;2010年
3 陈小良;脂联素基因多态性与汉族人群缺血性脑卒中关联分析[D];郑州大学;2010年
4 杨黎明;某农村人群心血管疾病主要危险因素的调查[D];郑州大学;2010年
5 蔚芳;补肾通窍方对Ⅰ型糖尿病大鼠下丘脑前区及隔外侧核神经元Bax与Bcl-2蛋白表达的影响[D];浙江中医药大学;2010年
6 谢西梅;体外动态力学刺激对SD幼鼠前脂肪细胞活力、增殖、凋亡及TNF-a表达释放影响的研究[D];贵阳中医学院;2009年
7 于念东;脂联素与高血压病中医证型关系的研究[D];山东中医药大学;2009年
8 刘颖;糖尿病患者社区规范化管理模式初探[D];浙江大学;2011年
9 祖颖;2型糖尿病合并高尿酸血症患者动脉粥样硬化与脂联素、C反应蛋白的关系[D];桂林医学院;2010年
10 林化;NADPH氧化酶2(NOX2)在高血压炎症中的意义[D];桂林医学院;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 周祥林;;心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察[J];中外医学研究;2011年27期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 龙健猷;;心血管内科患者糖代谢异常的诊断方法分析[J];实用心脑肺血管病杂志;2013年11期
2 冯敏;;心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察[J];心血管病防治知识(学术版);2013年06期
3 王潞潞;顾晓辉;杨海鹏;王会艳;邱淑云;;浅谈心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察[J];中国现代药物应用;2014年21期
4 罗北;侯巧玲;;心血管内科患者糖代谢异常的临床观察[J];中西医结合心血管病电子杂志;2015年09期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈月;脂连素——新型的脂源激素[J];解放军医学杂志;2003年02期
2 江济华,韦红霞,臧桐华,杨明功;糖尿病合并冠心病的临床特点[J];临床内科杂志;2002年03期
3 李素青,田玉华,朱敏,杨超元;中老年糖尿病流行病学调查方法探讨[J];实用老年医学;1996年04期
4 刘岩,邹大进;脂联素在动脉硬化中的保护作用[J];中国临床康复;2003年21期
5 国家“九五”攻关计划糖尿病研究协作组;中国12个地区中老年人糖尿病患病率调查[J];中华内分泌代谢杂志;2002年04期
6 陈名道;脂肪细胞产物与肥胖和代谢综合征[J];中华内分泌代谢杂志;2003年03期
7 唐金凤 ,杨颖 ,汪启迪 ,李纪平 ,顾卫琼 ,洪洁 ,李凤英 ,陈名道;血清脂联素水平与肥胖度的关系[J];中华内分泌代谢杂志;2003年03期
8 顾卫琼,洪洁,张翼飞,陈宇红,赵红燕,唐金凤,孙首悦,赵咏桔,宁光;肥胖人群中血清瘦素、游离脂肪酸和脂联素水平的相互关系[J];中华内分泌代谢杂志;2003年03期
9 洪洁,顾卫琼,张翼飞,唐金凤,陈宇红,孙首悦,赵咏桔,宁光;胰岛素抵抗综合征患者血清脂联素和胰岛素敏感性的相关性研究[J];中华内分泌代谢杂志;2003年03期
10 刘军,陈影,刘芳,姚庆姑,许火根,澎名淑,郭瑜琳,陈钦达;2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属脂联素水平与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化相关性研究[J];中华内分泌代谢杂志;2004年03期
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1 王建国,周蔚;血浆同型半胱氨酸水平与冠心病危险[J];国外医学(内科学分册);2000年11期
2 黄茂盛,洪震,王文志,吴升平,杨期东,刘运海,江滨,曾军;社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化[J];中华老年心脑血管病杂志;2002年05期
3 段宝祥;前言——积极开展老年冠心病的预防工作[J];实用老年医学;2002年03期
4 柳士秀;冠心病的现代康复与长期防治策略[J];解放军保健医学杂志;2002年02期
5 高敬,华琦;脂质调节与冠心病[J];首都医科大学学报;2003年03期
6 马骏,李长平,李桂莲;职业相关因素与冠心病关系的病例-对照研究[J];中国慢性病预防与控制;2004年03期
7 李健斋,王抒,曾平;非高密度脂蛋白胆固醇用于评估及预测冠心病危险[J];中华心血管病杂志;2004年11期
8 赵水平;降低低密度脂蛋白胆固醇防治冠心病的循证历程[J];中国循证医学杂志;2005年05期
9 周脉耕,王黎君,黄正京,马杰民,杨功焕;死亡率差别分解法在冠心病死亡率分析中的应用[J];中国卫生统计;2005年02期
