收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

慢性心衰大鼠模型的制备及强心冲剂对其疗效的观察

徐强  
【摘要】: 慢性心力衰竭(chronic heart failture CHF)是由不同病因的心血管疾病发展到心脏功能受损,在有适量的静脉回流情况下,心脏不能维持足够的心排血量,并致组织灌注减少,肺循环和/或体循环瘀血的一组病理、生理症候群,也是心血管疾病患者丧失劳动力及死亡的重要原因之一。伴随着血管扩张剂与大量间接扩张血管药物和非强心甙类心肌正性肌力药物的问世,及手术对心内分流、瓣膜病变与大血管病变的矫正等等,那种以强心甙类药物和利尿剂为主治疗心衰的局面已根本改变。β-阻滞剂、醛固酮拮抗剂以及ACEI类药物的应用,大大提高了慢性心力衰竭的疗效。当前对于心衰的治疗目标,不仅要求减轻临床症状,提高生活质量,而且要求改善心衰的自然病程和提高存活率。目前单纯使用西药对于心衰的治疗,在缓解症状、延缓病程等方面,取得了巨大的发展,但长期疗效尚不令人满意。目前西药治疗本病禁忌症多,毒副作用强,远期疗效不佳,因此研究探讨合理的中药复方制剂意义重大。 慢性心力衰竭属中医学“心悸”、“胸痹”、“喘证”、“水肿”等病症范畴。中医认为本病病机为“气虚阳衰,血瘀水停”,病位在心,与肝、脾、肾关系密切。我们根据中医学“阴阳互根”的理论,认为其病机为“阳虚及阴、阴阳两虚、血瘀水停”,并在此基础上创立了中药强心冲剂。强心冲剂由传统名方——木防己汤化裁而来,其主要组成为西洋参、桂枝、丹参、汉防己、葶苈子、益母草、枳壳。本制剂充分体现了“阴中求阳”的治疗思路及中医学“整体观念、辨证施治、随证治之”的理论原则,并经过大量临床观察及初步的动物实验,证明强心冲剂具有强心、利尿、扩血管、改善心功能及血流变微循环等功效。 中医药治疗心衰虽然取得了很大的进步,但其尚处于初步的临床摸索和经验总结阶段,系统的多层次的中药抗心衰机理方面的研究较少。本实验的目的,就是力图摸索出采用大鼠腹主动脉缩窄法造成CHF模型的最佳方式。并在此基础上观察强心冲剂对CHF模型大鼠的血液动力学指标、血浆心钠素 水平以及心肌卜受体的影响,探讨其可能的作用点和作用机制。 本实验采用腹主动脉缩窄法制作CHF大鼠模型。手术后正常喂养3周, .…_..__._。__..--._。,_._..__--._.._。。_._。__. -模型大鼠出现活动量减少,紫钳、水肿以及尿量减少等典型心衰症状。同时 测定血液动力学指标,模型组HR上调、liT显著缩短,SV和CO均显著 _下降,提示模型组大鼠手术后3周心脏收缩和舒张功能均显著下降,而对照. 丐”’”-”—”————””一”‘一”’———一一’一’『’””’”—”——一”’” 组心功能各项指标均无显著性差异,说明模型组造模成功。 为了验证强心冲剂的治疗效果和深入探讨强心冲剂的作用机理,本实验 以开博通和生脉饮为对照药物,并设立模型组和空白对照组,观察了强心冲 剂对实验性慢性心力衰竭大鼠一般症状、神经内分泌指标、血液动力学指标 以及肾上腺素能受体的影响。实验结果显示:强心冲剂不但能够有效地改善 CHF模型大鼠的一般症状,而且能够改善大鼠心脏收缩功能。强心冲剂高剂 量组与模型组比较,HR、SV、CO比较有显著改善… 刀5\但 PEP和 LVET 无显著性差异,提示大鼠心脏收缩功能显著改善,但舒张功能无明显变化。 其疗效与剂量相关,高剂量组优于中、低剂量组(p<0.05)。同时强心冲剂可 降低血浆心钠素水平(p<0.05),并且可以使CHF时下调的卜受体密度显著 上调…<0.05入其疗效优于卡托普利和生脉饮。病理结果显示:强心冲剂对 CHF大鼠心肌有一定的保护作用。 综上所述,本实验采用腹主动脉缩窄法造成压力超负荷制备CHF大鼠模 型是成功的。强心冲剂对CHF模型大鼠具有良好的治疗效果,是一种多作用 点的治疗慢性心力衰竭的纯中药制剂,具有临床推广价值。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 王保和,孙兰军,赵英强,徐强,李欣,郑军;强心冲剂对慢性心衰大鼠内皮素的影响[J];中国中医药信息杂志;2003年11期
