收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

~(18)FDG PET脑显像在癫痫图型、病灶定位及预测预后中的价值

崔瑞雪  
【摘要】:研究背景与目的:部分药物难治性癫痫患者皮层存在局灶致痫灶。手术切除此区域后,癫痫发作就会停止。手术前需对致痫灶进行精确定位。传统的电生理和形态学影像检查方法不能满足致痫灶的定位要求。部分性癫痫发作患者PET FDG脑显像示发作间期脑皮层局灶性代谢减低,发作期同一区域却出现代谢增高,且与脑电图所示致痫灶吻合很好,但机制不明。这一现象已被用于对难治性部分性癫痫发作患者癫痫灶进行定侧、定位。国外很多文献报道,PET FDG对癫痫灶定位的灵敏度和准确率很高,优于头皮脑电和形态学影像技术。在我国PET FDG显像尚处于开始阶段,这方面的报道不多。本课题拟对各种癫痫患者的PET FDG图像与致痫灶的关系进行研究分析,以期达到术前较准确地定位,帮助临床医生选择手术适应症和预测疗效的目的。 研究对象和方法:73例(82例次)癫痫患者(男51例,女22例,平均年龄23.3岁)和20例对照者(男15例,女5例,平均年龄38.5岁)的PET FDG脑显像图像进行视觉分析和半定量分析(感兴趣区法测定两侧大脑半球相应部位的不对称指数(AI)和各脑区之间的标准摄取值(SUV)比值);部分病例的PETFDG和MRI图像进行了融合,并将癫痫患者PET FDG-图像与同期脑电图和MRI结果进行比较;40例手术患者的手术疗效进行了随访,其中8例术后复查了PET FDG显像;并比较PET FDG显像、VEEG、MRI对致痫灶术前定位的准确率。分析脑代谢改变的不同图型与手术疗效的关系。 PET扫描仪为SIEMENS/CTI公司EXACT HR~+型,~(18)F标记2-脱氧葡萄糖(2[~(18)F]fluoro-2-deoxy-D-glucose,~(18)FDG)为本中心自行制备。 SUV=病灶放射性摄取(MBq/g)/[注射剂量(MBq)/体重(g)] AI(%)=(SUV_(左ROI)-SUV_(右ROI))/[(SUV_(左ROI)+SUV_(右ROI))/2]~*100% 结果与讨论: 1.对照组20例,PET FDG显像各脑区放射性摄取由高到低依次为基底节、额叶、枕叶、顶叶、颞叶外侧、小脑、颞叶内侧、丘脑。根据模板ROI位置测


