益气利湿解毒法治疗尖锐湿疣的复发

【摘要】：1．目的：探讨尖锐湿疣的基本中医证型及治疗方法。 2．方法：选择符合尖锐湿疣诊断标准的患者60例，随机分成治疗组20例、对照组一20例，对照组二20人。治疗组采用CO_2激光汽化治疗加抑疣饮内服一个半月，对照组一采用单纯CO2激光汽化治疗；对照组二采用激光汽化治疗加干扰素全身注射。跟踪观察三个月，统计其复发率。并且统计60例患者中属于中医气虚湿毒证型的患者比例。分析治疗组患者气虚湿毒证型在治疗前后分值的改变。 3．结果：治疗三个月后，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。60例患者中属于中医气虚湿毒证型的患者比例为73.33％。治疗组患者气虚湿毒证型的改变与尖锐湿疣痊愈有相关性。 4．结论：益气利湿解毒法对尖锐湿疣有很有效，尖锐湿疣的基本中医证型是气虚湿毒。 尖锐湿疣(condyloma acuminatum，CA)，又称尖圭湿疣、性病疣(venereal warts)、肛门生殖器疣(anogenital warts)，它由人体乳头状瘤病毒(human papillomavirus，HPV)所致的皮肤粘膜良性赘生物，主要通过性接触传染，少数通过间接接触传染，是我国目前最为常见的性传播疾病(STD)之一，与生殖器癌的发生密切相关。加之亚临床感染增多，易于复发，故引起人们的重视。 尖锐湿疣属于中医学“疣”的范畴。临床上基本分为肝经湿热、气滞血瘀、脾虚湿浊、肝肾亏虚、气血亏虚等证型。 尖锐湿疣经治疗后极易复发，而现代医学对本病的治疗主要以破坏局部皮损为目的，对本病的易复发和亚临床感染等却未有较满意、明确的疗法。把各种免疫疗法作为辅助疗法在目前来看是最被大家认可的，但亦不能保证疗效。目前治疗基本上中西医结合、内外兼治。 本论文包括文献综述和临床研究两大部分。 文献综述分为两部分。第一部分为尖锐湿疣现代医学的国内外研究进展的总结，包括病因和发病机制、复发机理、鉴别诊断、治疗以及预防几个方面。第二部分为尖锐湿疣的中医学认识和研究进展，包括病因病机及治则、内外治疗方法。 临床研究部分临床研究部分我们用益气解毒利湿法(代表方为抑疣饮)治疗尖锐湿疣。选择符合尖锐湿疣诊断标准的患者60例，随机分成治疗组20例、对照组一20例，对照组二20人。治疗组采用CO2激光汽化治疗加抑疣饮内服一个半月，对照组一采用单纯CO2激光汽化治疗；对照组二采用激光汽化治疗加干扰素全身注射。跟踪观察三个月，统计其复发率。并且统计60例患者中属于中医气虚湿毒证型的患者比例。分析治疗组患者气虚湿毒证型在治疗前后分值的改变。治疗三个月后，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。60例患者中属于中医气虚湿毒证型的患者比例为73.33％。治疗组患者气虚湿毒证型的改变与尖锐湿疣痊愈有相关性。最后得出结论：益气利湿解毒法对尖锐湿疣很有效，尖锐湿疣的基本中医证型是气虚湿毒。