电子束CT在大动脉炎诊断中的应用研究

【摘要】：第一部分 电子束CT及三维重建在大动脉炎诊断中的应用研究 目的 探讨电子束CT血管造影(EBCTA)及三维(3D)重建方法在大动脉炎诊断中应用价值。材料与方法1996年4月-2001年1月，42例大动脉炎患者接受了EBCT检查。女33例，男9例。年龄4～58岁，平均32±12岁。采用美国Imatron公司150-XP型EBCT扫描机行主动脉全长EBCTA扫描。扫描方式采用连续容积扫描及单层序列扫描，以3.5-4ml／s速度注入非离子造影剂60～80ml，扫描时间0.1s／层。3D重建采用最大密度投影法(MIP)、表面阴影显示法(SSD)及多层面重组。11例有DSA检查结果，7例有病理证实。结果 EBCT可清晰显示主动脉管腔的改变，包括狭窄、闭塞、扩张及动脉瘤。11例与DSA检查结果对比，EBCT对诊断主动脉管腔病变的敏感性及特异性均为100％，对主动脉分支病变诊断的敏感性及特异性分别为96％及100％，2支锁骨下动脉远端病变EBCT未能准确诊断。 结论 EBCT可清晰地显示主动脉及其分支管腔的变化，具有很高的敏感性及特异性；三维重建可更直观地显示病变的程度和范围，是一种有效的检查方法。 第二部分 电子束CT在评价大动脉炎管壁病变中的应用研究 目的 探讨电子束CT血管造影(EBCTA)对大动脉炎管壁病变诊断的临床应用价值。材料与方法 自1996年4月-2001年1月，42例临床高度怀疑大动脉炎患者接受了EBCT检查。女33例，男9例。年龄4～58岁，平均32±12岁。根据实验室检查(血沉、C反应蛋白、抗链“O”)分为活动期18例及非活动期18例，其余6例不清。采用美国Imatron公司150-XP型EBCT扫描机行主动脉全长EBCTA扫描。自颈部至双侧髂总动脉分叉处。