收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

回顾性分析肘部损伤中尺骨冠状突骨折的治疗

袁超  
【摘要】:目的本文以O’Driscoll分型为尺骨冠状突骨折的分型依据,探讨尺骨冠状突骨折的治疗方法及后期肘关节功能恢复情况,以期为临床治疗尺骨冠状突骨折提供合理性建议。方法回顾性分析唐山市第二医院自2010年1月到2014年1月共19例尺骨冠状突骨折患者的临床治疗。所有的尺骨冠状突骨折患者均完成了肘关节正侧位X线片及CT三维重建检查。依据O’Driscoll分型:Ⅰ型2例,均为Ⅰa型;Ⅱ型10例,其中Ⅱa型1例,Ⅱb型4例,Ⅱc型5例;Ⅲ型7例,其中Ⅲa型4例、Ⅲb型3例。合并损伤:单纯型尺骨冠状突骨折4例;尺骨冠状突骨折合并桡骨头骨折5例、尺骨鹰嘴骨折3例、肘关节后脱位及桡骨头骨折2例、桡骨颈骨折1例、肱骨内髁及肱骨外髁骨折各2例。手术治疗17例,其中骨片摘除1例、螺钉固定6例、克氏针固定4例、克氏针加丝线缝合固定1例、接骨板固定5例。保守治疗石膏固定2例。依据O’Driscoll分型总结尺骨冠状突骨折的治疗方法,并依据Merry肘关节功能评分标准对患者的肘关节功能进行评分,了解患者后期肘关节功能恢复情况。结果19例尺骨冠状突骨折患者均获得随访,随访时间为8到74个月,平均随访时间为16个月,肘关节X线片显示尺骨冠状突骨折均一期愈合,平均愈合时间为10周。依据Merry肘关节功能评分标准:优7例,良8例,可2例,差2例,优良率为78.9%。本组中骨折愈合合并1例异位骨化、1例尺神经麻痹但是3个月后麻痹症状消失、1例创伤性关节炎。患者均无感染、内固定物松动及脱出、关节僵硬等并发症。结论1依据O’Driscoll分型指导尺骨冠状突骨折患者的临床治疗具有重要意义。2对于O’Driscoll I型尺骨冠状突骨折,如肘关节稳定且小骨块未嵌入关节,保守治疗可取得良好的治疗疗效;伴有肘关节不稳或小骨块嵌入关节时,需手术修复侧副韧带或摘除小骨块。3对于O’DriscollⅡ型与Ⅲ型尺骨冠状突骨折,手术治疗可取得良好的治疗疗效,依据骨折的粉碎程度、骨块的大小及移位程度,选择不同的内固定方式,并修复损伤的侧副韧带及关节囊,恢复肘关节的稳定性。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 徐易京,俞志涛,张建立,王承武;儿童尺骨冠状突骨折[J];中华骨科杂志;2002年04期
2 涂英俊,李立群,程翔,王金洲;肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗体会[J];实用骨科杂志;2004年01期
3 李战德,赵龙;克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨冠状突骨折[J];中国矫形外科杂志;2004年Z3期
4 左玉明;马松立;王月光;赵国志;;儿童尺骨冠状突骨折的漏诊原因分析及对策[J];中国矫形外科杂志;2006年10期
5 左玉明;王志强;阎连元;刘会仁;王月光;;克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折[J];中华创伤骨科杂志;2006年10期
6 廖苏平;危蕾;吴波;冯俊;;应用微型可吸收钉治疗尺骨冠状突骨折[J];中国骨与关节损伤杂志;2009年05期
7 李世怀;;尺骨冠状突骨折的治疗[J];中国药物与临床;2009年S2期
8 姚琦;陈迎春;张亘瑷;方秀统;丁立祥;;尺骨冠状突骨折的手术治疗[J];中国骨与关节损伤杂志;2010年07期
9 游朝勇;陆大明;张振文;张鉴;;手术治疗尺骨冠状突骨折体会[J];中国医药导报;2010年33期
10 丘均友;石耀武;;尺骨冠状突骨折的诊治策略[J];陕西中医学院学报;2011年04期
11 朱贤久;朱仪;杜中兴;张飞;;肘前“S”形切口切开复位钢丝张力带内固定治疗尺骨冠状突骨折13例体会[J];中国卫生产业;2012年01期
12 林垂聪;周光伟;陈鑫;朱雄白;;尺骨冠状突骨折的手术治疗(附21例报告)[J];中国骨与关节损伤杂志;2012年07期
13 吴立忠;李炜明;翁绳健;吴星;詹洋;;45例尺骨冠状突骨折的手术治疗[J];福建医药杂志;2013年02期
14 杨健;陈建国;;尺骨冠状突骨折的研究进展[J];河北联合大学学报(医学版);2014年01期
15 黄大江;饶海群;李国勇;罗志平;;影响尺骨冠状突骨折及其合并伤疗效的主要因素分析[J];武警医学;2014年03期
16 许树柴,郭玉海,王昭佩,马少云,李振宇,林青,莫卫海,邓晋丰;肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折9例临床疗效分析[J];中华创伤骨科杂志;2004年08期
17 左玉明;王志强;曹淑新;王月光;赵国志;马松立;;尺骨冠状突骨折的手术治疗[J];中国骨与关节损伤杂志;2006年06期
18 袁奇亮;;肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗[J];实用诊断与治疗杂志;2006年09期
19 何文平;吴松青;郑志祥;李忠民;胡金荣;;肘关节后脱位合并尺骨冠状突粉碎骨折的重建[J];实用骨科杂志;2007年07期
20 李瑞;白合提亚尔;余敬;;肘前路手术治疗尺骨冠状突骨折[J];新疆医学;2007年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 周建明;章银灿;方伟松;楼才俊;石高才;卢焕兴;;尺骨冠状突骨折的诊断和治疗[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年
2 周建明;章银灿;方伟松;楼才俊;石高才;卢焕兴;;尺骨冠状突骨折的诊断和治疗[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
3 周光;林帆;杨评山;胡艇;;尺骨冠状突骨折13例治疗体会[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年
4 叶俊武;吴青;蔚芃;;肘关节脱位合并Ⅲ型尺骨冠状突骨折12例治疗分析[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年
5 李伟;李子泉;陆炳全;贺景国;张兵;杨泽龙;;可吸收螺钉及交叉克氏针治疗尺骨冠状突骨折比较研究[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年
6 陈金洪;王国平;蓝国华;陆洲;孙玉明;周淑萍;王峥峰;;桡骨小头粉碎骨折合并尺骨冠状突骨折[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会论文汇编[C];2008年
7 许树柴;庄义杰;卢颂华;陈伯健;林定坤;;肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折的外科治疗[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会论文汇编[C];2008年
8 张川;张作君;赵明;牛素玲;许海燕;夏凯;杨林平;;肘前内侧切口入路手术治疗尺骨冠状突前内侧面骨折[A];第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2012年
9 周建明;章银灿;方伟松;楼才俊;石高才;卢焕兴;;尺骨冠状突骨折的诊断和治疗[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年
10 戢勇;雷海;唐毅;唐旭;张辉;骆勇刚;吴国勇;张方德;;可吸收螺钉治疗尺骨冠状突骨折[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978