护理风险管理指标体系的构建研究

【摘要】： “医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。而护理工作是医疗工作的重要组成部分,同样面临着巨大的风险。目前世界上,尤其是发达国家非常重视医疗护理风险的防范与管理工作,建立了较为完善的风险管理机制和风险防范调控系统。我国的医疗风险管理刚刚处于起步阶段,还没有建立相关的风险管理机制,护理风险管理更是薄弱环节。 鉴于护理风险管理的重要性和目前关于这方面研究工作的缺乏,本研究探索构建了一套适合医院内部使用的护理风险管理指标体系,帮助管理者明确护理风险的来源,系统认识各风险因素影响力的大小,提示管理者护理工作中应加强的环节和重点,增强其风险的防范能力。不仅有助于护理质量的提高,而且有利于保障患者的安全。 本研究采用系统论、循证医学和医院管理学的原理和方法,对指标体系的构建方案进行总体设计;采用文献评阅法、Delphi法、问卷调查法确定指标及权重;最后汇总专家意见,运用风险管理理论和医学统计学方法分析有关数据,综合考虑临床护理工作的实际,探索构建了一套包含3个一级指标、10个二级指标、39个三级指标的护理风险管理指标体系。 根据研究结果,对当前护理风险管理工作中存在的问题进行了探讨,提出了一些改进护理工作的建议和部分有待深入研究解决的问题,比如护理风险因素的分类细化研究、护理风险应对措施研究等。本研究所构建的护理风险管理指标体系需要在护理管理的实践中进一步验证和完善,以切实满足临床护理工作的需要。