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不同体力活动水平对老年人功能性体适能增龄性变化的影响

陈英武  
【摘要】:研究背景:老年人群生存质量和健康状况是我们国家的重点关切。作为影响老年人健康和独立生存最重要的因素之一,适量体力活动对老年人身心健康有益,更能有效预防身体功能下降。目前我国关于体力活动水平对功能性体适能影响的研究较少,体力活动水平不同的老年人功能性体适能存在哪些方面的差异,可能对老年人独立生存产生怎样的影响以及如何提出适宜的分类指导意见,这些问题关乎老年人群精准运动健康管理,值得进行深入探究。目的:调查老年人日常体力活动及功能性体适能,追踪观察其增龄性变化,探讨不同体力活动水平对老年人功能性体适能的影响。为鉴别影响老年人体力活动及功能性体适能的有关因素提供研究依据,以便进一步针对不同体力活动水平的老年人以及不同原因造成的体力活动、功能性体适能下降进行运动健康分类指导,鼓励老年人坚持适量体力活动,促进“积极老龄化”。方法:通过问卷调查评估935名老年人日常体力活动水平,将其划分为低(N=120)、中(N=537)、高(N=378)体力活动水平组并接受功能性体适能测试。随机抽取148人进行1年随访(低PA水平46人,中等PA水平57人,高PA水平45人),观察功能性体适能增龄性变化情况。结果:1.社区老年人低、中、高体力活动水平分布比例分别为12.9%、57.4%和29.7%;女性体力活动量高于男性(p0.05)。2.横断面研究发现,老年人体力活动量随增龄显著下降;除年龄外,文化水平较低、与他人同住、缺乏锻炼、罹患慢性病尤其是多种疾病以及ADL受损是影响老年人体力活动的主要因素。3.研究显示体力活动不足的老年人较中、高体力活动水平者上、下肢肌肉力量、6min步行距离等明显降低(P0.01);闭目单足站立时间缩短(P0.01),起立-走用时延长(P0.01)。柔韧性仅在60-64岁区间具有统计学意义(P0.05)。老年人功能性体适能综合得分与体力活动水平呈正相关(p0.01),体力活动水平相同的条件下,中、高体力活动水平者在老年后期能保持更高的身体功能。4.追踪随访1年发现,体力活动不足者上、下肢力量、6min步行距离以及闭目单足站立时间显著下降(p0.01),起立-走耗时延长(p0.01),综合体适能年下降率达9%;中、高体力活动水平组几乎未下降。结论:体力活动水平对社区老年人功能性体适能影响显著,中、高体力活动水平可保持老年人较高的身体功能;体力活动不足极大地降低老年人体适能,即使在老年早期。随访结果表明,不同体力活动水平的老年人身体功能及其增龄性下降速率不同,中、高体力活动水平者功能性体适能几乎无明显降低;体力活动不足者在力量、有氧、平衡适能等方面下降迅速。


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