收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

中晚期原发性肝癌中医证候分析

李茜  
【摘要】:目的:本研究旨在通过系统分析中晚期原发性肝癌患者完整的病历资料,了解中晚期原发性肝癌中医证候分布的特点,并分析中晚期肝癌不同中医证候与实验室指标AFP及肝功能之间的关系,为中晚期肝癌的中医辨证分型提供参考,以期更好的指导临床诊治。方法:采用回顾性临床病例研究方法,制定统一的中晚期原发性肝癌患者的信息采集表。严格按纳入标准和排除标准收集了118例于湖南省长沙市岳麓区人民医院肿瘤科住院的中晚期原发性肝癌患者的临床资料。根据单证候分型的标准进行中医辨证分型,将所得的原始数据资料进行统计描述与分析。结果:①中晚期原发性肝癌患者前10个主要临床症状依次为:胁痛(77.12%)、纳呆食少(71.19%)、腹胀(50.85%)、乏力(50.00%)、痞块(38.98%)、口苦(27.12%)、口干(26.27%)、面色晦暗(22.03%)、失眠(19.49%)、大便溏泄(19.49%)。②肝癌中医单证中脾虚证出现的频次最高为71次(60.17%),其余证候由高到低依次为:气滞证为50次(42.37%),血瘀证为32次(27.12%),湿热证为30次(25.42%),阴虚证为30次(25.42%)。这些单一证候常常相兼出现,共同构成中晚期原发性肝癌临床上常见的复合证候。③只有1种证候的患者共有34例,占28.81%,同时兼有2种或2种以上证候的共有84例,占71.19%。比例最高的前四位证型分别是脾虚气滞证28例(23.73%),脾虚血瘀证11例(9.32%),湿热阴虚证11例(9.32%)及脾虚阴虚证9例(7.63%)。④不同中医证候AFP定性比较差异无统计学意义;不同中医证候AFP值比较差异有统计学意义,说明各证候间AFP值是有差异的,但经Spearman等级相关系数分析未发现不同中医证候与AFP值的相关性。⑤在原发性肝癌患者的各项肝功能指标中,各组证候ALT、AST、TBIL比较差异有显著统计学意义,说明各证候间ALT、AST、TBIL是有差异的,但经Spearman等级相关系数分析未发现不同中医证候与ALT、AST及TBIL的相关性。结论:①中晚期原发性肝癌患者单证证候出现频次最高的为脾虚证,其次依次为气滞证、血瘀证、湿热证、阴虚证。提示中晚期肝癌患者常以脾虚为本,临床治疗应注重健脾之法的运用。相兼出现的证候依次为气滞脾虚证、血瘀脾虚证、湿热阴虚证、脾虚阴虚证,提示原发性肝癌中晚期以本虚标实同时出现多见,临床中医药干预应以祛邪不伤正、补虚不助邪为原则,把握好祛邪与扶正两方面的平衡。②中晚期原发性肝癌患者中医证候与甲胎蛋白及肝功能未见明显相关性,但不同中医证候AFP值及肝功能指标比较差异有统计学意义,考虑本结果与样本量较小及统计方法的限制有关,有待进一步大样本研究及高级统计方法以挖掘更多对临床有指导意义的研究结果。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 张一心,汪晓莺;肿瘤浸润淋巴细胞在肝癌患者的术后应用[J];中华医学杂志;1997年11期
2 刘耳,张宝初,吴燕;肝癌患者同胞罹患原发性肝癌的特征[J];肝脏病杂志;1995年01期
3 刘耳,张宝初,吴燕;肝癌患者同胞罹患原发性肝癌的因素及特征[J];河南肿瘤学杂志;1994年01期
4 夏振龙;原发性肝癌的复发与转移──提高对肝癌术后复发的认识[J];中国实用外科杂志;2000年03期
5 何红玲;;肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会[J];医疗装备;2015年08期
6 吴存造 ,王涌;甲胎蛋白信使核糖核酸与原发性肝癌(文献综述)[J];国外医学.外科学分册;2002年05期
7 卢化义;陈德坤;邱塔书;;发原性肝癌破裂九例报告[J];吉林医科大学学报;1962年04期
8 刘蔚,胡宗鉴,李传厅;120例原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞术疗效观察[J];实用肝脏病杂志;2004年01期
9 田玮;陈雷华;;高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的护理配合[J];上海护理;2016年01期
10 吴孟超;;原发性肝癌的诊断及治疗进展[J];中国医学科学院学报;2008年04期
11 范跃祖,伍福乐;几种较特异的肝癌标志对原发性肝癌的临床意义[J];临床肝胆病杂志;1987年04期
12 陈常峰;王宏;;原发性肝癌及转移肝癌动脉栓塞化疗及护理[J];中国社区医师(综合版);2005年03期
13 辛建民,郭建文;中晚期肝癌的综合治疗[J];临床医学;2005年03期
14 郭建文,卢云;中晚期肝癌的综合治疗[J];现代肿瘤医学;1998年02期
15 邵孔健;蔡宗发;郑硕;林昇;翁陈凌;;肝非可控性炎症与肝癌的相关性研究[J];中外医学研究;2017年13期
16 郭登方;吕立志;;原发性肝癌的外科治疗进展[J];中国卫生产业;2014年15期
17 张昌杰;婴幼儿肝癌2例报告[J];陕西新医药;1985年09期
18 宋恕平,盛立军;原发性肝癌的治疗与探索[J];健康之路;2005年04期
19 邬质彬;秦雪;徐国诚;苏洁寒;钟世聪;;丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的研究[J];广西医学院学报;1992年04期