2 孙兰军,李慧臻,赵英强,王保和;强心冲剂对充血性心力衰竭大鼠神经内分泌水平的影响[J];天津中医药;2003年04期
3 张艳;方素清;姜凯;宋婷婷;;慢性心衰气虚血瘀证大鼠模型的研究初探[J];中国中医药信息杂志;2006年08期
4 王保和,孙兰军,于志强;强心冲剂治疗充血性心力衰竭134例临床观察[J];天津中医;1997年04期
5 张宝珍,蒋戈利;强心冲剂对家猫实验性心衰退时心功能影响的实验研究[J];中国中医药科技;1997年06期
6 张宝珍,刘向剑,蒋戈利;强心冲剂对心衰家猫血浆心钠素及血管紧张素Ⅱ的影响[J];第四军医大学吉林军医学院学报;1998年01期
7 李梅秀,田国忠,欧叶涛,宋汉君,赵勇,王鹏;大鼠阿霉素慢性心衰模型的制备与心衰指标的判定[J];解剖学研究;2005年03期
8 祝康;;心衰过程中AQP2的研究进展及中医药治疗[J];浙江中西医结合杂志;2010年10期
9 邓斌,何绪屏,陈芸,杨曙东;强心冲剂对扩张型心肌病患者心功能的影响[J];辽宁中医杂志;2004年08期
10 赵英强,孙兰军,徐强,王保和,李慧臻;强心冲剂对慢性充血性心力衰竭模型大鼠心肌β受体的影响[J];中华急诊医学杂志;2003年05期
11 李永民;李刚;张维西;王保和;;和营安心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响[J];中国中医基础医学杂志;2009年06期
12 罗飞;李永民;李刚;马淑兰;;益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响[J];河北北方学院学报(医学版);2009年02期
13 张翠英;;慢性心衰治法概述[J];现代中医药;1993年06期
14 丁志坚,羊镇宇,刘敏;美托洛尔对慢性心衰伴室性心律失常疗效初探[J];现代诊断与治疗;1995年04期
15 王红 ,励建安;稳定性慢性心衰患者体育锻炼对心肺适应及腿部肌肉超微结构异常的影响[J];国外医学.物理医学与康复学分册;1996年02期
16 钦秋毫;用心尖搏动图测定120例慢性心衰患者中药治疗前后的CO及STI变化分析[J];实用中西医结合杂志;1997年08期
17 刘柏年,张我素;心肺运动试验在评价慢性心衰中的应用[J];天津医药;1997年07期
18 陈益民;席玉胜;罗显田;;慢性心衰患者体内氧自由基的变化[J];海军医学杂志;1997年04期
19 莫宁宁;生脉注射液治疗老年慢性心衰30例临床观察[J];黑龙江医学;1999年12期
20 赵伟,邢洪涛,柏树令,李吉;慢性心衰时心肌细胞的形态学特点[J];解剖科学进展;1999年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 孙兰军;赵英强;王宝和;龙有余;;强心冲剂治疗慢性充血性心力衰竭的机理研究和临床疗效评价[A];全国中西医结合发展战略研讨会暨中国中西医结合学会成立三十周年纪念会论文汇编[C];2011年
2 谢跃生;何俊;林艳萍;潘桂湘;高秀梅;刘昌孝;;LC/MS检测慢性心衰大鼠尿液的生物标志物以及两种数据处理方法[A];第八次全国药物与化学异物代谢学术会议论文摘要[C];2006年
3 张艳;张美弟;;中医药治疗慢性心衰的临床研究及治疗体会[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
4 史丹鹤;史长青;;老年慢性心衰的临床表现特征分析与康复[A];中国康复医学会第五次全国老年康复学术大会上海市康复医学会成立20周年暨老年康复诊疗提高班论文汇编[C];2008年
5 魏建国;杨巧芳;吴虹;;老年慢性心衰患者的康复指导[A];糖尿病护理学术交流暨腹膜透析新进展学习班论文集[C];2008年
6 胡佩群;叶岚;;70岁以上老年慢性心衰病人的低钠血症与低盐饮食[A];中华预防医学会第三届老年保健学术研讨会论文汇编[C];2001年
7 杨兰;马莉;董晨明;薛莉花;贾雪琴;刘丽;;慢性心衰患者凝血功能变化的意义探讨[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
