收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

养阴柔肝化瘀法在肝炎肝硬化治疗中应用初探

黄淑芳  
【摘要】: 肝炎肝硬化作为临床常见的慢性进行性疾病,一直倍受国内外医学研究的关注。中医在数千年的发展中,对其病因病机有着深刻的认识,已形成了较为系统的理论。特别是近二十年来,伴随着科学技术的发展,中医在肝炎肝硬化的临床治疗与实验探讨领域都有了长足的发展。临床观察显示,肝炎肝硬化患者,感受湿热之毒,其伤阴之弊胜于伤阳,临床上肝肾阴虚者并不少见。除共有的肝炎肝硬化症状外,许多患者舌质红暗或红嫩有瘀点、瘀斑,甚至舌红绛,显示出肝肾阴虚,瘀血阻滞的证候。在此病因、病机的基础上,针对肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者,导师拟定了养阴柔肝化瘀的治疗方法。本研究对养阴柔肝化瘀法治疗肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者进行了初步探讨,分为理论探讨、导师经验和临床观察三个部分。 理论探讨:在对古今中西医有关文献的总结和回顾的基础上,探讨了肝炎肝硬化的病因病机及证治规律。认为湿毒耗伤肝血,脾湿肝郁,瘀血凝于肝络,脾肾阳虚,肝肾阴虚,肝体枯萎变硬而失用是肝炎肝硬化的基本病机。治疗应分期、分型论治,注重调理气血阴阳平衡。 导师经验:总结了导师治疗肝炎肝硬化的辨证思路与方法。即正确认识疾病的病因病机;准确把握正、邪对病机变化规律的影响;注重脏腑相关,气血同调;对肝肾阴虚型的患者,倡导养阴柔肝化瘀,平衡气血阴阳的治疗方法。 临床观察:为了解养阴柔肝化瘀法治疗肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者的临床疗效、适应证、应用指征及方法,临床观察了30例肝炎肝硬化患者在接受养阴柔肝化瘀法治疗后的症状证候表现及理化检查指标的变化。治疗时,予患者口服根据养阴柔肝化瘀法制定的方剂,疗程为3个月。治疗前后比较,根据养阴柔肝化瘀法制定的方剂在改善肝肾阴虚型患者症状证候,降低ALT、TBIL、GLO,缩小脾脏厚度及升高ALB上疗效显著。临床疗效分析表明,养阴柔肝化瘀法有改善肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者临床症状、证候,减轻肝细胞损伤,促进胆汁排泄,提高血浆白蛋白及减轻门静脉高压的功效。从患者的中医证候上来看,除纳呆、胁痛、腹胀、乏力外,因所有患者皆具备舌红、舌暗红、舌嫩红、舌体瘦红,苔少或无苔的证候,故舌红、舌暗红、舌嫩红、舌体瘦红,苔少或无苔是临床应用养阴柔肝化瘀法的重要指征,而其他证候(诸如眼干涩、五心烦热、低热、耳鸣、耳聋、头晕、眼花等)则不必悉具。综观治疗的全部过程,养阴柔肝化瘀法组方药性柔和,可坚持较长时间服用。但因其药性偏凉、偏于滋腻且活血化瘀力量较强,故寒湿内停、脾肾阳虚或有出血倾向的患者不宜应用。此外,如果患者在治疗过程中疾病发生演变,出现伤阳或湿停的证候变化,临床用药应泥法不泥方,随机应变,对证处理,灵活化裁,以取得更好疗效。   


