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昆山市肺结核流行病学特征及其与气象因素关系分析

江伟  
【摘要】:研究目的:掌握2004-2013年昆山市肺结核新发病例在空间、时间及人群中的分布情况;探讨影响昆山市肺结核流行的主要气象因素,建立结核病气象模型。 研究方法:(1)将昆山市2004-2013年的肺结核临床诊断和实验室诊断病例资料录入数据库,运用描述性流行病学方法分析昆山市近十年来肺结核的流行特征。同时,收集2004-2013每个月的气温、气压、相对湿度、总雨量等气象资料,应用季节指数法对肺结核发病进行季节效应分析。 (2)计数资料组间率的比较采用χ2检验,预分析后如资料不符合正态分布,采用非参数Spearman相关分析来探索各个气象因素与发病率之间的关系,用主成分回归分析探讨影响本市肺结核发病率的主要气象因素。数据统计软件是SPSS18.0,P0.05定义为有统计学意义。 研究结果:(1)昆山市2004-2013年共报告肺结核新发病例6844例,年均报告发病率为44.37/10万。报告发病率从2004年的57.67/10万下降到2010年的最低点29.89/10万。全年均有发病,春夏季发病构成比较高,分别是27.92%、27.89%。城区的报告病例数及发病率高于乡镇。在病例的人群特征分布方面,发病数较多的是20-34岁的青壮年,而发病率最高的是70岁以上的老年。此外,男性发病率明显高于女性,职业以工人和农民为主。调查发现,户籍人口的肺结核发病率高于流动人口。 (2)气温、总雨量、露点与肺结核发病率呈现显著正相关,而气压与肺结核发病率呈现显著的负相关。经过主成分分析,结果显示气温、气压、露点是影响昆山市肺结核发病的主要气象因素。 研究结论:昆山市肺结核发病率十年来明显下降。春夏季是高发季节,城区是高发地区,户籍人口、青壮年及老年人、男性、工人和农民是高发人群。高气温、低气压、高露点是昆山市肺结核发病增加的主要气象因素。


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