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垂体腺瘤中Ki-67及叶酸受体α(FRα)的表达与相关临床指标关系研究

李炎  
【摘要】:目的通过免疫组化方法,了解Ki-67和叶酸受体α(FRα)的表达情况与垂体腺瘤相关临床指标(年龄、性别、肿瘤大小、内分泌分型、侵袭性等)的关系。寻找预测垂体腺瘤侵袭性的指标;寻找垂体腺瘤内分泌类型特异性的分子生物学指标,为下一步针对垂体腺瘤的靶向诊治提供理论依据。 方法收集2008年11月至2009年11月北京协和医院神经外科的垂体腺瘤手术标本51例,置于液氮中冻存。各病例临床、病理资料均完整。依相应标准,将病例分为侵袭组和非侵袭组。运用冰冻切片免疫组化方法,分析Ki-67和FRα在各标本中的表达水平。用统计学方法分析两者的表达水平与侵袭性、年龄、性别、内分泌类型、病程、是否二次手术、平均径线等临床指标的关系。 结果侵袭组与非侵袭组的Ki-67表达情况有显著性差异(P=0.0070.05),Ki-67的表达情况与年龄、性别、内分泌类型、病程、是否二次手术等因素没有显著相关性(P0.05),与肿瘤的平均径线有极显著的相关性(P=0.000.01,Pearson相关系数=0.663);在不同内分泌分型的垂体腺瘤中,FRα表达情况有显著性差异(P=0.0010.05),FRα仅在NF垂体腺瘤中阳性表达,阳性率为55.2%;对于无功能垂体腺瘤,FRα在侵袭组中的阳性率明显高于非侵袭组(P=0.0260.05);FRα的表达情况与年龄、性别、病程、是否二次手术、平均径线、Ki-67表达情况等因素均没有显著相关性(P0.05)。 结论Ki-67可以作为判断垂体腺瘤侵袭性的一个指标,并且与垂体腺瘤的体积大小正相关;FRα仅在NF垂体腺瘤中阳性表达,并且在NF垂体腺瘤中,与肿瘤的侵袭性相关。这为以后对NF腺瘤进行靶向诊断和治疗提供了研究方向。


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