收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

四妙丸联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)的临床研究

王金会  
【摘要】:研究背景幽门螺旋杆菌(Hp,Helicobacter pylori)感染是临床消化科门诊常见的疾病,大量研究结果表明Hp感染与消化系统疾病密切相关。世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌因子,幽门螺旋杆菌是人类中传播最广泛的一类细菌,2014年幽门螺旋杆菌胃炎京都全球共识指出Hp胃炎是一种传染病,作为一种感染性疾病,传染性强,Hp感染呈全球性分布。流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口,其发病率在每个国家不尽相同,发展中国家的感染率超过70%,发达国家的感染率在20%~50%,国内Hp感染率为40%~90%,平均为59%。2015年在意大利佛罗伦萨举行第5次Hp感染处理共识会议,指出过去4年Hp感染处理最大的挑战是耐药性的显著增加,Hp感染根除率呈逐年下降趋势。研究目的中医药治疗Hp相关性胃病优势在于中医药对机体的整体调节,提高机体自身免疫力,达到"阴平阳秘",并且部分中药对Hp有直接的抑杀作用,在辨证论治的原则指导下,突破"见菌治菌"的论治思路,进一步凸显中医优势,合理配伍达到清除Hp及改善中医症候。本研究旨在探索四妙丸联合四联疗法对Hp感染(脾胃湿热证)的根除率及中医证候的疗效,并评价其安全性,为中医药治疗Hp提供新的思路。研究方法本临床实验研究以北京中医药大学第一临床医学院东直门医院消化内科门诊2016年01月20日—2016年12月31日确诊为幽门螺旋杆菌感染的患者为研究对象。共收集到243例患者,探索其中医证型分布,将73例Hp感染患者(脾胃湿热证)按随机数字表分为试验组38例,对照组35例,分别给予四妙丸联合四联疗法及四联疗法,服药2周,停药4周,观察两组患者的中西医疗效。研究结果本研究中试验组与对照组相比,试验组患者在Hp根除率及中医证候疗效方面均得到明显改善。两组经治疗后,试验组对Hp的根除率为81.82%,对照组对Hp的根除率为54.84%,P0.05,差异具有统计学意义,说明与对照组相比,四妙丸联合四联疗法能够提高对Hp的根除率;试验组和对照组在中医证候疗效方面相比,经CMH-χ2检验,P0.05,差异有统计学意义,说明试验组能有效的改善临床症状,其中经中医单项症状分析可知,主症"胃胀"、"口腔异味"、" 口渴不欲饮"、"肢体困重",次症"嗳气"、"纳差"、"大便不爽"在两组间比较,P0.05,差异具有统计学意义,主症"胃痛",次症"吞酸"、"嘈杂"、"便秘"在两组间比较,P0.05,差异无统计学意义。本次试验共发生2例不良事件,试验组1例,占2.63%,对照组1例,占2.86%,两组经Fisher精确概率法检验,P0.05,差异无统计学意义,说明两组不良事件发生率无明显差异。综上所述,四妙丸联合四联疗法对于幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)的疗效是确切的、安全的,值得临床应用及推广。结论①与单用四联疗法相比,四妙丸联合四联疗法可提高幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)的根除率。②四妙丸联合四联疗法可明显改善幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)的中医证候疗效,尤其是在胃胀、口腔异味、口渴不欲饮、肢体困重、嗳气、纳差、大便不爽等中医证候方面疗效较显著。③四妙丸对于幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)有一定的疗效,值得进一步研究并指导临床。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 葛拥军,赵海燕,周任祥;四联疗法治疗常复发性原发性肾病综合征23例[J];浙江中西医结合杂志;2001年06期
2 张光远;出血性十二指肠球部溃疡三联、四联疗法的疗效比较[J];交通医学;2000年06期
3 何伟芳,唐锡尔,江圣勇;中西药四联疗法预防肝硬化食道静脉曲张破裂出血[J];浙江中西医结合杂志;2000年11期
4 丁春龙,唐亮;四联疗法治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察[J];河北医药;2002年03期
5 贾在金,张爱,刘安祥;四联疗法治疗难治性肾病综合征临床观察[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年01期
6 邓永诚,董丽军;慢性前列腺炎综合征四联疗法的临床观察[J];中医药学报;2002年03期
7 敖传西,华贤章,罗珉,刁京明,黄祥珍;四联疗法治疗膝关节骨性关节炎43例[J];湖北民族学院学报(医学版);2004年04期
8 阿力,李波,王磊,王芳,李国宏,王乡;四联疗法治疗膝关节骨性关节炎[J];中国骨肿瘤骨病;2005年03期
9 张兆萍;方孝梅;王莹;;四联疗法治疗膝关节骨性关节炎临床体会[J];中国中医急症;2008年06期
10 郭轶琛;;四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察[J];中外医疗;2008年17期
11 马锡金,厉贵吉,铁刚,马西双,江秀富;“肾综汤”辅助四联疗法治疗难治性肾病综合征58例[J];江苏中医;1996年08期
