收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

能谱CT在中心气道原发肿瘤诊断中的应用研究

王锐  
【摘要】:目的通过对中心气道原发肿瘤的CT能谱扫描及40keV对应CT值、能谱曲线斜率、钙含量、碘含量、水含量的多参数定量测量,探讨CT能谱成像在中心气道原发肿瘤良恶性鉴别诊断及组织学分型(鳞癌与腺样囊性癌)中的初步应用价值。 方法选取2013年7月~2014年3月我院收治的未经任何治疗的中心气道肿瘤患者行宝石能谱CT检查。符合增强条件者于平扫及动脉期行GSI能谱扫描,共扫描患者48例。所有患者的扫描设备均为GE公司宝石能谱CT(Discovery CT750HD),采用德国Urich高压注射器,经肘静脉注入非离子型造影剂碘海醇(300mg/ml),剂量为1.2mg/kg,注射流率为3.0mL/s,GSI模式下X线球管旋转时间为0.5s,螺距为1.375:1,层厚5.0mm,间隔5.0mm,自动毫安,电压为高低能量(80和140kVp)瞬时(0.5ms)切换。注入对比剂25s后行动脉期扫描。将平扫及动脉期原始数据在单能重建算法下重建为层厚0.625mm的图像,上传至AW4.4后处理工作站,使用能谱浏览器(GSI viewer)进行能谱分析。选取肿瘤实质成分作为ROI,尽量选取病灶中间层面,避开液化坏死区、钙化等。RIO大小为15~20mm2,为减少误差,选取三个不同层面相同大小的ROI进行测量,测量感兴趣区在平扫时40keV的CT值、钙含量、水含量,增强扫描动脉期40keV的CT值、碘含量、水含量,并计算平扫及动脉期相应能谱曲线的斜率:CT(40keV)-CT(100keV)/(100keV-40keV)。将符合研究条件的患者分为良性组与恶性组、鳞癌组与腺样囊性癌组,采用独立样本t检验分析平扫及动脉期各参数在各组间是否具有统计学意义。 结果共扫描患者48例,其中未获取病理结果者2例,气管镜证实为痰栓者1例,病理结果为非肿瘤性病变者2例(炎性狭窄1例及炎性肉芽肿1例),对比剂伪影影响严重者1例,肿块具有明显脂肪特征并经病理证实为脂肪瘤者1例。排除以上病例,纳入本研究者共41例,其中良性肿瘤13例(平滑肌瘤6例、腺瘤5例、乳头状瘤2例);恶性肿瘤28例(鳞状细胞癌14例、腺样囊性癌12例、小细胞肺癌1例、粘液表皮样癌1例)。将符合研究条件的41例患者分为良性组与恶性组、鳞癌组与腺样囊性癌组。平扫时:良性组与恶性组之间的40keV对应CT值、能谱曲线的斜率、钙含量、水含量间差异均无统计学意义(P>0.05);鳞癌组40keV对应CT值、能谱曲线的斜率、钙含量均大于腺样囊性癌组,差异具有统计学意义(P<0.05),水含量在两组中的差异无统计学意义(P>0.05)。增强扫描动脉期:良性组40keV下CT值、能谱曲线的斜率、碘含量均高于恶性组,差异具有统计学意义(P<0.05),水含量间差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌组40keV下CT值、能谱曲线的斜率、碘含量均高于腺样囊性癌组,差异具有统计学意义(P<0.05),水含量间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论CT能谱成像可为中心气道原发肿瘤诊断提供更多的定量、定性信息。作为中心气道原发肿瘤鉴别诊断的一种新方法,具有一定的临床应用价值。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 汤立新;新生儿缺氧缺血性脑病的30例CT表现分析[J];河北医学;2001年05期
2 汪清,杨凡,余波;新生儿缺氧缺血性脑病45例临床和CT的对比分析[J];华西医学;2001年04期
3 戴标,单海荣;新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT观察[J];江南学院学报;2001年02期
4 吴晓明,张志琴;新生儿缺氧缺血性脑病的CT随访观察及智能评定[J];农垦医学;2001年05期
5 林文妙,唐震;CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断中的价值[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年10期
6 曹新华,朱正超;肾血管平滑肌脂肪瘤的不典型CT表现[J];苏州医学院学报;2001年06期
7 崔国强,张庆普;骨纤维异常增殖症的CT表现[J];实用医学影像杂志;2001年01期
8 李能平,陆仁达,周鸣清,方莘;CT对急性胰腺炎继发感染的预测判断作用[J];外科理论与实践;2001年02期
9 施玉麒,杨华姿,高建慧,王维琼;脑CT对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估的价值[J];新生儿科杂志;2001年01期
10 李鸿哲,刘绍玲,余明;皮质下动脉硬化性脑病60例CT与临床分析[J];中国厂矿医学;2001年06期
11 江普查,袁先厚,郭国炳,黄伟;低级别星形细胞瘤复发后的CT和病理变化[J];中国临床神经外科杂志;2001年03期
12 张希中,孙建明,张全英;卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现[J];中国煤炭工业医学杂志;2001年09期
13 董雪蕾,蒋月星,刘小龙,谢卫民;36例大前庭水管综合征的CT表现[J];新医学;2002年01期
14 柳江,陈锐;CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用[J];中国肺癌杂志;2002年04期
15 刘鹏捷,魏福国,马素贞;甲状旁腺机能减退症的颅脑CT改变38例[J];菏泽医学专科学校学报;2002年01期
16 宁丽敏,柳晔,于小焕;新生儿缺氧缺血性脑病患儿头颅CT及临床分析[J];辽宁药物与临床;2002年S1期
17 伯韦,张蓓;卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现[J];海南医学;2004年07期
