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中国中医科学院望京医院骨科住院病人死亡病例分析

郑移兵  
【摘要】: 目的:分析中国中医科学院望京医院近8年骨科住院死亡病例的临床特点、住院时间、死亡原因、主要合并症和导致死亡发生的高危因素,制定统计学分析报告,帮助针对不同的可能发生的预期死亡选择相对特异性的治疗,为骨科住院患者的治疗策略提供资料和依据。 方法:采用回顾性病史分析方法。通过中国中医科学院望京医院统计室及病案室共检索出2000年1月1日至2007年12月31日共8年间中国中医科学院望京医院骨科住院死亡病例43例。将全部死因分类,分别计算死亡顺位、合并症及死亡高危因素。 结果:中国中医科学院望京医院8年间骨科住院患者共死亡43例。平均年龄69.1±16.9岁,男女比例1:1.5。所有患者平均住院日27天,小于70岁患者的平均住院日为8.8天,大于70岁患者的平均住院日为36.9天。43例患者中经急诊收入院24例,门诊18例,外院转入1例,其中创伤科入院24例,关节科入院13例,脊柱科入院6例,分别占总死亡数的50.81%、30.32%、14.95%。43例患者中因伤入院者30例,其中骨折29例。骨折患者中股骨粗隆间骨折(含病理性)10例,股骨颈骨折(含病理性)6例。43例患者主要合并症顺位为:呼吸系统疾病、电解质紊乱、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、脑血管系统疾病、消化道系统疾病。死亡原因顺位为:呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、急性脑血管病、急性心肌梗死、感染中毒性休克、出血性休克、恶性心律失常。 结论:本组骨科住院死亡病例老年患者占绝大多数。死亡病例的骨折部位构成中,髋部骨折是最常见的骨折类型。骨科住院死亡病例多合并多种内科疾病,其中合并呼吸系统疾病者最常见。肺栓塞是导致骨科病人死亡的高危因素,是骨科患者严重的并发症之一。


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