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针刺对不同应激源所致免疫功能失调影响的机制研究

程金莲  
【摘要】: 针刺疗法经过长期临床的实践检验已确认其有效性,然而对其机理的研究目前尚不明 确,针刺治病并不直接作用于致病因子或病变组织,其治疗的途径之一在于通过重建免疫系 统的稳定性,以使疾病趋于康复。因而对于针刺免疫调控机理的研究是继针刺镇痛之后,针 刺研究的又一热点。 本实验旨在通过观察针刺、束缚和致病因子对免疫系统的影响及其作用规律,以揭示针 刺免疫调控的机理。 实验以疾病应激模型(佐剂性关节炎,简称AA)和束缚应激模型作为研究针刺免疫调 控机理的动物模型。取Wistar大鼠53只,随机分为7组:正常组、AA模型组、AA六穴 组、AA关元组、束缚模型组、束缚六穴组和束缚关元组。实验所选穴位,一是以现代医学 理论为指导,选取距离中枢免疫器官胸腺位置较近的“任脉六穴”,另一是以传统中医理论 为指导,选取具有培肾固本、补益元气等功能的“关元”穴,比较二者对针刺免疫调控的 影响。 实验结论为,不同应激源对机体产生的效应存在差异,针刺对机体是一种良性应激反应; 针刺具有明显抗炎和调节免疫功能的作用。主要结果如下: 1.针刺能使AA大鼠关节红、肿、热等症状减轻,关节肿胀率降低,镜下观察关节滑 膜中炎性细胞浸润和血管增生明显减轻,关节软骨结构完整。提示针刺具有减少炎症渗出, 促进渗出物吸收,抑制炎症反应的作用。 2.针刺能增加血清IL-2含量,提示针刺具有增强细胞免疫功能的作用。 3.针刺后下丘脑、垂体β-内啡肽含量减少,血浆β-内啡肽含量明显增加,提示针刺 促进下丘脑、垂体β-内啡肽释放,使体循环血液的β-内啡肽含量增加。而且针刺后垂体前 叶β-内啡肽前体前阿黑皮原基因(POMC-mRNA)阳性细胞表达明显增加,提示针刺引起 β-内啡肽消耗性下降后,启动机体代偿机制,促进β-内啡肽前体POMC-mRNA表达增加。 4.疾病应激(大鼠佐剂性关节炎)和束缚应激与针刺对机体的应激作用相反,前二者 均使免疫功能抑制,血浆β-内啡肽含量减少,下丘脑和垂体β-内啡肽增加,而且β-内啡 肽前体POMC-mRNA在垂体表达减少。提示针刺不同于致病因子和束缚引起的应激,而是 一种良性应激反应。 5.血中β-内啡肽和IL-2相关性研究表明二者存在显著正相关,提示β-内啡肽对细胞 免疫具有正向调节作用。 综上所述,针刺免疫调控机理的关键环节可能在于针刺能影响β-内啡肽及其前体POMC 在体内分布,提示内阿片肽(包括β-内啡肽及其前体POMC)可能作为免疫-神经-内分泌 网络的共同介导物质,在针刺免疫调节机制中发挥重要作用。推测针刺的刺激可能通过神经 传导至中枢,导致下丘脑、垂体等的肽类激素释放入血增加,这些肽类激素通过与免疫细胞 表面的膜受体结合,进而影响免疫细胞功能。这可能是针刺调节机体免疫机能的途径之一。


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