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 杨鹏;杨斯皓;冉志玲;;中医药治疗肝炎肝硬化探讨[J];四川中医;2009年06期
2 周素娥;疏肝和胃化瘀法治疗慢性胃炎的经验[J];广西中医药;1994年02期
3 李广成,刘桂学,胡秀梅;舒肝化瘀法为主治疗乳腺增生120例[J];中国临床医生;1994年01期
4 吴志远;疏通化瘀法治疗慢性胃窦炎78例[J];浙江中医杂志;2004年10期
5 朱晓俊!226300;益气化瘀法治疗肝硬化腹水[J];四川中医;1994年12期
6 李文浩,徐刚;益气化瘀法治疗心脏早搏的疗效观察[J];中国中西医结合杂志;1994年01期
7 夏俊娣,董志云,孙昕;益气化瘀法治疗肺原性心脏病疗效观察[J];中国中西医结合急救杂志;1996年09期
8 肖国兴;益气化瘀法治白血病一例[J];四川中医;1997年07期
9 林友群;男科病化瘀法应用举隅[J];安徽中医学院学报;1998年04期
10 王济华,李真,杨建宇;补肾化瘀法治疗眩晕138例[J];中国民间疗法;2001年06期
11 王反修;益气化瘀法治心脏早搏36例[J];国医论坛;1995年06期
12 庞无恨,陈仕晓,湛木兰;肝炎肝硬化合并自身免疫性溶血漏诊1例[J];四川医学;1997年02期
13 杨效东;伴慢性活动性肝炎肝硬化1例肾移植前后肝功的变化[J];山东医科大学学报;1998年03期
14 贡佳平,王振兴;补虚化瘀法在治疗肺结核中的运用[J];中国乡村医药;1998年12期
15 司新会,翟理黄;温阳化瘀法治疗自发性心绞痛[J];中国中医药信息杂志;1999年06期
16 范荣,李文学,赵淑贤,赵洪宁,尹华;肝炎肝硬化患者胃粘膜幽门螺杆菌DNA检测及意义探讨[J];实用肝脏病杂志;1999年04期
17 谢亚江;益气化瘀法的临床运用体会[J];中国中医急症;2000年04期
18 郭宇英,杜锦海;清利益气化瘀法治疗慢性肾盂肾炎32例临床观察报告[J];中国中西医结合肾病杂志;2001年11期
19 倪卡,钱立瑛,哈斯也提;运脾化瘀法治疗脂肪肝40例[J];新疆中医药;2001年S1期
20 杨亚峰,汪红兵;温阳健脾利水法治疗肝炎肝硬化41例疗效观察[J];中国民间疗法;2002年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 涂相林;;肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的病原学[A];首届江西省中西医结合肝病学术研讨会、首届江西省中西医结合肝病新进展学习班资料汇编[C];2008年
2 张平;;肝炎肝硬化患者血清TNF-a检测的临床意义[A];中华医学会第四次全国感染性疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
3 张平;;肝炎肝硬化患者血清肿瘤坏死因子a、HA检测的临床意义[A];中华医学会第四次全国感染性疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
4 贾德兴;李萍;褚瑞海;冯静;玄恩余;;肝炎肝硬化合并医院感染[A];中华医学会第七次全国感染病学术会议论文汇编[C];2001年
5 张琴;刘平;;肝炎肝硬化中医证候特点的多元分析[A];2002全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2002年
6 张新义;傅文录;;疏风凉血化瘀法治疗糖尿病肾病30例临床观察[A];第七届全国中西医结合肾脏病会议论文汇编[C];2003年
7 董月奎;;益肾活血化瘀法治疗前列腺增生[A];第五次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编[C];2001年
8 徐章;王一平;吴俊超;杨丽;赵颖;;肝炎肝硬化食管运动功能的变化[A];中华医学会2001年全国胃电图和胃肠动力研讨会论文摘要集[C];2001年
9 于海波;张敏;;肝炎肝硬化午后不明原因发热的中西医结合治疗——附83例分析[A];中国中西医结合学会第十五次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2003年
10 宏世云;;一例肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵志梅;补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症不孕的研究[D];广州中医药大学;2000年
2 孟炜;益气化瘀法治疗子宫肌瘤临床及对细胞增殖和凋亡调控因子影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2002年
3 李猛;扶正解毒化瘀法治疗老年肺炎的理论探讨与临床评价研究[D];北京中医药大学;2011年
4 张北平;肝炎肝硬化中医证型的临床研究及软肝消积汤的治疗研究[D];广州中医药大学;2007年
5 詹向红;益气健脾法与益气健脾祛痰化瘀法对脑老化小鼠的影响及其作用机制的比较研究[D];辽宁中医学院;2004年
6 高铁祥;益气法与化瘀法对脑梗死大鼠促血管新生的对比研究[D];湖北中医学院;2006年
7 张烨;宫环出血病病理生理机制及中药干预作用研究[D];湖南中医学院;2003年
8 耑冰;泻肺化瘀法对低氧性肺动脉高压肺循环作用选择性的临床研究[D];成都中医药大学;2004年
9 孙波;补肾化瘀法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床与实验研究[D];辽宁中医学院;2004年
10 陈辉;胞嘧啶脱氨酶APOBEC3G抗乙型肝炎病毒的实验研究[D];武汉大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 黄淑芳;养阴柔肝化瘀法在肝炎肝硬化治疗中应用初探[D];北京中医药大学;2002年
2 姚小花;支原体肺炎中医证候学特征初步研究及化瘀法佐治疗效观察[D];湖南中医学院;2003年
3 周玉海;益气化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床研究[D];湖南中医学院;2003年
4 付灵梅;益气化瘀法对置CU-IUD家兔子宫内膜形态学及相关因素影响的实验研究[D];湖南中医学院;2001年
5 兰绍阳;120例肝炎肝硬化患者合并症临床分析[D];暨南大学;2002年
6 李庆云;益气养阴化瘀法抗糖尿病大鼠心肌纤维化的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2002年
7 刘志辉;益气化瘀法对EMT家兔异位内膜形态学及相关指标影响的实验研究[D];湖南中医学院;2001年
8 文乐兮;疏肝化瘀法对置Cu-IUD家兔子宫内膜形态学及局部生化物质的影响[D];湖南中医学院;2002年
9 邢海涛;化瘀法治疗慢性肾炎高血压优化方案分析[D];天津中医学院;2003年
10 王亮;慢性病毒性肝病患者血清中IL-10、IL-12、IL-18细胞因子水平测定及其临床意义[D];吉林大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 ;中西医结合治疗肝炎肝硬化有优势[N];中国中医药报;2004年
2 施杞 王拥军;益气化瘀法延缓颈椎间盘退变研究[N];中国中医药报;2004年
3 卢德武;化瘀法治疗血瘀证应分寒热[N];农村医药报(汉);2006年
4 湖北省远安县中医院 胡献国;调经止痛芍药花[N];大众卫生报;2008年
5 ;永远追求“第一”的人[N];工人日报;2005年
6 马荫笃 马丹;黄褐斑治疗5法[N];中国中医药报;2006年
7 万柏松;温阳利胆法治疗慢性胆囊炎[N];中国中医药报;2007年
8 刘玉宁 博士;原发性肾病综合症的治疗[N];工人日报;2001年
9 汪承柏教授;中西医结合诊治慢性乙型肝炎[N];中国中医药报;2003年
10 徐济民;高脂血症的饮食与锻炼[N];中国矿业报;2000年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978