8 谢桥涛;宋建平;;尿水通道蛋白2对慢性心力衰竭诊断价值的临床研究[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年
9 张建贞;张令春;梅瑞杰;;老年慢性心衰患者的康复指导[A];河南省护理学会内科护理专业新知识、新进展、健康老龄化护理学术交流会议论文汇编[C];2005年
10 赵水华;;对慢性心衰规范治疗的几点建议[A];农村中医药适宜技术交流及推广研讨会论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 云宇;缺血后处理抗大鼠肾缺血—再灌注损伤的作用机制研究[D];昆明医学院;2010年
2 王建枫;锌对大鼠肝脏硬脂酰辅酶A去饱和酶-1(SCD-1)的影响及其调控机理研究[D];浙江大学;2008年
3 周春雷;五肽化合物PLNPK对大鼠抗GBM肾炎的治疗作用及其作用机制的研究[D];天津医科大学;2008年
4 刘明;梓醇对脑缺血损伤大鼠恢复早期神经功能的影响及其机制研究[D];北京中医药大学;2011年
5 沙莹;粒细胞集落刺激因子对脑缺血再灌注大鼠的治疗及其作用机制的研究[D];吉林大学;2010年
6 李国;白介素-6中和抗体及索拉菲尼对野百合碱诱导大鼠肺动脉高压的作用及其机制[D];中国协和医科大学;2009年
7 莫雪安;同种异体骨髓间充质干细胞移植治疗血管性痴呆大鼠模型的实验研究[D];广西医科大学;2011年
8 邹彬;电刺激干预对废用性肌萎缩大鼠线粒体生物合成和呼吸功能的影响[D];北京体育大学;2011年
9 孙凤平;参芪复方对GK大鼠肾脏NF-κB及PPARγ的影响[D];成都中医药大学;2011年
10 陈笛;藁苯内酯对大鼠蛛网膜下腔出血的神经保护作用及其机制的研究[D];重庆医科大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 徐强;慢性心衰大鼠模型的制备及强心冲剂对其疗效的观察[D];天津中医学院;2002年
2 李慧臻;强心冲剂对慢性充血性心力衰竭大鼠的实验研究[D];天津中医学院;2002年
3 闫晗;强心通脉微丸对慢性心衰大鼠心肌组织AngⅡ及受体信号传导的影响[D];辽宁中医学院;2005年
4 张可;强心通脉汤治疗气虚血瘀型慢性心衰的临床研究[D];辽宁中医药大学;2009年
5 吴海燕;应变/应变率成像评价高血压合并慢性心衰患者左房功能的临床研究[D];昆明医学院;2010年
6 代娜;稳心颗粒治疗慢性心力衰竭大鼠的实验研究[D];长春中医药大学;2007年
7 司惠丽;大黄对实热证大鼠能量代谢影响的研究[D];山东中医药大学;2012年
8 孙静;暖心胶囊对慢性心衰患者RAAS干预的临床研究[D];广州中医药大学;2006年
9 李爱华;己酮可可碱对肿瘤坏死因子诱导的新生大鼠心肌细胞凋亡的影响[D];华中科技大学;2006年
10 陈连连;粉防己碱对血管性痴呆大鼠星形胶质细胞的炎性作用机制的研究[D];重庆医科大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 张艳 方素清 姜凯 宋婷婷;慢心衰气虚血瘀证大鼠模型[N];中国中医药报;2006年
2 河北省中西医结合医药研究院博士 贾振华;慢性心衰治疗的新变化[N];保健时报;2010年
3 本报记者 王雪敏;慢性心衰:由防到治 全面干预[N];医药经济报;2010年
4 ;慢性心衰“新五样”疗法[N];健康时报;2003年
5 何秉贤;ACEI不宜用于所有慢性心衰的治疗[N];健康报;2005年
6 乔同范;治疗慢性心衰要注意些什么[N];健康报;2005年
7 健康时报记者  侯洁;夜尿多要防慢性心衰[N];健康时报;2006年
8 杨 春;慢性心衰病人的自我保护[N];中国中医药报;2003年
9 姜腾勇;别让慢性心衰失代偿[N];健康报;2006年
10 程远植;ACEI治慢性心衰要用多大剂量[N];健康报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978