重庆市黔江区居民超重、肥胖和高血压现况调查

【摘要】：目的：开展黔江区超重、肥胖和高血压现状及其危险行为现况调查，初步掌握该地区居民超重、肥胖和高血压患病现状及相关危险行为因素，为创建“健康重庆”、确定疾病预防控制优先领域、制定超重、肥胖和高血压预防控制策略和措施提供科学依据；通过此项工作锻炼技术队伍，提高专业人员的现场工作能力，同时为本地区慢性病数据库的建立探索方法。 方法：采用多阶段随机抽样的方法，抽取黔江区18岁及以上在本地区居住6个月以上的居民600人。按照中国慢性非传染性疾病监测项目要求，采用统一的调查表，收集调查人员的社会人口学特征和主要行为特征，其中行为特征包括吸烟、饮酒、饮食、运动等因素；以被调查村（居委会）为单位，集中进行医学检查，检测内容包括身高、体重、腰围和血压。 所有数据采用中国疾控中心统一编制下发的Epinfo3.5.1数据库进行双录入，经核对比较后采用SPSS18.0进行统计分析。主要采用Pearson卡方检验，如果不符合卡方检验的条件则采用确切概率法；对超重、肥胖和高血压的影响因素采用向后逐步法进行多因素logistic回归分析。 结果：剔除不合格问卷，最后确定有效调查问卷599份。研究发现： （1）调查人群中超重和肥胖者占29.38%，其中超重为24.04%，肥胖为5.34%；男性的超重、肥胖比例高于女性；调查人群中，24.0%的人从未测量过体重；仅有8.7%的人员知道体重指数（BMI）；89.1%的调查人员在过去1年内没有采取减轻、保持或增加体重等措施。 （2）调查人群高血压患病率为17.20%，其中男性为17.94%，女性为16.44%；高血压患者的知晓率为44.66%；高血压患者自述采取措施控制血压的占35.92%；正确采取控制措施按照医嘱服药者占26.21%；35岁以上从未测量血压者占27.5%。 （3）吸烟率为28.21%,其中男性吸烟率为51.8%，女性吸烟率为4.4%；不同性别吸烟率差别有统计学意义（χ2=166.57，P0.01）；吸烟行为与性别、职业、文化水平、婚姻状态有明显关联；重型吸烟者均为男性，重型吸烟率为11.7%；被动吸烟率为42.68%。 （4）调查人群饮酒率为21.54%，其中男性饮酒率为37.54%，女性饮酒率为5.37%，不同性别饮酒率差别有统计学意义（χ2=91.73，P0.01）；调查人群过量饮酒率为9.8%，其中，危险饮酒率为4.0%，有害饮酒率为5.8%；饮酒者平均每天饮酒量为1.17个标准饮酒单位。 （5）调查人群每天食用谷物和蔬菜者所占的比例最高，分别为98.00%和95.16%；其次，分别为畜肉类68.28%、水果31.89%、蛋类14.19%、奶制品8.01%、豆制品5.34%、水产品类1.17%、禽类0.17%；65.1%调查对象知道多吃盐会影响健康；42.7%调查对象知道多吃盐会加重高血压；81.6%调查对象愿意少吃盐；41.6%调查对象正在减少摄盐量。 （6）有中、高强度职业性身体活动者的比例为24.87%；有交通性身体活动者占49.25%；有休闲性身体活动者的比例为15.5%。 （7）多因素Logistic回归分析结果：职业为干部职员、食用咸菜频率高是超重、肥胖的危险因素，其OR值分别为3.121、1.335；与离异或丧偶相比，未婚为超重、肥胖的保护因素，其OR值为0.276。高年龄组、吸烟、食用油炸食品频率高、超重和肥胖是高血压的危险因素，其OR值分别为3.985、1.742、3.428、2.083，食用蔬菜频率高为高血压的保护因素其OR值为0.706。 结论：调查人群超重、肥胖者率低于我国多个省市地区；高血压的患病率处于我国较高水平；人群不健康行为方式普遍存在，其中60岁及以上年龄组更为严重；超重、肥胖的主要危险因素是职业为干部职员和食用咸菜频率高；未婚为超重、肥胖的保护因素；高血压的危险因素是高年龄组、食用油炸食品频率高、超重和肥胖，食用蔬菜频率高为高血压的保护因素。