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电针合谷、三阴交对药物流产影响的临床研究

徐鸿燕  
【摘要】:据统计近年来国内外人工流产的数量在逐步增加。由于对手术的恐惧,目前越来越多的 女性青睐于选择非手术的方法终止早期妊娠。采用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠是 目前最为广泛应用的非手术方法。但该方法仍然存在一定比例失败需要行清宫术,并存在腹 痛、恶心、呕吐、阴道出血时间过长等副反应,给女性患者带来巨大的痛苦和不便。可见提 高完全流产率、减轻药流带来的副反应是妇科临床工作的一项重要任务。 针刺下胎在我国由来已久,是历代催生断产的重要手段。合谷、三阴交是经典的下胎对 穴,无论在古代医籍,还是在现代临床中使用频率都居于首位。临床研究表明,针刺合谷、 三阴交能够减轻药物流产引起的下腹痛,并能缩短排囊时间。基础研究发现不同的针刺方法 对宫缩的影响不同。为了进一步研究如何利用针刺合谷、三阴交,减轻药物流产引起的副反 应,提高完全流产率,开展了本实验。 本实验的研究对象为 2003 年 11 月-2004 年 3 月就诊于北京中医药大学东直门医院妇科 要求终止妊娠的的早孕患者。将参与本实验的 90 例患者随机分为 3 组。 其中以只采用米非 司酮、米索前列醇终止妊娠的 A 组为对照组,B 组的治疗方法为同时电针合谷、三阴交配合 药物流产,C 组的治疗方法为先针刺合谷后加刺三阴交配合药物流产,观察三组患者在服用 米索前列醇后恶心、呕吐、腹痛等情况的变化,以及三组患者排囊时间、阴道出血时间、药 流结果的情况,结果发现: 1 电针合谷、三阴交能够减轻药物流产引起的副反应,而先针刺合谷后加刺三阴交在减 轻腹痛方面有相对明显的趋势。 2 电针合谷、三阴交对药物流产患者的腹痛性质有一定影响,针刺后患者的腹痛多呈阵 发性。 3 同时电针合谷、三阴交对排囊时间无明显影响;先针刺合谷后加刺三阴交对排囊时间有 双向调节作用。 4 先针刺合谷后加刺三阴交对药物流产后阴道出血时间的影响无统计学意义,但研究结 果表明有缩短流血时间的趋势。 5 针刺合谷、三阴交辅助药物流产终止早期妊娠是安全、简便、可行的。 基于以上结果认为:电针合谷、三阴交对药物流产有一定影响,且不同针刺方法对疗效 的影响程度不同。因此,采用何种方法电针合谷、三阴交在提高药物流产疗效的同时又能减 轻药物流产引起的副反应,还有待于进一步研究探讨。


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