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阳明胃热体质与2型糖尿病患者证候相关性研究

金建宁  
【摘要】:糖尿病是一种与遗传因素有关,而又与多种环境因素相关联的全身性的慢性内分泌代谢疾病,是一组常见的以血浆葡萄糖升高为特征的代谢内分泌疾病,其特征为高血糖,糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放实验异常。祖国医学认为,糖尿病属消渴病范畴,凡以口渴多饮,多食易饥,尿量频多,形体消瘦或尿有甜味为临床特征者,既可诊断为消渴病。21世纪是生命科学的世纪,医学模式从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变,中医体质学越来越引起人们重视,开展体病相关性研究具有重要现实意义。导师赵进喜教授基于《内经》及《伤寒杂病论》等有关认识并结合临床实际指出三阴三阳体质的客观存在,其中阳明胃热体质是指素体阳明胃肠火热内盛,形成以食欲好、工作效率高、有大便干倾向为主要表现的体质状态,阳明胃热体质患者感邪后因体质从化作用更容易表现为阳明胃热证,而糖尿病的发病又与火热关系十分密切。 本课题旨在通过对阳明胃热体质的2型糖尿病患者临床调查,研究这类患者发病后的症状、并发症及证候学特点等,探求阳明胃热体质与证候分布规律、糖尿病并发症类型及有关临床指标之间的相关性,从而寻求2型糖尿病特定体质患者发病的临床特点,也为辨体辨病、辨证“三位一体”辨证模式提供临床研究基础。 本课题包括文献综述和临床研究两部分,文献综述包括两部分,第一部分是中医体质学古今文献综述;第二部分结合东直门医院内分泌科治疗糖尿病及其并发症的经验,介绍火热尤其是阳明胃热证与2型糖尿病的发病关系。临床研究通过对临床200余例2型糖尿病患者判定体质,筛选出40例典型阳明胃热体质患者和20例典型太阴脾虚体质患者,采集详细信息,并对这60例患者的人口学资料、临床症状、证候、化验指标进行统计分析,探求阳明胃热体质与2型糖尿病患者的中医证候、并发症、化验指标相关性。


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