10 杨利群 ,李田昌;抑郁与冠心病[J];中国心血管病研究杂志;2005年11期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴锡桂;陶寿淇;;我国冠心病流行病学和防治对策[A];全国冠心病防治及对策研讨会论文集[C];1987年
2 邓学军;;国内外冠心病的发病现状及预防对策[A];河南省内科护理学术交流暨糖尿病护理新进展培训班资料汇编[C];2006年
3 任洁;赵冬;刘静;王淼;孙佳艺;刘军;秦兰萍;李岩;牛绍丽;;非高密度脂蛋白胆固醇水平对中国人群冠心病发病危险的预测作用[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年
4 周北凡;;膳食营养和冠心病的关系[A];全国冠心病防治及对策研讨会论文集[C];1987年
5 范维琥;;中西医结合治疗慢性稳定性冠心病:改善远期预后[A];第三届全国中西医结合心血管病中青年论坛暨新疆中西医结合学会心血管专业委员会第二届学术研讨会论文汇编[C];2013年
6 ;第三部分 心血管病防治研究[A];中国心血管病报告2010[C];2011年
7 邹雄;;冠心病危险因子、缺血标志物的临床应用(大纲)[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年
8 丁荣晶;胡大一;;关注精神卫生对于完善疗效和改善预后的启示[A];中华医学会第十三次全国心血管病学术会议专题报告专辑[C];2011年
9 李大魁;赵兴烈;陈兰英;;防治冠心病的新动向-鱼油的现状与展望[A];全国冠心病防治及对策研讨会论文集[C];1987年
10 汪春红;;冠心病营养相关基因研究进展[A];湖北省、武汉市营养学会第十届学术会议论文摘要汇编[C];2004年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 李颖;倍林达可显著降低冠心病死亡率[N];科技日报;2013年
2 本报记者 林琳;防治冠心病仍有努力空间[N];医药经济报;2013年
3 罗刚 卢晓娣;北京2010年冠心病死亡数预计增67%[N];健康报;2006年
4 胡大一胡春松;冠心病预防的“种子法则”[N];健康报;2007年
5 北京世纪坛医院心内科主任医师 杨水祥;冠心病最爱找机关白领[N];健康报;2009年
6 本报记者 李佳楣;两道岗力防冠心病[N];中国消费者报;2000年
7 魏开敏;饮酒与冠心病[N];民族医药报;2004年
8 ;浅谈冠心病的防治[N];上海中医药报;2013年
9 朱国荣;突遭雨淋可能会引发冠心病[N];卫生与生活报;2003年
10 彭博;认识冠心病[N];上海中医药报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 施育平;肾素系及糜酶基因多态性与中国人冠心病的关联研究[D];浙江大学;2003年
2 李霞;新疆维、哈、汉族冠心病差异基因筛查及与冠心病相关研究[D];新疆医科大学;2014年
3 郭航远;冠心病和冠心病高危患者血浆同型半胱氨酸变化及叶酸的干预治疗[D];浙江大学;2003年
4 杨勇;肌细胞增强因子-2与中国北方汉族人群冠心病的相关性研究[D];第四军医大学;2007年
5 周丽婷;染色体9p21区域遗传变异及其相邻基因表达与冠心病的关系[D];吉林大学;2014年
6 黄全跃;血栓相关因素和冠心病的关系[D];中南大学;2006年
7 刘军翔;脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病诊断及冠脉病变评估中的作用[D];天津医科大学;2011年
8 聂少芳;9p21.3多态性位点与中国汉族人群冠心病、2型糖尿病的关联研究[D];华中科技大学;2013年
9 李湘;冠心病人群代谢综合征伴随情况调查及其对预后影响与脂联素基因单核苷酸多态性相关研究[D];复旦大学;2007年
10 王亮;高血糖合并冠心病患者冠脉病变特点及血管内皮功能研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李强;广州海珠区中老年人群血糖水平与冠心病发病风险分析[D];南方医科大学;2010年
2 薛韵;长期饮酒与发生冠心病相关事件的系统评价[D];新疆医科大学;2013年
3 武占飞;冠心病患者血脂代谢异常及相关危险因素的调查分析[D];天津医科大学;2009年
4 赵娜;冠心病患者血浆同型半胱氨酸变化与血脂的相关性研究[D];河北医科大学;2005年
5 陈亚南;长沙市某医院冠心病患者患病现状及患病危险因素研究[D];中南大学;2011年
6 臧瑞瑞;冠心病患者D型人格与焦虑,抑郁的相关性分析[D];苏州大学;2011年
7 罗浙哲;血浆同型半胱氨酸水平与冠心病相关性研究[D];浙江大学;2012年
8 朱小莉;不同年龄维、汉民族颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究[D];新疆医科大学;2012年
9 张璇;冠心病患者血脂异常与冠状动脉病变的分析[D];皖南医学院;2013年
10 周毅;住院冠心病患者的甲状腺功能状态分析[D];山东大学;2010年
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