20 ;肝癌中西医结合治疗研究概况[J];重庆医药;1976年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈尊器;葛曰萍;;广东肝癌细胞建株及其特性[A];中国细胞生物学学会第五次会议论文摘要汇编[C];1992年
2 陆东东;;肝癌再次手术的临床意义及复发的体会[A];第八届全国中西医结合肿瘤学术会议论文集[C];2000年
3 李文广;诸亚群;张启南;李守汤;倪正平;沈卓才;姚红玉;朱健;;高危人群补硒预防肝癌的作用[A];中国营养学会第六届微量元素营养学术会议论文摘要汇编[C];1999年
4 张晶;董宝玮;梁萍;于晓玲;苏莉;于德江;纪小龙;于国;;不同程度分化肝癌回声差异与相应组织学改变的定量分析[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
5 周信达;汤钊猷;余业勤;马曾辰;吴志全;樊嘉;钦伦秀;;肝癌外科40年回顾[A];面向21世纪的科技进步与社会经济发展(下册)[C];1999年
6 郑作深;;肝癌放疗进展与争鸣——质疑“移动条野照射无论从理论还是实践,都存在严重缺陷”[A];第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议论文汇编[C];2014年
7 李卫昆;彭丹;;原发性胆汁性肝硬化并肝癌2例[A];中华医学会第十六次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2013年
8 唐玉新;曹京旭;黄礼战;戴放;王悦中;刘铁斌;宋玉杰;;介入治疗与立体定向放射治疗中晚期肝癌[A];第十二届全国临床医学影像学术会议、第四届东北三省放射学术会议论文汇编[C];2002年
9 丁建华;李苏平;吴建中;高长明;周建农;苏平;刘燕婷;臧宇;周学富;丁保国;王如鸿;;泰兴市HBsAg与其它危险因素致肝癌交互作用的研究[A];第八届全国肝癌学术会议论文汇编[C];2001年
10 李福山;;肝癌复发、转移与微环境[A];广东科协论坛(44期)暨肝病防治学术报告会资料汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 曾映荷;扶正抗癌方治疗中晚期肝癌的临床研究[D];湖北中医药大学;2015年
2 李晶滢;钱英教授辨治原发性肝癌学术思想及临床经验研究[D];中国中医科学院;2015年
3 张智高;SIRT6在原发性肝癌中的表达变化及其抑瘤机制的研究[D];山东大学;2014年
4 李园;李佩文教授治疗肝癌的临床经验整理研究[D];中国中医科学院;2012年
5 郑同宝;扶正补虚方药治疗肝癌的实验及临床研究[D];广州中医药大学;2009年
6 史话跃;原发性肝癌病证辨治规律研究[D];南京中医药大学;2014年
7 梁嵘;高尔基体糖蛋白73对原发性肝癌的诊断价值研究[D];广西医科大学;2012年
8 李长煜;肝癌化疗栓塞术前后血清蛋白质组学研究[D];复旦大学;2010年
9 周蓓;参桃软肝方对中晚期肝癌保肝抑瘤的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2009年
10 毕承明(Pi Cheng Ming);肝癌证治规律文献研究[D];南京中医药大学;2015年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李茜;中晚期原发性肝癌中医证候分析[D];北京中医药大学;2016年
2 张剑华;格拉斯哥预后评分可作为肝癌预后的指标[D];福建医科大学;2014年
3 叶会丽;清热疏肝法治疗肝癌介入栓塞后综合征的疗效观察[D];广州中医药大学;2007年
4 姜超;COX-2与HIF-1α在肝癌中的表达与相关性[D];南京医科大学;2006年
5 李郁贤;健脾消癌方治疗46例原发性肝癌的临床观察[D];广州中医药大学;2014年
6 贾华磊;145例原发性肝癌不同治疗方案的生存期及影响预后的因素分析[D];郑州大学;2016年
7 尚小文;原发性肝癌合并妊娠病例分析并文献复习[D];广西医科大学;2015年
8 骈林萍;肝癌的多普勒超声与病理微血管密度、血管内皮生长因子的相关性分析[D];郑州大学;2005年
9 罗敏;大鼠原发性肝癌肿瘤细胞与骨髓造血干细胞在肝癌个体化治疗应用中的实验研究[D];第一军医大学;2007年
10 田卫东;胡志敏教授运用肝癌方治疗原发性肝癌34例经验总结[D];辽宁中医药大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 莫鹏;小儿肝癌 多由母亲引起[N];大众卫生报;2016年
2 王伦;远离肝癌[N];人民日报;2004年
3 本报记者 邢远翔 通讯员 胡延滨;中药微球介入疗肝癌[N];健康报;2000年
4 夏;酶PIK4缺陷可能导致肝癌[N];健康报;2005年
5 本报记者 杨霞;首个抗肝癌单抗导向药物进入临床[N];经济参考报;2007年
6 马安林;肝癌防误诊误治[N];健康报;2007年
7 寸心;谢教授话肝癌[N];中国教育报;2000年
8 北京军区总医院主任医师 张禹;非肝癌AFP升高的意义[N];健康报;2007年
9 徐越;肝癌的病因与表现[N];农村医药报(汉);2007年
10 黄显斌 唐明山;冷热交替“绞杀”肝癌[N];健康报;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978