妇科恶性肿瘤住院化疗患者的需要调查及影响因素分析

【摘要】： 背景:妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后妇女最常见的肿瘤,并且发病呈年轻化、上升趋势。随着医疗护理向“生理-心理-社会”模式的转变,满足妇科恶性肿瘤患者在住院化疗期间的需要是医疗护理工作的任务,是提高医疗护理质量的途径。 目的:1)明确妇科恶性肿瘤患者化疗期间的生理、刺激、安全、爱与归属、尊重和自我实现的需要及各层次需要的相对强度。2)分析影响化疗期间妇科恶性肿瘤患者需要的人口学等因素。 方法:本研究为非实验描述性研究。以Maslow的需要层次理论为概念框架,采用便利抽样的方法,在北京协和医院2个妇科肿瘤病房,根据访谈提纲访谈了10名妇科恶性肿瘤患者,形成了60个条目的需要调查问卷,并对150名妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查。 结果:1)妇科恶性肿瘤患者在住院化疗期间6个维度需要由强到弱,依次为:安全的需要、刺激的需要、生理的需要、爱与归属的需要、自我实现的需要、尊重的需要。2)化疗副反应、付费方式和经济状况是影响妇科恶性肿瘤患者在化疗期间总体需要和生理需要维度、爱与归属需要维度、尊重需要维度和自我实现需要维度的最重要的3个因素。患者的需要随着化疗副反应增多、经济状况好而增加,公费/医保的患者的需要高于自费的患者。3)妇科恶性肿瘤患者在住院化疗期间需要被满足情况以0～10分表示,选择8分以上的患者占73.3%(10分代表需要完全被满足),9.4%的患者认为自己需要被满足情况低于6分。 结论:1)妇科恶性肿瘤患者在住院化疗期间的需要具有广泛性特点。2)临床医务人员应对妇科恶性肿瘤化疗患者最关注的安全需要给与足够重视,尽量满足患者的各项需要,尤其是化疗副反应多、经济状况好、自费的患者。3)大多数妇科恶性肿瘤患者在化疗期间的需要基本被满足,但仍有小部分患者的需要未被满足,应引起临床医务人员重视。