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经食道超声心动图在冠脉架桥手术中评价心功能的临床研究

南阳  
【摘要】:自动心内膜检测技术(automatic border detection,ABD)与经食道超声(TEE)的结合可以直接测量心腔在心动周期各时点的面积或容积变化而无创监测心功能。但这种技术在心血管手术中的应用因易受到每搏心跳之间的差异(beat-to-beat variability),肺机械通气,随意干扰(random noise)等的影响而受到限制。信号平均处理可减少无用信号的干扰,降低各心动周期超声ABD曲线之间的差异。我们用自行研制的计算机信号平均处理系统对冠脉架桥术中的ABD结合TEE心功能数据进行分析,观察了体外循环下冠脉架桥术后即刻的左室舒张和收缩功能变化。 16例冠脉架桥病人在体外循环前、后均用TEE和有创血流动力学监测。取胃底左室短轴乳头肌水平ABD信号经计算机进行信号平均处理。自动面积监测指标包括:左室舒张末和收缩末面积(EDA,ESA),充盈早期和晚期心房收缩致左室


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