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 周钢;;复杂性失神性癫痫发作的误诊[J];临床误诊误治;1986年04期
2 康淑华;;癫痫诊断新进展[J];黑龙江医药;2007年05期
3 唐俊英;;什么样的癲痫病人应做进一步检查[J];中国临床医生;1991年07期
4 周家琦;王金南;周家莉;;136例发作性头痛患儿的EEG及经颅多普勒超声检测结果分析[J];沈阳部队医药;2002年01期
5 林文明;国内脑电图进展动态[J];现代电生理学杂志;1995年04期
6 黄启坤;赵敏;陈培茹;;发作间期脑电图正常的癫143例分析[J];临床神经电生理学杂志;2008年04期
7 李莉萍;张夏婷;王玉平;;局灶性癫癎发作间期和发作期的脑电图在致癎灶定侧中的意义[J];临床神经电生理学杂志;2006年01期
8 刘澄中;巩振崙;赵兰海;宋本华;王金祥;王凤英;赵士琴;段美才;何伋;马苓菲;阎新;侯凤英;金兴义;王月樵;袁桃英;;异型癫痫[J];中国医师进修杂志;1984年02期
9 谢文煌,游开绍,陈育才,林好学,谢志淳,郭榕;SPECT显像在小儿复杂部分性癫痫中的诊断价值;附8例报告[J];临床儿科杂志;1993年03期
10 史雪颖;张广生;于如山;;脑梗塞晚发性癫痫1例发作期脑电图报告[J];沈阳部队医药;2005年02期
11 ;癫痫[J];国外科技资料目录(医药卫生);1997年11期
12 刘爱荣;癫痫脑电图和临床症状的关系[J];实用医技杂志;2000年10期
13 李建平;叶建军;王永刚;;部分性癫患儿样放电特点及其临床意义[J];临床神经电生理学杂志;2008年03期
14 谷源忠;王学林;;癫痫熄灭灵治疗癫痫病800例观察[J];中国临床医生;1989年09期
15 屈婉莹;PET在神经系统的应用[J];当代医学;1998年02期
16 孙鲁妍,张贺,毕玲玲,刘百勤,崔化琴,吕爱敏;脑电图对癫痫自动症定位的诊断价值[J];山东医药;2005年19期
17 周毅;赵怡;陈子怡;周列民;解玲丽;;混沌理论在癫研究中的应用[J];中国神经精神疾病杂志;2007年06期
18 黄献;宋治;郑文;李辉萍;徐伟;;功率谱熵在痫性发作大鼠脑电检测中的应用研究[J];中国应用生理学杂志;2010年02期
19 朱世海,孙大治;部分性运动性癫痫持续状态的临床特点及脑电图变化特征[J];现代电生理学杂志;2003年03期
20 李旭东,刘兴洲;长程脑电图监测在临床中的应用[J];脑与神经疾病杂志;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张立志;孟红梅;崔俐;王赞;吕玉丹;邱吉庆;宋红梅;朱占鹏;林卫红;;脑电图及头(MRI或CT)检查对首次癫痫发作后再发风险评估[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
2 周东;刘永宏;杨天华;廖伟;杨旭红;鄢波;刘凌;陈华富;龚启勇;;EEG-fMRI在癫痫研究中的应用[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
3 金瑞峰;田广燕;高在芬;王纪文;孙若鹏;;婴儿痉挛症临床和视频脑电图特点分析:附60例分析[A];中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会论文汇编(上册)[C];2008年
4 李莉萍;;颞叶癫痫手术效果与术前定位方法的相关分析[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
5 余军武;赵俊;栾金利;董先成;胡祥华;孙效刚;樊跃飞;;发作间期及发作期SPECT在脑软化导致癫痫的伽玛刀治疗中的运用[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
6 杨乐;马焱鑫;杜雯;;癫痫发作期患者~(18)F-FDG PET显像1例[A];全国神经核医学与神经科学新进展研讨会暨核医学科普专家工作会议资料汇编[C];2007年
7 崔瑞雪;李方;周详琴;张振馨;;各种退行性脑病的皮层及皮层下代谢改变图形特征[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
8 李莉萍;张夏婷;王玉平;;局灶性癫痫的发作期及发作间期脑电图对比分析[A];中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2004年
9 张扬达;;脑电图在癫痫诊断中的应用[A];2006年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2006年
10 时霄冰;郎森阳;;特发性夜间额叶癫痫的临床及分子遗传学研究[A];第2届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 崔瑞雪;~(18)FDG PET脑显像在癫痫图型、病灶定位及预测预后中的价值[D];中国协和医科大学;2000年
2 金丽日;难治性颞叶癫痫术前致痫源定位及中国人群海马硬化与白介素-1β基因多态性关系的研究[D];中国协和医科大学;2002年
3 高伟;频繁的临床下癫痫样放电对睡眠结构和脑功能影响的研究[D];中国协和医科大学;2004年
4 任连坤;中国人群中颞叶癫痫与GABA_BR1基因多态性(G1465A)关系的研究[D];中国协和医科大学;2005年
5 孙康健;脑电生理结合功能MRI在癫痫定位中的作用及胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床研究[D];第二军医大学;2008年
6 王梦阳;1.遗传性癫痫伴热性惊厥附加症的分子遗传学研究 2.中文版青少年癫痫患者生活质量问卷信度及效度检验[D];中国协和医科大学;2009年
7 刘永宏;癫痫发作期及发作间期同步EEG-fMRI的研究[D];四川大学;2007年
8 陈晏;1.夜发性额叶癫痫散发病例遗传学病因筛查 2.fMRI在药物难治性颞叶癫痫患者术前语言功能评估中的应用研究[D];中国协和医科大学;2008年
9 程欣;PET脑显像在脑梗塞和脑瘤诊断中的应用[D];中国协和医科大学;2003年
10 金渊真;电针对大鼠癫痫模型的脑与肝组织一氧化氮变化及脑电图非线性动力学的相关性研究[D];南京中医药大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郭晓远;EEG偶极子在癫痫定位诊断中的应用[D];东南大学;2005年
2 郭恒;美解眠致急性氯化铁癫痫模型大鼠诱发发作的实验研究[D];第四军医大学;2008年
3 江建东;颞叶癫痫发作间期脑葡萄糖代谢变化特点及其可能机制的研究[D];福建医科大学;2007年
4 邱炳辉;PET显像定位致痫灶及放射外科靶区设定的依据[D];第一军医大学;2001年
5 李大成;~(13)N-NH_3联合~(18)F-FDG PET脑显像对癫痫术前定位的价值研究[D];天津医科大学;2009年
6 向入平;新的良性家族性婴儿惊厥候选基因的突变分析[D];中南大学;2009年
7 刘玲;丹参对癫痫大鼠脑电图及脑内Fos、GFAP表达的影响[D];河北医科大学;2005年
8 童珊;视觉信息处理过程中脑电信号的非线性动力学研究[D];四川大学;2005年
9 张汶汶;82例癫痫复杂部分性发作患者的临床及脑电图分析[D];山东大学;2006年
10 贺健安;VEEG及影像学检查在继发性癫痫中的价值及其相互关系[D];中南大学;2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 栾海;脑电图信息能读出心理[N];新华每日电讯;2002年
2 江西医学院门诊部 白淑卿;脑电图原理与临床检测[N];家庭医生报;2004年
3 衣晓峰;结合脑电图识别癫痫[N];健康报;2003年
4 王子才 上海市第六人民医院 教授;用脑电图能诊断小儿多动症吗[N];上海中医药报;2003年
5 二军大长征医院神经内科医生 彭华;做梦也要花力气,你知道吗?[N];文汇报;2011年
6 ;癫痫发作的分类[N];农村医药报(汉);2008年
7 宋金萍;研究生论文“盲评”[N];新华日报;2003年
8 朱莉;癫痫的分型与表现[N];农村医药报(汉);2007年
9 陈宇;把警务电子图变成“脑电图”[N];人民公安报;2007年
10 容小翔;易与小儿癫痫混淆的疾病[N];卫生与生活报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978