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唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况及影响因素

陶雅辉  
【摘要】:目的分析唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况及相关影响因素,为唐山市甲状腺结节的防治工作提供理论依据,以期降低甲状腺结节在健康人群中的患病率。方法采用问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查方法,收集2013年10月~2014年10月进行健康体检的医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人6种职业人群的信息资料。根据纳入标准及排除标准共纳入8500名调查对象,其中男性4488名,女性4012名,年龄23~75岁。应用SPSS17.0对所有数据进行统计分析,计数资料采用百分率(%)表示,组间率的比较采用卡方(χ2)检验;相关影响因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析。检验水准:P0.05为有统计学意义。结果1唐山市8500名职业人群检出甲状腺结节3245例,甲状腺结节患病率为38.2%;按年龄分组,不同年龄组甲状腺结节患病率比较,有统计学差异(χ2=607.990,P0.01),随着年龄的增长,甲状腺结节患病率呈增长趋势(χ2=580.392,P0.01)。按性别因素分层,随着年龄增长,男和女性甲状腺结节患病率都呈升高趋势(男性:χ2=285.408,P0.01;女性:χ2=312.315,P0.01);按性别分组,女性甲状腺结节患病率(44.8%)明显高于男性(32.3%)(χ2=139.781,P0.01)。按年龄因素分层,女性结节患病率在20~、30~、40~、50~、≥60岁组中均高于男性(χ2分别=8.161,23.958,93.371,22.482,15.877;P均0.01);按不同职业分组,6种不同职业间甲状腺结节的患病率不同(χ2=7.057,P0.01),医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务、厂企工人患病率经年龄标准化后比较,标准化率分别为51.0%、38.3%、32.1%、38.7%、34.6%、34.7%,其中医务人员患病率最高,然后依次为银行职员、大学教师、厂企工人、公务员、公安干警。2单因素分析:体重指数、常吃海产品、压力、不良情绪、处事态度、焦虑、甲状腺家族史、甲状腺疾病史、血压、血糖与甲状腺结节患病率有关(P均0.05)。多因素Logistic回归分析:矫正后,性别、年龄、职业、体重指数、压力、不良情绪、处事态度、焦虑、有甲状腺家族史、高血压、高血糖是甲状腺结节的独立影响因素(P均0.05)。结论1唐山市职业人群甲状腺结节患病率较高,女性明显高于男性,患病率均随着年龄增长而显著升高。不同职业间甲状腺结节的患病率不同,经年龄标准化后比较,职业风险高、压力大的医务人员患病率最高,然后依次为银行职员、大学教师、厂企工人、公务员、公安干警。2性别、年龄、职业、BMI、压力、不良情绪、焦虑、处事态度、有甲状腺家族史、高血压、高血糖为甲状腺结节的独立影响因素。


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