12 李曦;;四联疗法的临床研究[J];中国实用医药;2014年02期
13 朱立仁,王城武;四联疗法治疗原发性肾病综合征46例观察[J];儿科药学杂志;2001年02期
14 谭崇杭,徐海平;新四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染92例分析[J];西南国防医药;2005年01期
15 谢添;董晓俊;章汉平;;四联疗法治疗膝关节骨性关节炎[J];湖北中医杂志;2009年01期
16 陈晓梅;姜云武;管钟洁;管遵信;;管氏肾病“四联疗法”治疗肾衰竭10年回顾及疗效体会[J];针灸临床杂志;2012年01期
17 崔蕊;刘一宏;;四联疗法在难治性消化性溃疡治疗中的作用探讨[J];实用临床医药杂志;2012年01期
18 张俊卿;张英端;郝艳霞;高艳君;;中医四联疗法治疗周围性面神经麻痹30例临床观察[J];中医药导报;2013年04期
19 顾文涛;四联疗法治疗寻常痤疮84例[J];中国皮肤性病学杂志;1993年03期
20 李勋;蔡英茂;金花善;;双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌根除率的分析[J];中外医疗;2014年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 毕新钢;;“四联疗法”治疗慢性细菌性前列腺炎[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
2 李慎勤;邹金生;易安鸣;林亚;胡勤辉;熊媛媛;;四联疗法治疗病毒性肝炎乙型慢性(轻、中度)49例临床观察[A];第十五次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2006年
3 李红伟;;四联疗法联合外用治疗痤疮的疗效体会[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年
4 张兆萍;方晓梅;;四联疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察[A];中华中医药学会针刀医学分会2008年度学术会议论文集[C];2008年
5 李红伟;;四联疗法联合外用治疗痤疮的疗效体会[A];中华中医药学会皮肤科分会第六次学术年会、赵炳南学术思想研讨会、全国皮肤科中医外治高级研修班论文集[C];2009年
6 汪功华;凌安生;;以雷尼替丁为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(上册)[C];2007年
7 陈具堂;;四联疗法治疗腰椎间盘突出症120例体会[A];甘肃省中医药学会第五次会员代表大会、甘肃省针灸学会第三次会员代表大会暨学术研讨会论文汇编[C];2006年
8 王润华;;希刻劳四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床体会[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年
9 李玉琴;张国新;;以莫西沙星和左氧氟沙星为基础的三联和传统四联疗法作为二线治疗根除幽门螺杆菌的疗效比较:荟萃分析[A];第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集[C];2009年
10 余波;刁本恕;;刁本恕四联疗法治疗慢性疲劳综合征经验[A];2010年全国中医药科普高层论坛论文集[C];2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王金茹;餐后序贯四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析[D];山西医科大学;2015年
2 姜萌;四种方案根除幽门螺杆菌感染的临床疗效观察[D];延安大学;2015年
3 许逢燕;根除幽门螺旋杆菌治疗功能性消化不良的临床研究[D];重庆医科大学;2016年
4 王金会;四妙丸联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(脾胃湿热证)的临床研究[D];北京中医药大学;2017年
5 蒋珍;益生菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究[D];青海大学;2013年
6 朱晓艳;中医辨证用药联合“四联疗法”对慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效观察[D];南京中医药大学;2014年
7 李慧;含铋剂四联疗法与10天序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察[D];山西医科大学;2011年
8 谢连海;含呋喃唑酮的四联疗法补救根除幽门螺杆菌的疗效及安全性的Meta分析[D];广西医科大学;2015年
9 彭娜娜;胃得安联合四联疗法治疗Hp相关性DU的临床研究[D];青海大学;2012年
10 朱沛文;中医辨证四联疗法治疗急性胰腺炎及对血清TNF-α、IL-8、ICAM-1的影响[D];河南中医学院;2015年
中国重要报纸全文数据库 前3条
1 北京大学第三医院消化科 王晔 丁士刚;把握Hp相关疾病临床诊疗要点[N];健康报;2011年
2 本报记者 张旭;探索符合国情的幽门螺杆菌治疗手段[N];中国医药报;2012年
3 本报记者 吴若琪;幽门螺杆菌,胃中的“致病祸首”[N];中国医药报;2014年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978