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单病种诊疗流程的管理与控制研究

徐松  
【摘要】: 在21世纪新的医疗形式下,医疗市场竞争日趋激烈,医院生存发展的战略选择面临严峻挑战。单病种诊疗流程管理作为一种新的质量效益医疗管理模式。因其具有“降低平均住院日、控制医疗费用、规范诊疗行为、提高医疗服务质量”等作用,目前在国内外已被广泛接受并应用。在此背景下,本文借鉴国外单病种诊疗流程管理成功的经验,并且系统的研究了单病种诊疗流程管理在医疗服务系统中的运用,通过对单病种诊疗流程应用的实际效果分析,探索医院实行的单病种诊疗流程设计、组织、实施的办法,验证流程管理理论在临床诊疗中的可行性和适用性。 本文首先研究了国内外流程管理的研究成果及应用现状,并调查了单病种流程管理在国内外医院的实际应用情况。其目的是如何运用单病种流程管理去解决如今国内医疗机构所存在的问题。其次,在流程管理的思想下,本文认为单病种流程管理具有五个属性,它们是:质量属性、时间属性、成本属性、空间属性和成长属性。并且分析了五个属性的内在关联关系。再次,在分析了五个属性的实际意义及流程管理的基本模型基础上,本文对单病种流程管理提出了持续改进的方法,并建立了单病种流程管理控制模型和单病种诊疗流程多指标综合评价方法,以便于从直观上对单病种流程有所控制,对发展符合我国实际国情的单病种诊疗流程管理具有现实意义。最后,本文用实证分析的方法,以对老年性白内障的诊疗进行单病种流程管理控制的案例,来说明本文理论方面的可行与可取之处。


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