动脉导管未闭的分型及介入治疗研究

【摘要】：第一部分 动脉导管未闭的血管造影分型及临床意义 目的 研究动脉导管未闭(PDA)的血管造影形态，为临床治疗提供参考。方法 1994年7月～2002年10月，483例单纯PDA患者于封堵术前施行了主动脉弓降部造影术，男142例，女341例，平均年龄14.6+11.4(0.8～63)岁。482例患者采用左侧位造影，其中10例患者加用右前斜30°～50°或左前斜60°～80°(或+足位20°)造影。1例镜面右位心患者采用右侧位造影。结果PDA分为6种类型，漏斗型420例(87％)，平均最窄直径4.2±1.6(1～15)mm；窗型3例(0.6％)，直径分别为8.0mm、9.0mm和9.0mm；管型34例(7.0％)，平均直径5.4±3.8(0.8～20)mm；串珠型11例(2.3％)，平均最窄直径2.1±0.5(1～3.7)mm；指型10例(2.1％)，平均最窄直径1.5±0.4(1.0～3.0)mm；不规则型5例(1.0％)，最窄直径分别为1.2mm、2.1mm、3.2mm、4.0mm、6.0mm。结论 PDA形态变化较多，认识PDA类型有助于指导临床治疗。 第二部分 Rashkind双面伞治疗动脉导管未闭的远期疗效评价 目的 评价Rashkind双面伞治疗动脉导管未闭(PDA)的远期疗效。方法 1994年7月至1998年12月，49例PDA患者施行了Rashkind双面伞封堵术，男12例，女37例，年龄2.4～54(平均21.1±13)岁。经股静脉途径置入