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静—静脉体外膜肺运转对绵羊胸肺顺应性及肺表面活性物质的影响

张琪  
【摘要】:目的: 体外膜肺(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),是一项创新性治疗技术,可提供长时间的体外心肺支持,可以在体外承担机体的气体交换和射血任务,使病态心肺组织处于休息状态,为其功能的恢复赢得了时间。80年代运用于临床以来,挽救了许多生命垂危的患者。ECMO在儿童特别是新生儿呼吸衰竭治疗上显示出优势。国外已广泛应用。近年来,对无心脏病变需要接受ECMO用于排出CO_2时,国际上推荐使用小流量VV-ECMO。 胸肺顺应性是ECMO治疗时监测肺功能的重要指标,肺表面活性物质与肺的顺应性密切相关。临床观察发现接受ECMO运转初期,患者肺功能检测顺应性下降。ECMO对健康机体胸肺顺应性及对肺表面活性物质有何影响尚未见报道。本研究的目的通过动态测定小流量VV-ECMO运转过程中健康绵羊胸肺动态顺应性,了解该过程中健康绵羊胸肺顺应性的变化特点;通过对接受和未接受ECMO治疗健康绵羊支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白浓度进行测定,探讨小流量VV-ECMO运转对胸肺动态顺应性的影响是否与肺表面活性物质有关。 方法:


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