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1.肝移植术后巨细胞病毒感染的研究 2.肝移植术后一年多因素回顾性分析

李林  
【摘要】:[背景资料]近年来,临床肝移植工作在我国得到了飞速的发展,我国肝移植手术成功率已接近国际先进水平,但在术后并发症的预防、诊断和治疗仍存在很多问题。巨细胞病毒(CMV)是移植术后最常见的病毒感染的病原体,肝移植术后CMV感染的发生率较高,已成为移植术后影响生存率和生活质量的重要因素。[研究目的]通过临床病例对照研究,对比预防性治疗和先驱性治疗对巨细胞病毒病的防治效果,以寻求肝移植术后针对CMV感染的较好的防治方法。[材料与方法]将63例原位肝移植病人分为预防性治疗组与先驱性治疗组,术后3个月内定期测定CMV-PP65和CMV-DNA。预防性治疗组均在术后两周时给于静脉更昔洛韦治疗,先驱性治疗组仅在检测阳性时给予更昔洛韦治疗。[研究结果]预防性治疗组中17%(5/35)出现了CMV感染;先驱性治疗组中36%(10/28)出现了CMV感染。两组中全部病例均未发生CMV病。[结论]肝移植术后早期采用先驱性治疗并不增加巨细胞病毒病的发生率。


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