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综合血管超声技术评价外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化进程的相关性研究

刘芳  
【摘要】:动脉粥样硬化是一个全身性的病理改变,监测外周动脉粥样硬化进程可作为反映冠状动脉粥样硬化病变的一个“窗口”。本课题应用血管超声技术从动物实验、流行病学到临床试验进行了一系列的研究,目的是研究外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。 第一部分为动物实验,利用高血压大鼠模型重点研究了高血压这一冠心病的高危因素所导致的颈动脉形态学的改变。该部分研究首次进行了超声和病理的对照研究,为今后超声研究颈动脉粥样硬化奠定了动物实验方面的基础。 第二部分利用大量的流行病学资料,从超声检测颈动脉的方法学、颈动脉粥样硬化与冠心病诸多危险因素的相关性等方面系统研究了监测外周动脉粥样硬化在冠心病一级预防中的作用及意义。尤其是高血压作为冠心病的一个主要危险因素,该部分研究不仅探讨了其外周动脉粥样硬化的超声表现,更进一步借此反映了其与冠状动脉粥样硬化发生发展之间的密切关系。更为值得注意的是,该部分研究还从流行病学的角度前瞻性地观察了调脂治疗对颈动脉粥样硬化的干预效果,表明调脂治疗同样能够延缓颈动脉粥样硬化进程。该研究结果令人振奋,同时也从一定程度上拓宽了血管超声技术的应用范围。 第三部分利用百余例冠状动脉造影和CABG患者的珍贵资料,从临床试验角度进一步研究了应用血管超声技术监测外周动脉粥样硬化在冠心病二级预防中的作用。该部分通过颈动脉超声与冠状动脉造影的相关研究、颈动脉超声与颈动脉造影的对照研究,以及颈动脉狭窄术前术后的超声监测等多方面的研究展现了血管超声技术在冠心病临床工作中的重要作用,为更好地发挥血管超声技术在冠状动脉粥样硬化病变防治过程中的指导作用奠定了临床基础。 第一部分 应用血管超声技术监测动脉粥样硬化的可行性研究 自发性高血压大鼠颈动脉形态学的变化------超声和病理的对照研究


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