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1. 前列腺癌三维适形放疗的不确定性因素分析 2. 上颌窦鳞癌术前放疗后病理反应的预后意义

刘跃平  
【摘要】:目的 研究盆腔肿瘤三维适形放疗的摆位误差大小,为盆腔肿瘤适形放疗计划设计时CTV外放PTV提供参考数据。 材料与方法 接受放疗的直肠癌病例3例和前列腺癌病例2例,均为男性,行俯卧位盆腔三维适形放疗,治疗时身下垫有孔泡沫板,热塑成型固定膜固定。每例病例连续5天照射,每次摆位时在体表固定点粘贴定位金点,加速器机头插入定位“+”字刻度板,照射正侧位治疗验证片各一张,共计摆位25次,照射治疗验证片50张。以第一次摆位片为标准,计算前后、头尾、左右方向摆位误差。 结果 分析5例病例25次摆位误差,人与人之间以及次与此之间均存在一定差别。前后方向摆位误差最大,平均值为0.98±0.68cm((?)±SD),有9次摆位误差≥1cm,占测算次数的45%,其中2次误差≥2cm;头尾方向摆位误差为0.5~0.7±0.45cm,正位测定头尾方向误差小于侧位,分别为0.51±0.46cm和0.70±0.45cm((?)±SD),正位和侧位分别有4次和7次摆位误差≥1cm;左右方向误差最小,为0.37±0.28cm((?)+SD),仅1次误差≥1cm。 结论 在三维适形技术放疗盆腔肿瘤时,左右方向摆位误差最小,头尾方向居中,前后方向最大;CTV外放PTV应考虑:左右方向0.5cm,头尾方向1.0cm,前后方向1.5cm。


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