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心融机变 巧发奇中

周波  
【摘要】:本文在深入学习《孙文垣医案》的基础上,对医案进行类比分析与个案研究,并运用统计处理,指出孙一奎在辨证、治法、处方、用药等方面有以下特点: ①辨证方面,其论命门、元气、三焦确有临床依据,辨治元气多从中、下焦,辨治三焦重视中焦和脉珍,又能因时、因证的纠偏正误,抨击失于辨证施治的现象。 ②治法方面,他用清热法居多,善于多法并用,酌证而不泥古,但与其命门、三焦学说相印证的医案相对于全部医案不占多数。 ③处方方面,孙氏制方剂型、煎服法灵活多变,言语开导使人多有启迪,屡用验方有完整的理法方药。 ④用药方面,其用补益药居多,因善于配伍,圆活机变,故临证不以补益法占优,他还扩充了对某些药物功效的认识。 上述表明孙一奎确有丰富的临床经验,与其注重辨证施治的精神和独特的理论见解相吻合,为广大医、教、研人员提供了大量可资借鉴的资料。


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