“新医改”政策制定中的利益关系分析

【摘要】： 一切改革,从表面上看是制度的变迁,但是从实质上看却是利益格局的重新整合。发端于2006年的“新医改”经过近三年的时间终于在2009年获得国务院的原则性通过。期间几次争取各方意见,几经易搞,其艰难程度可见一斑。在世界范围内,医疗改革也是世界性的难题,远在大洋彼岸的美国对于医疗改革问题也是捉襟见肘,更不用说很多西方发达国家因为高福利的医疗卫生政策而一筹莫展。我国正处在社会经济高速发展时期,一方面医疗卫生事业发展速度虽然很快,另一方面我国的群众对于医疗卫生的需求也在增加,这就形成了许多地方医疗资源供需不平衡的局面,加之医疗卫生事业的利益攸关方众多,他们在市场化的过程中的形成不能及时控制,就导致了现在这种看病难、看病贵的问题,而且愈演愈烈。 “新医改”涉及的人群和机构有很多,他们的利益表现又不尽相同,这就形成了医疗改革中错综复杂的利益关系,而“新医改”正是调整其中复杂的利益关系,增加其正当的利益收益,而减少其不正当的利益收益,或者均衡相关利益者的正当利益。 本文试图用理性角度进行分析,细分了相关的利益集团,这其中包括了医方、患方和政府方。并且把每一个的利益集团做了相关的界定和详细的描述。深入地讨论了各个相关利益集团的之间的关系,并在以上研究的基础上提出解决办法。首先我们应该正视利益集团的存在,并且允许这些不同的利益集团表达他们的利益诉求,即构建利益集团的利益表达机制。其次我们应该完善这种机制,使其中正当的利益得以满足和增加,失当的利益得以消失或者减少。