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乳腺肿瘤细胞中心体研究

郭会芹  
【摘要】:目的:揭示乳腺肿瘤细胞的中心体表现,比较其在乳腺良性病变和乳腺癌中的差异,探讨中心体异常在乳腺癌早期诊断和预后评估中的价值。 方法:随机选择2005年3月—2005年9月中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院外科手术切除之乳腺肿物标本,用针吸采集肿物细胞,用ThinPrep制做液基薄片,用γ-tubulin免疫荧光标记细胞中心体。中心体观察与组织学和细胞学诊断双盲进行。以组织病理学诊断为标准,统计学分析观察结果。 结果: 1.共采集100例乳腺肿物针吸标本(73例浸润癌,2例原位癌,25例良性病变),中心体数目异常细胞和中心体形态异常细胞的发生率分别为4.33%和3.00%。 2.100%(75/75例)乳腺癌和92%(23/25例)乳腺良性病变有中心体数目异常细胞;92%(69/75例)乳腺癌和12%(3/25例)乳腺良性病变有中心体形态异常细胞。 3.乳腺癌中心体数目异常细胞比率平均值和中心体形态异常细胞比率平均值分别为4.86%和3.98%,显著高于乳腺良性病变(2.77%和0.10%)。 4.以中心体数目异常细胞比率和中心体形态异常细胞比率作为乳腺癌的诊断指标,得出ROC(Receiver Operating Characteristic Curves)曲线下面积分别为0.76和0.94,在统计学上对乳腺癌均有诊断价值,而中心体形态异常细胞比率更有意义。在细胞学诊断的9例可疑癌中,有2例纤维腺瘤,均没有中心体形态异常细胞;有7例乳腺癌,6例有中心体形态异常细胞。 5.2例乳腺导管内癌全部有中心体异常,其异常表现与乳腺浸润癌的中心体异常表现无显著差异。 6.6例(6/7)DNA二倍体乳腺浸润癌的中心体异常表现与非整倍体乳腺浸润癌的中心体异常表现无显著差异。 7.中心体形态异常细胞比率与ER阴性(P<0.05)、HER2/neu扩增(P<0.05)呈


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