18 汪卫中,杜凡,李建国,王新民,梁万琴,焦艳;慢性进行性眼外肌麻痹的CT表现(附1例报告)[J];实用放射学杂志;2004年07期
19 莫瑞嘉;CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值与限度[J];中国医学工程;2004年03期
20 泰山医学院CT博物馆筹建组;携手共建CT博物馆[J];放射学实践;2004年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陆影;徐卫国;;CT引导下经皮胸部穿刺活检的护理[A];全国医学影像技术学术会议(CMIT-2004)论文汇编[C];2004年
2 张义质;;探讨CT“窗口”服务质量的管理[A];全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年
3 史景云;;原发性肺黏膜相关淋巴瘤的CT表现[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
4 伍晓六;雷益;夏军;刘品霓;陈静;;膝关节前交叉韧带重建术的CT评价[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
5 赵娓娓;张劲松;宦怡;;CT对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断及鉴别诊断价值[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
6 汪国余;胡明华;陈再智;徐忠飞;;卵巢卵泡膜纤维瘤CT表现与手术病理对照分析[A];2013年浙江省放射学学术年会论文集[C];2013年
7 李杰;;双源CT冠状动脉血管造影的观察与护理[A];湖北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会成立大会暨第一次肿瘤介入学术大会论文汇编[C];2009年
8 周选民;李小力;徐霖;;3D CT在经皮穿刺椎体成形术中的优势[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
9 张润梅;吴文青;范建丽;;CT在三维适形放疗技术定位精度中的重要性[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年
10 张秀珍;韩峻峰;钱国峰;;CT对体外培养破骨细胞功能影响及其作用机制研究[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 尤小芳;CT对弥漫性泛细支气管炎诊断及疗效评价的临床研究[D];第二军医大学;2012年
2 左一智;肺段间平面的解剖学实质与CT表现[D];山东大学;2013年
3 蔡肯;基于双源CT的全心脏图像配准与自动分割算法研究[D];华南理工大学;2011年
4 陈俊;多功能CT/荧光纳米分子探针的制备以及其应用[D];华中科技大学;2014年
5 李国安;慢性阻塞性肺疾病临床评估新方法及肺气肿表型的CT肺功能研究[D];北京协和医学院;2012年
6 赖凯;基于CT体数据的人体肺气道树数学模型建立[D];中国科学技术大学;2010年
7 范亚;基于高分辨率颅脑CT体数据的病变自动检出方法研究[D];中国科学技术大学;2011年
8 刁楠;双源CT心肌灌注成像的实验和临床研究[D];华中科技大学;2014年
9 侯志辉;冠状动脉CT对急性冠状动脉事件的随访研究[D];北京协和医学院;2013年
10 田珍;低剂量4DCT技术及临床应用[D];清华大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 荣宁;地震CT在混凝土无损检测中的应用研究[D];昆明理工大学;2008年
2 张帆;CT定量分析法与单指示剂热稀释法评价急性呼吸窘迫综合征肺水肿的比较研究[D];山东大学;2011年
3 魏晓洁;双源CT低剂量腹部血管双期扫描技术在肠系膜缺血性疾病诊断中的应用价值[D];山东大学;2011年
4 吴振刚;320排CT头部一站式扫描对急性缺血性脑血管病的应用[D];延边大学;2013年
5 陈亮;双源CT术前评估胸主动脉夹层动脉瘤破口的对照研究[D];第四军医大学;2009年
6 赵家贵;CT引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析[D];安徽医科大学;2010年
7 刘征宇;电阻率跨孔CT探测方法及其工程应用[D];山东大学;2014年
8 江小鹏;慢性阻塞性肺疾病CT定量测量与肺功能相关性研究[D];山西医科大学;2012年
9 殷黎;基于超声CT的混凝土质量检测方法研究[D];中北大学;2007年
10 方兵;鼻窦鼻腔区域中线破坏性疾病命名的沿革及其CT评价[D];浙江大学;2002年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 李竹;欧洲CT市场逆流而动[N];医药经济报;2012年
2 通讯员 贾洪涛;市区出租车牌照全部使用吉CT专用号段[N];四平日报;2009年
3 中国医保商会 蔡天智;今年1~4月CT出口反弹[N];医药经济报;2010年
4 敢言;医院滥用CT病人可能致癌[N];广东科技报;2004年
5 本版编辑韩其成 游敏常 闫铮;水泥行业“CT”报告:美好与现实的反差[N];证券日报;2008年
6 祁鸣曾强 周宇;微阵列—比较基因组杂交技术:给人体基因组做“CT”[N];中国医药报;2007年
7 张小磊 陈辉 廖怀凌;医院滥用CT病人可能致癌[N];中国消费者报;2004年
8 记者 刘如春 通讯员 刘文祥;地震CT技术洞悉岩溶变化[N];地质勘查导报;2008年
9 记者 胡其峰;胡大一(北京大学人民医院心脏中心主任):中青年女性过度做CT是花钱买风险[N];光明日报;2011年
10 李旭;医院滥用CT风当刹[N];市场报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978